Solicitud Cambio de Domicilio en el Padrón municipal de habitantes

SOL·LICITUD DE CANVI DE DOMICILI
SOLICITUD DE CAMBIO DE DOMICILIO
AJUNTAMENT D’ONDA
www.onda.es
1. DADES PERSONALS / DATOS PERSONALES
1.1. Dades de la persona interessada / Datos de la persona interesada
Nom i cognoms / Nombre y apellidos
NIF/CIF
1.2. Dades del/la representant / Datos del/la representante
Nom i cognoms / Nombre y apellidos
NIF/CIF
Telèfon / Teléfono
FAX
Relació / Relación
Adreça electrònica/Dirección electrónica
2. EXPOSE / EXPONGO:
Que hui figure/n empadronat/s al domicili següent junt amb les persones que es relacionen / Que en el día de la fecha
figuro/an empadronado/s en el siguiente domicilio junto con las personas que se relacionan:
Nom i cognoms/Nombre y apellidos
Data de naixement/
Fecha de nacimiento
NIF
Nivell d'estudis
Nivel de estudios
Documents que adjunte / Documentos que adjunto (Amb un dels tres és suficient / con uno de los tres es suficiente)
Escriptura de la vivenda/ Escritura de la vivienda
Contracte d'arrendament / Contrato de arrendamiento
Rebuts (IBI, llum, aigua...) / Recibos (IBI, luz, agua...)
Autorització de / Autorización de:
Propietari de la vivenda / propietario de la vivienda o
autoritze a / autorizo a
en mi domicilio.
titular del contracte d'inquilinat / titular del contrato de inquilinato
que s'empadrone en el meu domicili / que se empadrone
Signatura propietari o titular contracte d'inquilinat / Firma propietario o titular contrato de inquilinato
3. SOL·LICITE / SOLICITO:
Canviar el domicili, en el Padró Municipal d'Habitants, a la nova adreça / Cambiar el domicilio, en el Padrón Municipal de
Habitantes, a la nueva dirección:
Si desitge que la nova adreça indicada siga considerada com a domicili fiscal, marque la següent casella / Si desea que la
nueva dirección indicada sea considerada como domicilio fiscal, marque la siguiente casilla:
CANVIAR EL MEU DOMICILI FISCAL I DE LES PERSONES RELACIONADES / CAMBIAR MI DOMICILIO FISCAL
Y EL DE LAS PERSONAS RELACIONADAS
Signatura / Firma
Onda,
de/d'
de
AJUNTAMENT D'ONDA / AYUNTAMIENTO DE ONDA
L'Ajuntament d'Onda guardarà secret de les dades de caràcter personal que ens heu facilitat i us garanteix l'adopció de les mesures de seguretat necessàries per a la vostra confidencialitat. Així mateix, us
informem que teniu reconeguda la possibilitat d'exercitar gratuïtament els drets d'accés, rectificació, cancel·lació i oposició sobre les vostres dades en els termes establerts en la llei orgànica 15/1999, BOE
14/12/1999.
El Ayuntamiento de Onda guardará secreto respecto de los datos de carácter personal que nos habéis facilitado y os garantiza la adopción de las medidas de seguridad necesarias para velar por vuestra
confidencialidad. Asimismo os informamos que podéis ejercitar gratuitamente los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición sobre vuestros datos en los términos previstos en la Ley
orgánica 15/1999, BOE 14/12/1999.