manual nutricion pacientes criticos

FINANCIABLE
POR EL
ml
kcal
kJ
500
505
2140
DIABET PLUS
500
600
2510
GI CONTROL
500
530
2220
PROTEIN
PROTEIN FIBRA
500
610
2560
500
685
2870
Proteínas
Caseína (N x 6,38)
L-Arginina (libre)
RNA
g
g
g
g
28
21,5
6,5
0,6
30
30
-
20,6
20,6
-
33
33
-
35
35
-
Grasas
Ác. grasos saturados
MCT
Ác. grasos monoinsaturados
Ác. grasos poliinsaturados
g
g
g
g
g
14
8
3,1
3
3
26,6
5,9
4
15
5,7
17,6
4,8
3,2
6,8
6
20
5,5
3,5
7,7
6,8
26,5
7
5
10
9,5
Carbohidratos
Maltodextrina
Sacarosa
Almidón
Fructosa
g
g
g
g
g
67
67
-
60
44*
16*
72
72 / 58,32*
13,68*
-
74
74 / 58*
16*
-
76,5
57,5*
19*
-
Fibra dietética
Soluble
Insoluble
Polisacárido de soja
Fibra de avena
Inulina
Hidrolizado de goma guar
Benefiber®
g
g
g
g
g
g
-
7,5
7,5
-
10,8
10,8
-
-
g
-
7,5
10,8
-
7,5
3,75
3,75
1,8
2,6
3,1
-
Minerales y oligoelementos
Calcio
Fósforo
Magnesio
Sodio
Potasio
Cloro
Hierro
Zinc
Iodo
Cobre
Manganeso
Flúor
Selenio
Cromo
Molibdeno
mg
mg
mg
mg
mg
mg
mg
mg
mcg
mg
mg
mg
mcg
mcg
mcg
400
360
115
535
670
600
6
7,5
75
0,85
1
0,85
25
50
80
350
300
100
450
700
750
5
5,5
55
0,7
0,9
0,35
30
38
50
275
275
110
350
675
500
5,5
5,5
60
0,7
1,1
0,8
23
20
27
375
375
125
350
675
600
5,5
5,5
60
0,7
1,1
0,8
23
20
27
375
375
110
425
675
750
6
5,5
60
0,7
1
0,8
23
20
29
Vitaminas
A (retinol)
D3 (colecalciferol)
E (d-α-tocoferol)
K1
B1
B2
B6
B12
C
Niacina
Ácido pantoténico
Ácido fólico
Biotina
Colina
mcg
mcg
mg
mcg
mg
mg
mg
mcg
mg
mg
mg
mcg
mcg
mg
500
3,4
15
33,5
0,6
0,9
0,8
2
33,5
8
4
100
35
133,5
350
5
5
25
0,55
0,7
0,7
2
23
6
2,5
80
30
50
400
5
4
30
0,6
0,8
0,8
1,2
25
9
2,15
100
50
50
400
5
8
30
0,6
0,8
0,8
1,75
25
9
2,15
100
30
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400
5
8
40
0,6
0,8
0,8
1,75
25
9
2,2
100
51
50
425
405
415
410
390
Agua
g
Distribución
calórica
P/CHO/G
22/53/25
20/40/40
* Dietas saborizadas
www.novartismedicalnutrition.com/es
www.impact.es
16/54/30
22/49/29
20/45/35
SNS
La solución
integral para el
tratamiento nutricional
del paciente
crítico
NH-14460-04
Volumen
Valor energético
ENTERAL
SEGÚN ORDEN
MINISTERIAL (*)
(*) Financiable por el Sistema Nacional de Salud según Orden Ministerial de 2 de Junio de 1998 que regula la Nutrición Enteral Domiciliaria
Aporte nutricional
por frasco
Novartis Medical Nutrition, además de comercializar una
amplia gama de productos, ofrece los siguientes servicios
específicos para el profesional de cuidados intensivos:
La nutrición
y el paciente
crítico
Servicios
específicos
Servicio bibliográfico
Los pacientes críticos muestran una respuesta metabólica frente a la agresión
(traumatismos, sepsis, quemaduras extensas, intervenciones quirúrgicas, etc.) que
se caracteriza por un incremento del gasto calórico, por la movilización de los
carbohidratos y de los depósitos de lípidos y por el catabolismo de las proteínas,
con pérdida de masa corporal magra.
