Unidad de Endoscopia PREPARACIÓN PARA ENDOSCOPIA DIGESTIVA BAJA DE COLON Centro de Endoscopia Avanzada De la adecuada preparación, depende la calidad del procedimiento, ya que esto garantiza la visualización completa y correcta de la pared intestinal. COMPRAR • 4 sobres de Nulytely, Klean - Prep o Clearovac •1 Enema Travad de 1000 cc • 2 tabletas de Laxacol EL DÍA ANTERIOR DIETA LÍQUIDA • Líquidos claros, en agua, colados y sin leche. Puede tomar aromáticas, gelatinas, caldos sin grasa. • No ingiera bebidas oscuras (café, chocolate, gaseosa), ni jugos o gelatinas rojas. • No ingiera jugos ni frutas con pepas (granadilla, pitaya, sandía, linaza). 1. ENEMA • Si su cita es en la mañana (6:00 a.m a 12:00 m) aplique el enema a las 2:00 p.m. • Si su cita es en la tarde (12:00 m a 6:00 p.m.) aplique el enema a las 6:00 p.m. 2. SOBRES DE PREPARACIÓN • Diluya cada sobre en un litro de agua. Tome un vaso cada 30 minutos. Es muy importante tomar otros líquidos claros mientras se está preparando. • Si su cita es en la mañana (6:00 a.m a 12:00 m), debe tomar los 4 litros la tarde del día anterior. Inicie a tomar la dilución a las 3:00 p.m. • Si su cita es en la tarde (12:00 m a 6:00 p.m), debe tomar 2 litros la noche anterior, iniciando a las 8:00 p.m y 2 litros el mismo día del procedimiento iniciando a las 6:00 a.m y terminando 4 horas antes de su cita. EL DÍA DEL PROCEDIMIENTO • Si su cita es en la mañana (6:00 a.m a 12:00m), debe estar completamente en ayunas. • Si su cita es en la tarde (12:00 m a 6:00 p.m), puede tomar 1 vaso de jugo claro, en agua y colado o agua aromática 6 horas antes de la hora de su cita. • Informe si toma medicamentos. • Informe si es alérgico a alguna sustancia, alimento o medicamento. IMPORTANTE • Presente documento de identificación y carné. • Órden médica del examen y si se requiere autorización de la entidad que lo remite. • Historia clínica completa y todos los estudios que le hayan realizado previamente (Endoscopias, ecografías, rayos X, TAC, resonancia y otros exámenes relacionados). • Llegue 30 minutos antes. • No ingrese con objetos de valor, lentes de contacto, joyas, piercing, ni objetos metálicos. • Use ropa holgada y cómoda, pantalón o falda amplia. Use zapatos cómodos y bajitos. Fecha de la Cita: ______________________ Hora:______________ Unidad de Endoscopia Centro de Endoscopia Avanzada Endoscopia Digestiva Baja de Colon Colonoscopia • Polipectomía Disección Endoscópica Submucosa Ultrasonido Endoscópico • Dilatación de Colon Colocación Endoscópica de Stent Terapia con Argón Plasma en Colon y Recto 3. LAXACOL • Inmediatamente termine de tomar la dilución de los sobres, tome las 2 tabletas. Galardón Nacional Acreditación Nacional Unidad de Endoscopia Centro de Endoscopia Avanzada ¿Qué es la Colonoscopia? ¿Quién realiza el procedimiento? ¿Qué es importante informar como paciente? Consideraciones Importantes Es un examen que permite la observación directa del interior de todo el colon o intestino grueso y hasta la última parte de intestino delgado (íleon distal). Debe ser realizado por un Médico Especialista con entrenamiento universitario formal en Endoscopia Digestiva (Resolución No 1043 de 2006 - Ministerio de Protección Social). ¿Para que se realiza? ¿Qué son los pólipos? Después de una sedación o anestesia el paciente NO debe salir solo ni conducir ningún vehículo. No realice activdades que requieran de atención y vigilancia el resto del día. Debe asistir con una persona adulta que le acompañe y permanezca en el servicio durante todo el tiempo de su atención. Por favor un acompañante por paciente. Ayuda a evaluar síntomas como dolor abdominal, cambios en el hábito intestinal (estreñimiento – diarrea), sangrado por el recto; detectar pólipos o tumores; permite hacer el seguimiento de pacientes operados por cáncer de colon o recto o con alto riesgo de desarrollarlo. A través del colonoscopio se pueden pasar instrumentos que permiten tomar biopsias (pequeñas muestras de tejido que ayudan a diagnosticar enfermedades benignas y malignas), tratar sangrados, extraer pólipos y dilatar o ensanchar estenosis (zonas estrechas). Son crecimientos anormales de tejido, generalmente benignos, que aparecen en el recubrimiento interior del colon. Debido a que no siempre se puede diferenciar