tiosulfato sódico - Complejo Hospitalario Universitario de Albacete

Complejo Hospitalario Universitario Albacete. Servicio de Farmacia
Guía de dosificación de antídotos. Versión 1. 2013
TIOSULFATO SÓDICO
PRESENTACIÓN COMERCIAL:
TIOSULFATO SODICO 25% 50 ML (Fórmula Magistral)
PRINCIPAL INDICACIÓN TOXICOLÓGICA1:
- Intoxicación por Cianuro y Nitroprusiato.
MANIFESTACIÓN CLÍNICA:
PAUTA INICIAL2,3:
- Adultos: Habitualmente se administra primero Nitrito sódico e inmediatamente
después, 12,5 g de Tiosulfato sódico (equivalentes a 50 mL de Tiosulfato sódico
25%) vía IV durante 10 minutos.
- Niños: Habitualmente se administra primero Nitrito sódico e inmediatamente después
412,5 mg/kg o bien 7g/m2 de Tiosulfato sódico vía IV administrado a una velocidad
de 0,625 g a 1,25 g por minuto. (2,5 a 5 mL/min). La dosis máxima es de 12,5 g
(equivalentes a 50 ml de Tiosulfato sódico 25%). La dosis recomendada de Tiosulfato
sódico se basa en la concentración de Hemoglobina:
Hemoglobina (g)
8
10
12
14
Dosis Inicial Tiosulfato sódico 25%
1,10 mL/kg
1,35 mL/kg
1,65 mL/kg
1,95 mL/kg
PAUTA DE MANTENIMIENTO:
- Adultos: Si es necesario se puede administrar una dosis de 6,25 g (equivalentes a 25 mL de
Tiosulfato sódico 25%) vía IV durante 10 minutos.
OBSERVACIONES1,3:
- Tiosulfato sódico 25% contiene 250 mg/mL.
- Monitorizar al paciente durante 24-48 horas; si los síntomas revierten, repetir la mitad
de las dosis de nitrito sódico y de tiosulfato sódico.
- Debido a los efectos adversos graves, usar con precaución si la intoxicación por
cianuro no está confirmada. Sin embargo, si se dispone de una elevada sospecha
clínica de intoxicación, el tratamiento se debe iniciar inmediatamente.
REFERENCIAS:
1
AETOX Protocolos de tratamiento de las intoxicaciones agudas. Disponible en:
http://wzar.unizar.es/stc/toxicologianet/pages/t/07/t0701_10.htm. (23/01/2013)
2
DrugDex® system. En Thomson Micromedex Healthcare 2.0. Consultado en
www.thomsonhc.com (24/01/2013).
3
Sodium thiosulfate: Drug information Lexi-comp®. Consultado en www.uptodate.com
(24/1/2013).