Esta respuesta a la agresión, denominada estrés metabólico, cuya finalidad es
asegurar niveles suficientes de sustratos circulantes en ausencia de ingesta conduce,
dependiendo de su duración e intensidad, a la aparición de una serie de trastornos
que incrementan la morbilidad y mortalidad del paciente crítico.
El soporte nutricional precoz y específico, especialmente si se administra por vía
enteral, frena la respuesta hipercatabólica, previniendo la desnutrición y sus efectos
negativos, por lo que juega un papel clave en la efectividad del tratamiento y en
la recuperación del paciente crítico.
Novartis Medical Nutrition es una compañía pionera en el desarrollo de productos
nutricionales para el paciente crítico y, en colaboración con los profesionales de
la salud, se esfuerza por profundizar en el conocimiento del tratamiento nutricional,
ofreciendo soluciones que mejoran la recuperación del paciente y su evolución a
largo plazo.
El primer producto desarrollado específicamente para el paciente crítico fue Impact®.
La comprensión global de los requerimientos nutricionales del paciente crítico
condujo al desarrollo de una fórmula específica que ha demostrado ampliamente
que el uso correcto de la nutrición marca la diferencia.
Para situaciones especiales o para la fase de recuperación del paciente, están
disponibles los productos de la gama Novasource® e Isosource®.
Sin olvidar los aspectos prácticos del tratamiento, la gama Compat® de sondas y
sistemas de administración permite al profesional de la salud administrar de forma
efectiva el tratamiento nutricional al paciente crítico.
Webs y soporte online:
www.novartismedicalnutrition.com/es
www.impact.es
Formación continuada:
Foros, cursos, talleres y simposios
Programa de formación multimedia en nutrición oral
y enteral
Vídeos de colocación y cuidados de la sonda Compat®
Stay-Put® ; Compat® Jejunalcath y Compat® PEG
Vídeo de “Invitación a la Nutrición Enteral”
Vídeo de “Complicaciones de la Nutrición Enteral”
Fichas para el cuidado de la sonda Compat®
Stay-Put®, Compat® PEG y Compat® sonda nasogástrica
(Soft Y)
Servicio de Atención Telefónica al
Profesional
Administración
de la nutrición enteral
Compat® PEG
Sonda de gastrostomía endoscópica percutánea
Compat® Gastrotube
Sondas con balón para la sustitución de la sonda
de PEG
Compat® J-Line® (PEJ)
Sonda para alimentación yeyunal a través de
gastrostomía endoscópica percutánea
Necesidades
distintas...
Soluciones a medida
Nutrición para el paciente crítico
Impact®
Pacientes críticos:
• Politraumatizados
• Quemados
• Quirúrgicos
Pacientes sometidos a cirugía mayor electiva
Novasource® Diabet Plus
Pacientes críticos hiperglucémicos o diabéticos
Compat Soft Y
®
Sonda nasogástrica de 8, 10 y 12 FR con conexión
universal en Y
Compat® Soft M Pediátrica
Sonda nasogástrica pediátrica de 5 y 7 FR
Novasource® Gi Control
Pacientes con diarrea
Paso de nutrición parenteral a nutrición enteral
Isosource® Protein / Protein Fibra
Pacientes en fase de recuperación
Pacientes con requerimientos proteicos aumentados
Compat® sistemas de administración
Compat® Standard Pump y
Compat® Mobile
Bombas de nutrición enteral
Compat® Combiset
Administración de la nutrición enteral
Compat®
Sistemas de administración
Sondas nasogástricas
Sondas nasoyeyunales
Sondas de gastrostomía
Sondas de yeyunostomía quirúrgica
Bolsas de nutrición enteral
Compat® Líneas de administración
Líneas de administración universales
Servicios
Servicio bibliográfico
Webs y soporte online
Formación continuada
Servicio de Atención Telefónica
Dieta completa hiperproteica enriquecida
con arginina, aceite de pescado, nucleótidos
y antioxidantes
Administración
de la nutrición enteral
Aporte nutricional (1500 ml):
Duración estimada de la
nutrición enteral
P/CHO/G: 22/53/25
1 kcal/ml
Fórmula normocalórica
84 g proteínas
Hiperproteica. El paciente crítico es un paciente hipercatabólico que presenta
intensa destrucción proteica. Un aporte proteico elevado es necesario para
aumentar la velocidad de síntesis proteica y ayuda a minimizar las pérdidas
de masa corporal magra.
