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CURSO: ASPECTOS PSICOLOGICOS DE LA ATENCION SANITARIA.
MODULO: SALUD Y GENERO. 2011.
ASIST. MONICA CORTAZAR.
SITUACIÓN A ANALIZAR
En un centro de Salud del Area Metropolitana, funciona desde hace dos años un
Espacio Adolescente que brinda atención de salud a esta población, realiza actividades
de promoción de salud dentro y fuera del local de la Institución.
El equipo está formado por una médica especialista en medicina familiar y
comunitaria, una agente socio-educativa, un psicólogo, una licenciada en trabajo social
y una ginecóloga. En la zona funciona desde hace más de 5 años una red de
organizaciones vinculadas al trabajo con niños y adolescentes (educativas formales y
no formales, recreativas, deportivas, de salud) y el equipo participa regularmente en la
misma, concurriendo a las reuniones la agente socio-educativa.
La red decide actualizar un diagnóstico y análisis de la situación de los adolescentes en
la zona. Luego de recabar y sistematizar la información , se llega a algunas de las
siguientes conclusiones:
− La mayor parte de los adolescentes a partir de los 15 años, no están
escolarizados, identificándose como punto de inflexión en la deserción del
sistema escolar, los dos primeros años de secundaria.
− El número de embarazos adolescentes, sobre todo entre los 12 y los 16, es
significativamente más alto que el promedio de la zona metropolitana.
− Algunos agentes institucionales, tanto del ámbito sanitario como del educativo,
están preocupados por la cantidad de situaciones de violencia doméstica que
afectan a las familias de niños y adolescentes. Se han identificado algunas
situaciones de maltrato y abuso sexual.
− Tal como ha venido sucediendo a nivel nacional, ha aumentado la detección de
sífilis en adolescentes que están cursando un embarazo. La ginecóloga refiere
que hay grandes dificultades para que las parejas de las adolescentes
concurran y reciban el tratamiento adecuado. Refiere también que un número
significativo de adolescentes comienza de forma tardía el control del embarazo.
Se espera que estos insumos aporten a la planificación de las acciones de la Red para
el próximo año.
TAREA PARA LA APROBACIÓN DEL MÓDULO:
LA PERSPECTIVA DE GÉNERO EN PSICOLOGÍA DE LA SALUD - 2011
Responda las siguientes preguntas utilizando dos carillas por respuesta (times new
roman 12, espacio y medio) Se espera que las respuestas se articulen con el marco
teórico propuesto en el módulo.
1) Analice y reflexione sobre la situación planteada: ¿Cómo se vinculan entre si
las problemáticas mencionadas? ¿Qué factores pueden estar incidiendo?
Tenga en cuenta la perspectiva de género y de derechos sexuales y reproductivos y el
concepto de equidad en salud. Incluya en su reflexión el rol de la organización sanitaria
y sus trabajadores.
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2) En función de lo anterior, identifique y describa cuales serían las principales
orientaciones que guiarían un plan de trabajo de la Red para la promoción de
la salud sexual y reproductiva de los adolescentes de la zona.
Describa y fundamente las posibles líneas de trabajo en función de los problemas
estudiados, teniendo en cuenta tanto el ámbito barrial más amplio y el ámbito
específico de la atención de salud.
Defina que actores sociales participarían en las mismas. Tenga en cuenta los aportes
bibliográficos, con especial atención a los desarrollos sobre SS y Rep. en adolescentes y
las políticas públicas vinculadas.
A partir de la información anterior, seleccione un aspecto específico a abordar y
diseñe un proyecto de intervención en el que participe el equipo de salud del Espacio
Adolescente del Centro de Salud, describiendo : objetivos. fundamentación,
metodología, actividades , resultados esperados.
Articule con los aportes bibliográficos. Tenga en cuenta las recomendaciones y
normativas de la organización sanitaria.
TAREA PARA LA APROBACIÓN DEL MÓDULO:
LA PERSPECTIVA DE GÉNERO EN PSICOLOGÍA DE LA SALUD - 2011
Responda las siguientes preguntas utilizando dos carillas por respuesta (times new
roman 12, espacio y medio) Se espera que las respuestas se articulen con el marco
teórico propuesto en el módulo.
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3) Analice y reflexione sobre la situación planteada: ¿Cómo se vinculan entre si
las problemáticas mencionadas? ¿Qué factores pueden estar incidiendo?
4) Identifique las líneas principales que orientarían un plan de trabajo de la Red
para la prevención y el abordaje de los problemas vinculados a la salud sexual y
reproductiva, teniendo en cuenta el ámbito comunitario barrial más amplio y el
ámbito específico sanitario. Identifique qué actores sociales estarían
involucrados en cada línea.
A partir de la información anterior, seleccione un aspecto a abordar y diseñe un
proyecto de intervención en el que participe el equipo de salud del Espacio
Adolescente del Centro de Salud, describiendo : objetivos. fundamentación,
metodología, actividades , resultados esperados.
