Se definen tres fenotipos con repercusión clínica, pronóstica y

21 de junio de 2011
Los nuevos fenotipos serán capaces de clasificar a los pacientes en subgrupos que
permitirán lograr mejores resultados clínicos
Se definen tres fenotipos con repercusión clínica,
pronóstica y terapéutica para adquirir un nuevo
enfoque en el tratamiento de la EPOC
o La nueva perspectiva planteada significa un cambio significativo en la
medicación y cuidado de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
(EPOC).
o Más de 100 profesionales de distintas sociedades científicas participantes en
GesEPOC, la Guía Española de la EPOC, apoyan el cambio de enfoque con los
nuevos fenotipos propuestos.
o Con esta aportación, los tratamientos de EPOC se podrán dirigir inicialmente
por las características propias de cada paciente lo que supondrá la
personalización de los tratamientos.
En el marco del 44º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Neumología y
Cirugía Torácica (SEPAR) celebrado en Oviedo, hoy se ha presentado GesEPOC, la Guía
Española de la EPOC, donde no sólo se incluyen las nuevas perspectivas que aporta la
investigación y los avances logrados, sino una nueva visión de aproximación a la EPOC
a partir de tres fenotipos.
Este avance, el más significativo de la guía, la aproximación del paciente basada en
fenotipos, recientemente ha resultado ser de gran importancia al referirse a diversas
formas clínicas de los pacientes con EPOC. El fenotipo permite clasificar a los enfermos
en subgrupos con valor pronóstico, a la vez que, determina la terapia más adecuada
para el paciente que permite lograr mejores resultados, desde una perspectiva clínica.
“Este nuevo enfoque supone un cambio muy significativo en el tratamiento de la EPOC
existente hasta la actualidad, ya que supone pasar de un acercamiento centrado en la
gravedad de la obstrucción a un enfoque personalizado centrado en las características
clínicas”, explica el Dr. Marc Miravitlles, neumólogo y coordinador general de
Gabinete de comunicación SEPAR
Contacto de prensa y gestión de entrevistas:
Montse Llamas, 636 820 201 / Sonia Joaniquet 663 848 916
GesEPOC. “No existe consenso en el número y definición de los diversos fenotipos,
pero es necesario que exista un punto intermedio entre la simplificación excesiva del
término EPOC y la complejidad de considerar a cada paciente de modo individual,
como una enfermedad huérfana”, explica el Dr. Jesús Molina, médico de familia y
miembro del comité científico de GesEPOC.
Este punto intermedio se encuentra en la identificación y descripción de algunos
fenotipos que sean interesantes, no sólo a nivel biológico o epidemiológico, sino
también a nivel de pronóstico y sobretodo terapéutico. “Del análisis de los estudios
existentes se propuso la idea de definir tres fenotipos distintos con repercusión clínica,
pronóstica y terapéutica: el primero es “enfisema-hiperinsuflado, el segundo es
“overlap” o mixto EPOC/asma y el último es el fenotipo agudizador”, define el Dr. Marc
Miravitlles.
La magnitud del cambio propuesto ha requerido el consenso de un número importante
de profesionales relacionados con la EPOC, y también se ha tenido en cuenta las
aportaciones y valoraciones de los mismos pacientes que la sufren. Posteriormente a
la realización de una encuesta a través del Observatorio EPOC de SEPAR, el acuerdo de
estas nuevas directivas tuvo una amplia y positiva acogida entre los miembros de la
sociedad científica.
La guía GesEPOC es una herramienta interdisciplinar de tratamiento de la Enfermedad
Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) que cuenta con tres áreas de actuación: la
científico-médica, la de pacientes afectados por la enfermedad y la de comunicación y
difusión. La guía tiene como reto principal seguir actualizando los contenidos en base a
los numerosos avances encontrados en los últimos años sobre esta dolencia
respiratoria.
Participan en la elaboración de GesEPOC: SEPAR (Sociedad Española de Neumología y
Cirugía Torácica), semFYC (Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria),
Semergen (Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria), SEMG Sociedad
Española de Médicos Generales y de Familia), GRAP (Sociedad de Respiratorio en
Atención Primaria), SEMI (Sociedad Española de Medicina Interna), SEMES (Sociedad
Española de Medicina de Urgencias y Emergencias), SERMEF (Sociedad Española de
Rehabilitación y Medicina Fisica), SORECAR (Sociedad Española de rehabilitación
Respiratoria), CNPT (Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo) y Foro
Español de Pacientes. Son socios estratégicos del proyecto GesEPOC: Almirall,
AstraZéneca, Boehringer Ingelheim y Pfizer, Faes Farma, Grupo Ferrer,
Gabinete de comunicación SEPAR
Contacto de prensa y gestión de entrevistas:
Montse Llamas, 636 820 201 / Sonia Joaniquet 663 848 916
GlaxoSmithKline, Nycomed y Merck Sharp & Dohme,Novartis Y Bayern Schering ; y
colaboran Chiesi, Esteve Teijin y Grupo Uriach.
Sobre la EPOC
La prevalencia de la EPOC alcanza al 10,2% de los españoles y se prevé un importante
incremento de esta cifra en los próximos años debido a que esta enfermedad está
estrechamente ligada al tabaco.
Aproximadamente, un 25% de los españoles mayores de 40 años y consumidores
regulares de tabaco, se verán afectados por el desarrollo de esta grave enfermedad
pulmonar.
Cada año, en España, mueren 18.000 personas que sufren EPOC, dato que la convierte
en la primera causa de muerte evitable en España y en la única patología prevenible
cuya mortalidad sigue aumentado. La EPOC es una enfermedad sutil con una evolución
lenta. Sólo un 22% de sus enfermos están diagnosticados y entre un 56% y un 85%
tiene un diagnóstico subestimado o equivocado. La Dra. Myriam Calle, coordinadora
del Área EPOC de SEPAR, asegura que cuando el paciente acude al médico y éste es
diagnosticado, es demasiado tarde debido a que la enfermedad suele estar en un
estado avanzado.
De los pacientes diagnosticados y tratados, un 61% no sigue el tratamiento ni las
recomendaciones conformes a las normativas establecidas por las sociedades
científicas; como que dejar de fumar es el primer paso para evitar el avance de dicha
enfermedad. La Organización Mundial de la Salud ha emitido una urgente alerta ante
la poco conocida, pero irreversible, dolencia. A pesar de ser la cuarta enfermedad más
diagnosticada, la EPOC es prácticamente una desconocida entre la población española;
ni sus síntomas ni sus factores de riesgo se conocen en profundidad. El grado de
desconocimiento de esta enfermedad es importante. Una encuesta realizada por
SIGMA muestra que el 88.8% de la población no sabe que es la EPOC de un modo
espontáneo y sólo cuando se definen las siglas se identifican los síntomas, las causa y
las consecuencias. En consecuencia a la desinformación referente a la EPOC y la poca
valoración de sus síntomas por parte de los pacientes, SEPAR calcula que el infra
diagnóstico de esta enfermedad respiratoria alcanza el 70 por ciento.
La EPOC no es una enfermedad curable, pero con un diagnostico en su primer estado y
con los tratamientos disponibles en la actualidad se puede lograr que la dolencia no
avance en su desarrollo y que disminuyan significativamente las limitaciones en la vida
diaria del paciente.
Gabinete de comunicación SEPAR
Contacto de prensa y gestión de entrevistas:
Montse Llamas, 636 820 201 / Sonia Joaniquet 663 848 916