REXISTRO DE PLANTACIÓNS Páxina.....de..... Nº DE SOLICITUDE............... Nº DE REXISTRO.................. SOLICITUDE DE INSCRIPCIÓN E RENOVACIÓN NO REXISTRO DE PLANTACIÓNS DO CONSELLO REGULADOR DA INDICACIÓN XEOGRÁFICA PROTEXIDA "PATACA DE GALICIA" SUBZONA DE.............................. D/DA.......................................................................DNI................................. CEA:……………………. Con domicilio en:…............................................................... Concello de…................................. Provincia…........................ C.P….................... Teléfonos…...............................e-mail……………… SOLICITA A SÚA INSCRIPCIÓN / RENOVACIÓN FACILITA OS SEGUINTES DATOS: Nº NOMBRE PARAXE …. NO REXISTRO DE PLANTACIONS E SUPERFICIE M2 LUGAR CONCELLO …............... REFERENCIA CATASTRAL …....................... …............. ….......................... …........................ …. …............... …....................... …............. ….......................... …........................ …. …............... …....................... …............. ….......................... …........................ …. …............... …....................... …............. ….......................... …........................ …. …............... …....................... …............. ….......................... …........................ …. …............... …....................... …............. ….......................... …........................ …. …............... …....................... …............. ….......................... …........................ …. …............... …....................... …............. ….......................... …........................ …. …............... …....................... …............. ….......................... …........................ …. …............... …....................... …............. ….......................... …........................ …. …............... …....................... …............. ….......................... …........................ …. …............... …....................... …............. ….......................... …........................ …. …............... …....................... …............. ….......................... …........................ APORTA XUNTO COA PRESENTE SOLICITUDE UNHA FOTOCOPIA DO DNI E A PRESENTE RELACION DE PARCELAS RECIBE FOTOCOPIA DA SOLICITUDE, DO ESQUEMA DE CERTIFICACIÓN, DO PREGO DE CONDICIONS E DO REGULAMENTO COMPROMETESE a cumprilas condicións establecidas no Prego de Condicións, no Manual de Calidade e no Regulamento da Indicación Xeográfica Protexida “PATACA DE GALICIA”. ver dorso REVISADO POLO DIRECTOR TECNICO ................................... a .................................................... Asinado: ASDO: ........................................ En cumplimiento de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, le informamos que los datos que nos facilite mediante el presente formulario pasarán a formar parte de los ficheros automatizados de C.R.I.X.P. PATACA DE GALICIA, creados bajo la responsabilidad de la misma, los cuales se encuentran debidamente inscritos en el Registro de Protección de Datos con la finalidad de gestión de clientes propia de la actividad. Puede ejercer sus derechos de acceso, rectificación, cancelación u oposición a su tratamiento por correo postal a la dirección: C.R.I.X.P. PATACA DE GALICIA, Crta. N525 Apdo 75, CP: 32630, Xinzo de Limia, Ourense o por fax al 988 46 26 50.. FINCA DEVESA s/n KM. 200 N-525-Apartado de Correos Nº75 Telf./Fax:988 462 650 – 32630 XINZO DE LIMIA (Ourense) FPOC-04/01 Edición 1 (DORSO) El Solicitante una vez inscritos en los Registros de la I.G.P. PATACA DE GALICIA, deberá comprometerse a: aceptar y cumplir todas las condiciones del Reglamento y del Pliego de Condiciones de la I.G.P. PATACA DE GALICIA, así como aquellas impuestas por el CONSELLO REGULADOR en sus documentos de gestión interna, previa aprobación formal por el Pleno del Consello, facilitar a los auditores los medios necesarios para las actividades de auditoria, toma de muestra o investigación o resolución de reclamaciones en su caso, según lo definido al respecto por el CONSELLO REGULADOR y permitir el examen de su documentación y acceso a todas las áreas, registros y personal, no utilizar la certificación de manera que pueda perjudicar el prestigio del organismo de certificación y no hacer ninguna declaración referente a su certificación de producto que el CONSELLO REGULADOR pudiera considerar como impropia o no autorizada, asegurar que ningún documento o informe, ni parte del mismo, es utilizado de manera engañosa, Como suministradores de producto amparado por la I.G.P. PATACA DE GALICIA, mantendrán registradas las reclamaciones recibidas de sus clientes directos por motivo de los productos amparados, así como las acciones correctoras llevadas a cabo para subsanar dichas reclamaciones. Comunicar al CONSELLO REGULADOR cualquier variación que afecte a los datos suministrados en la solicitud de inscripción.