FRAGMENTOS DE ENTREVISTAS A USUARIAS DEL SERVICIO DE ASESORAMIENTO1 DEL
PEREIRA ROSSELL, Y A TÉCNICOS Y FUNCIONARIOS DEL HOSPITAL
“….yo no me voy a quedar embarazada para hacerme un aborto por gusto, como quien
dice, si quedé embarazada fue por un error... yo lo tenía en la panza pero no lo quería
tener, pienso que la gente que queda embarazada por un error y no quiere tenerlo
porque puede pasar… o porque falla el preservativo o las pastillas... puede pasar... te
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Prevención del aborto en condiciones de riesgo.
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estás cuidando...o te pasa algo y no lo querés tener, o por tu situación económica
también... entonces no lo tenés que tener, es tu decisión" (usuaria)
“...... yo que pasé por la situación y sé lo que se vive, ¿no?... a mi me gustaría que fuera
algo completamente legal, algo que toda la que lo necesite tenga la posibilidad de
hacerlo sin mayores problema... sin tener que andar escondiéndose o... viste, es
complicado.. porque en la desesperación las mujeres abortan con cualquier cosa y se
hacen cualquier cosa y... es un desastre... no puede ser así, no puede ser así..."
(usuaria)
“…..hay que tener cuidado con quién uno habla, ¿no?, porque... por ejemplo cuando
fuimos al Casmu... con ella... hubo un médico que nos trató bárbaro y hubo dos
médicos, uno que no nos habló, no nos dirigió la palabra, y otra que nos puso una cara!
…… y nos dijo que si esto hubiera sido hace dos años nos habría tenido que
denunciar. ... creo que ahora la ética no les permite, que hay como un compromiso
de... no pueden decir nada, los enfermeros y los médicos, pero sí es un administrativo,
por ejemplo, te puede denunciar..." (madre de usuaria proveniente del sector privado)
“...yo pienso que por un lado hay desconocimiento y desinformación y también creo
que depende mucho de con quién se encuentra la mujer que viene en busca de
asesoramiento…… no todos lo hacen cómo es debido ….. porque se puede dar una
información neutralmente pero hay gente que no, que toma partido y de repente
vuelca sus valores y está dando una mala información, pienso que va por ahí
también..." (funcionario técnico)
“…Los mayores obstáculos son los prejuicios…dentro de todos los funcionarios y de los
profesionales. Si yo no estoy de acuerdo con el aborto y me parece un horror, nunca
jamás le voy a decir a la paciente que vaya a la Policlínica de Salud Sexual... Me parece,
percibo que viene por ahí el tema, porque además esto genera o a favor o en contra
muy pronunciado, digo, el que está en contra está en contra en serio, entonces de
ninguna manera le van a decir a una de sus pacientes mire que hay una policlínica
donde la pueden asesorar por métodos anticonceptivos, bla, bla…” (Asistente Social)
“… lo que pasa que ellas están acostumbradas a que los hijos se los críen otros, otros
entre comillas, van a la escuela y comen de arriba, van mugrientos y ni les importa si
van con túnica limpia y si tienen para el jabón, si van bien limpitos, si van sucios, no les
importa, alguna vecina les tirará algún par de championes viejos, el gobierno les va a
pagar el plan de emergencia que para el tabaco y para la yerba va a dar, entonces
escuchame... ¡yo soy cruel, a mí que no me hagan la encuesta porque soy cruel!”
(Enfermera)
“…la gente acá, el objetivo es... sacárselo, como dicen, y ya está, no le importa nada,
después que se lo sacaron... mirá están más enteradas que…, yo que sé, capaz que
para hacerse una mamografía o un papanicolau todos los años, eso no, y eso que está
difundido esto también, pero están más enteradas de la clínica de asesoramiento... “
(Enfermera)
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“…Si tu asimilas tan bien la información en la Policlínica de Asesoramiento, por qué no
asimilas las Policlínica de Ginecología cuando te están diciendo que tenés que usar
preservativos” (Auxiliar Enfermeria)
“Sí, pero en divulgarlo vos estás facilitando, quedás embarazada que allá te
solucionan, te pones tal cosa y tenés la policlínica de asesoramiento, no te cuides, no
muevas un dedo, no busques pastillas, no vayas a hacer la cola a las 5 de la mañana,
nooo, si quedás vos hacelo, si después quedás después vas a la clínica de
asesoramiento, ¿para qué te vas a levantar a las 5 de la mañana?... “ (Enfermera)
“.. yo estoy... a favor y en contra del aborto, porque yo que pasé por este tema, te digo
que tendría que ser todo mucho más fácil, mucho más accesible, mucho más
controlado... y todo... pero... estoy a favor de la vida, digamos, me encantaría que toda
mujer que quede embarazada pueda tener su hijo y quiera tenerlo... pero hay
situaciones y situaciones... no todo el mundo puede y no todo el mundo quiere... “
(usuaria adolescente)
“… Siendo mujer y manteniendo relaciones... te puede pasar, te puede pasar en
cualquier momento, en la edad que tengas... sea tu clase social, sean con cualquier
diferencia te puede pasar... y creo que... no todas tienen... ese apoyo, yo no me puedo
quejar porque a mí me salió todo bien... me salió todo bien, mi familia me apoyó... me
salió todo bien, pero no a todo el mundo le pasa... en las condiciones que te pasen y
como te pase, pero te puede pasar, en cualquier momento…” (usuaria adolescente).