un pólipo benigno de uno maligno a simple vista, y a que en la mayoría de los casos el cáncer de colon y recto provienen de pólipos, estos deben ser removidos mediante un procedimiento denominado POLIPECTOMIA, como un importante medio para prevenir el desarrollo de cáncer. La Polipectomía se puede realizar con pinzas de biopsia o con asas de alambre y corriente eléctrica. Es importante dar a conocer al personal médico y de enfermería sobre reacciones alérgicas y si toma medicamentos. Los antiinflamatorios, anticoagulantes o productos que tienen ASA (Aspirina, Asawin, Warfarina, Coumadin, Plavix, Clopidogrel, Ginkgo Biloba, Omega 3, EPA, Ginseng, Iscover), deben suspenderse 5 días antes del examen, previa autorización de su médico tratante. Informar si ha necesitado antibióticos antes de que se le realicen procedimientos, ya que es posible que también los necesite antes de este examen. Igualmente debe informar sobre enfermedades que padezca, principalmente del corazón, pulmones, hígado e infecciones. Esta información debe reportarla por escrito en el formulario de entrevista clínica que se le entregará el día del examen. ¿Cómo se realiza la Colonoscopia? ¿Qué sucede después de la Colonoscopia o de la Polipectomía? El procedimiento requiere previamente de una adecuada preparación o lavado del colon. De la adecuada preparación, depende la calidad del procedimiento, ya que esto garantiza la visualización completa y correcta de la pared intestinal. Se realiza bajo sedación por lo cual se administra un sedante por vía venosa que lo ayuda a relajar y tolerar mejor la realización del examen. El paciente se acuesta sobre el lado izquierdo y el endoscopista pasa el colonoscopio lentamente a través de la luz intestinal revisando cada uno de los segmentos del colon. En general es un procedimiento bien tolerado. Se puede sentir presión y distensión abdominal, así como dolor tipo cólico leve debido al aire introducido en el colon durante el examen. Este es un procedimiento realizado bajo sedación, aunque usted se sienta bien después del procedimiento, su capacidad para tomar decisiones y sus reflejos pueden quedar afectados por el resto del día por los sedantes administrados. Puede sentir dolor tipo cólico o distensión abdominal debido al aire introducido durante el examen. Estas molestias disminuyen o desaparecen a medida que se evacuan los gases. ¿Cuáles son las posibles complicaciones? La colonoscopia es un procedimiento seguro y con bajo riesgo de complicaciones cuando es realizado por endoscopistas especialmente entrenados y con experiencia. Puede presentarse sangrado en el sitio de la biopsia o polipectomía, pero generalmente es mínimo y rara vez requiere de un manejo especial. Otras posibles complicaciones son: perforación o desgarro de la pared del colon, que podría requerir cirugía, principalmente en caso de polipectomía o al dilatar zonas estrechas; reacciones a los sedantes; complicaciones cardiacas o pulmonares por enfermedades ya existentes. Consulte inmediatamente a su médico si presenta dolor abdominal severo, fiebre y escalofríos o sangrado rectal importante. El sangrado puede producirse incluso varios días después de la polipectomía. Para algunos procedimientos o algunos pacientes con enfermedades cardíacas (Valvulopatías o Reemplazos valvulares), se requiere la Profilaxis Antibiótica, que consiste en administrar un medicamento endovenoso antes de realizar el procedimiento. En estos casos el paciente debe presentarse una hora antes de su cita en la unidad de endoscopia. Esta profilaxis no es necesaria si usted ya está recibiendo tratamiento antibiótico. De acuerdo a los hallazgos del procedimiento endoscópico, se toman muestras de tejido (biopsias), para estudio de patología u otros estudios de laboratorio. Estas muestras serán entregadas al paciente o a su acompañante en caso que el paciente se encuentre bajo efectos de sedación y deben llevarse al laboratorio clínico del Centro Médico Imbanaco o de su eps para el respectivo estudio, para lo cual se requiere autorización de su entidad o pago adicional. Esta información tiene como fin ofrecer orientación general y no es una base definitiva para su diagnóstico o tratamiento en particular. Debe consultar a su médico tratante sobre su caso específico.