CLAVE: RM-F-017 REVISIÓN: 0 CANTIDAD NUEVO CANTIDAD A
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SECRETARIA DE SALUD LABORATORIO ESTATAL DE SALUD PUBLICA “DR. GALO SOBERON Y PARRA” COORDINACIÓN DE RECEPCIÓN DE MUESTRAS Y ATENCIÓN AL PUBLICO CLAVE: RM-F-017 FORMATO PARA SOLICITUD DE MATERIAL Y MEDIOS DE TRANSPORTE PAG.: 1 de 1 EXPIRACION 12/16/2016 REVISIÓN: 0 FECHA: ÁREA SOLICITANTE: MATERIAL A SOLICITAR ÁREA SANITARIA FRASCOS ESTERILES 500 ml CANTIDAD NUEVO CANTIDAD A CAMBIO OBSERVACIONES FRASCOS ESTERILES 1 L AGUA PEPTONADA ALCALINA C/ HISOPOS DE MOORE MATERIAL A SOLICITAR ÁREA EPIDEMIOLOGICA NO APLICA CANTIDAD OBSERVACIONES MEDIO DE TRANSPORTE PARA INFLUENZA C/ HISOPOS MEDIO DE TRANSPORTE P/ COQUELUCHOIDE C/HISOPOS FRASCOS C/ 50 ml SOL. de BUFFER ESTERIL PLACAS CON AGAR SOYA MOTIVO DEL PEDIDO NOMBRE Y FIRMA DE QUIEN SOLICITA NOMBRE Y FIRMA DE QUIEN RECIBE EL MATERIAL OBSERVACIONES 1.-Avisar con 1 dia de anticipacion de la solicitud del material. 2.- Llenar el formato en original y una copia. 3.- Traer termo con refrigerantes para el material que requiere refrigeracion. NOMBRE DE QUIEN ENTREGA EL MATERIAL DEL LESP
