DOLOR DE CABEZA CUÍDATE DE LOS DOLORES DE CABEZA Hay tan poca cultura de salud en general y sobre todo en cuanto a dar la importancia que merece al dolor de cabeza, que muchos padecen de migraña sin saberlo Por MARÍA LUISA MEDELLÍN Y SILVIA RUANO / Grupo Reforma Ciudad de México (2 noviembre 2001).- Detrás de ese "dolor esporádico" de cabeza que todo mundo ha experimentado alguna vez, pueden estar escondidos algunos males, lo cual ya es bastante grave. El famoso dolor es el causante de que cuantiosas sumas se deroguen en México y en el mundo, por concepto de faltas al trabajo, lo que reduce de rebote, la productividad en general. El especialista en dolor o algólogo, Alberto Flores Cantisani, director del Centro Especializado en el Estudio y Tratamiento del Dolor, te explica aquí todo lo relacionado con esta dolencia tan común. Las cifras son contundentes: En Estados Unidos, investigadores de la Escuela de Salud Pública John Hopkins en Baltimore realizaron recientemente un estudio en el que confirmaron que quienes sufren de esos dolores de cabeza "inofensivos" pierden unos cuatro días de trabajo al año por esta causa y disminuyen considerablemente su productividad. Según los resultados que arrojó este estudio, los costos indirectos de las cefaleas a nivel laboral, que incluyen un descenso importante en las curvas de productividad, son mucho mayores que los directos. Si se toma en cuenta que el 90 por ciento de la población padece por dolor alguna vez en su vida, imagínate la relevancia en cuanto a costos que esto representa. Además, los dolores de cabeza, a los que rara vez se les da importancia, nunca son "inofensivos". Aunque sólo el 2 por ciento de las personas que padecen por esta causa tienen detrás de la cefalea un problema de salud de origen maligno asociado a tumores, malformaciones vasculares o alteraciones de hidrocefalia o traumatismos que causaron ya daño cerebral; en el resto de los casos siempre hay un mal agazapado. La característica que distingue un dolor maligno es que no es esporádico, se caracteriza por ser crónico, es decir, que persiste sin cesar por más de seis semanas y, además, no cede con analgésicos comunes. ¿Por qué duele la cabeza? En cuanto al dolor ocasional, del que casi todos se quejan, generalmente tiene su origen en problemas de mala postura, traumatismos y contracturas musculares secundarias, asociadas a la tensión nerviosa. De ahí su relación íntima con el trabajo, que rara vez no genera tensiones y la tecnología, que cada vez facilita más la vida, pero que también genera nuevos conflictos. Y es que en la era de las computadoras prácticamente todas tienen algún contacto con ellas y la verdad es que son contados los casos de personas que se sientan frente a estas máquinas como debe ser: con la pantalla en alto y en una silla cómoda que no obligue a encorvar la columna. Todo el mundo cree que la mala postura al sentarse trae como consecuencia problemas de la espalda, y es cierto, pero también duele la cabeza por esto; se tensiona toda el área del cuello y el dolor se corre hasta la cabeza. También es muy frecuente que detrás de la cefalea esté algún problema de oclusión. SHCP PAGINA DOLOR DE CABEZA Los mexicanos no tenemos una cultura de la higiene bucal, no vamos con el dentista y muchos tenemos problemas con las mandíbulas y esto genera muchos más dolores de cabeza que los problemas oculares. Otros problemas que se esconden tras la cefalea son los desórdenes alimenticios -saltarse comidas, sustituir alimentos nutritivos por chatarra, beber en exceso refrescos embotellados- que pueden generar a su vez, hipo o hiperglicemia, trastornos de sueño o de la presión arterial. Dolor ocasional o migraña También es muy común que se confunda el dolor ocasional con la migraña. Hay tan poca cultura de salud en general y sobre todo en cuanto a dar la importancia que merece al dolor de cabeza, que muchos padecen de migraña sin saberlo. Se sabe que el 15 por ciento de la población que se queja por esta causa, sufre de alguno de los más de 30 tipos de migraña que existen; entre ellos el mayor porcentaje de casos entre los niños. Así que no es bueno decir que cuando el niño se queja porque le duele la cabeza lo está inventando. Entérese: Los analgésicos rebotan como las dietas "Bueno, pero no hay problema", dirás, "en la actualidad hay cientos de marcas distintas de analgésicos, que suelen ser muy efectivos". Pues fíjate que sí están ahí, pero causan muchos más disturbios de lo que podrían remediar porque bien podría decirse que nadie los toma como debe ser. Se sabe que el 100 por ciento de la población toma analgésicos indiscriminadamente sin tomar en consideración la opinión médica. A lo más que llega una persona, es a consultar cuál es mejor, pero con el farmacéutico, la vecina o el compadre; y esto trae como consecuencia un abuso en el consumo que provoca un efecto de rebote igual que con las dietas. Porque de tanto tomar analgésicos, llega un momento en el que ya no surten efecto y peor aún, producen dolor: se sabe que hasta un 85 por ciento de la población presenta dolor por abuso de analgésicos. Además, tomar en exceso estos medicamentos produce gastritis, úlceras, problemas de coagulación sanguínea y un terrible desgaste emocional. ¿Qué se puede hacer? Para empezar, no tomes analgésicos, y luego, si es posible, trata de identificar la causa de tu dolor de cabeza: ¿has dormido bien?, ¿te sometes a fuertes tensiones?, ¿tienes algún problema que te mantiene estresado?, ¿comes bien?, ¿tienes una mala postura al trabajar? Si sus respuestas son afirmativas, intenta relajarte lo más posible; hay situaciones que no están a su alcance cambiar, de modo que no se tensione por ello. Una buena opción para lograr la relajación está en el ejercicio, de preferencia por la tarde o noche, al terminar la jornada diaria. Pero si no puedes identificar el problema o pese a que lo intente, el dolor no cede y persiste, acude con su médico familiar o general para que te haga una revisión completa. Seguramente le indicará un analgésico en una dosis y periodo de tiempo que debe cumplir al pie de la letra, no se vale decir "ya me siento bien", y dejar el medicamento. SHCP PAGINA DOLOR DE CABEZA Si él detecta un problema mayor, seguramente te canalizará con el especialista adecuado. Info.-Clic Para saber más Una revista especializada en dolores de cabeza y migraña La guía médica completa de la migraña, fármacos y novedades Instituto Nacional de Ataques y Desórdenes Neurológicos, del Gobierno de los Estados Unidos Por esta causa tienen detrás de la cefalea un problema de salud de origen maligno asociado a tumores, malformaciones vasculares o alteraciones de hidrocefalia o traumatismos que causaron ya daño cerebral; en el resto de los casos siempre hay un mal agazapado. La característica que distingue un dolor maligno es que no es esporádico, se caracteriza por ser crónico, es decir, que persiste sin cesar por más de seis semanas y, además, no cede con analgésicos comunes. SHCP PAGINA