Corto plazo < 4-6 semanas
Fuente de proteínas: Caseína (78 %) y arginina (22%).
19.5 g de arginina
1.8 g de RNA
Aceite de pescado
Ácidos grasos ω3
ω3/ω6=0,7
- Aminoácido esencial en situación de estrés metabólico.
- Necesaria para la síntesis proteica.
- Favorece la cicatrización de las heridas debido a su función secretagoga.
- Favorece la retención de nitrógeno en pacientes críticos y contrarresta el
balance nitrogenado negativo de estos pacientes.
Estimula la inmunidad celular, favorece la maduración de las células intestinales
y mejora la síntesis proteica.
Largo plazo > 4-6 semanas
Con riesgo
de aspiración
Nutrición postpilórica
Sin riesgo
de aspiración
Nutrición prepilórica
Con riesgo
de aspiración
Nutrición postpilórica
Sin riesgo
de aspiración
Nutrición prepilórica
Compat®
Stay-Put®
Compat Soft Y
Compat®
Jejunalcath
Compat® J-Line®
Compat® PEG
Compat®
Gastrotube
®
Compat® Stay-Put®
Sonda nasoyeyunal de doble luz para la nutrición yeyunal y aspiración gástrica
Fuente directa de EPA y DHA. Esto es fundamental ya que la síntesis de estas
sustancias es muy lenta en fases de estrés metabólico.
- Moduladores de la respuesta inflamatoria.
- Reducen los efectos inmunosupresores de los eicosanoides de la familia ω6
- Favorecen la recuperación de la respuesta inmune.
Una sonda de 9 FR dentro de una sonda de 18 FR
de poliuretano.
Permite la nutrición enteral precoz.
Frente a la nutrición por vía gástrica, permite nutrir
mejor a los pacientes, ya que se cubren antes los
requerimientos nutricionales (mayor volumen eficaz).(3)
Fuente de grasas: aceite de pescado, girasol y palmiste.
Ácidos grasos de
Los ácidos grasos de cadena media son absorbidos y metabolizados más
cadena media: MCT rápidamente que los ácidos grasos de cadena larga, lo que les convierte en
22% total graso
una fuente energética eficaz.
Micronutrientes
Alto contenido en vitaminas A y E, selenio y zinc, que aumentan la capacidad
antioxidante, estimulan el sistema inmune y favorecen la cicatrización.
Carbohidratos
100 % Maltodextrina. Exento de sacarosa
Dosis estándar
1500 ml
Sabor neutro
Botella de 500 ml
Compat® Jejunalcath
Sonda de yeyunostomía quirúrgica
Indicado en la nutrición enteral postoperatoria tras
cirugía mayor del tracto gastrointestinal (esófago,
estómago, páncreas, intestino delgado y colon):
En pacientes en los que se prevé:
· Un ayuno postoperatorio prolongado
· Una recuperación postoperatoria complicada
En pacientes politraumatizados que precisan laparotomía.
En pacientes que requieren quimioterapia o radioterapia
adyuvante a la cirugía abdominal.
(3)
J.C. Montejo, T. Grau et al. “Multicenter, prospective, randomized, single-blind study comparing the efficacy and gastrointestinal
complications of early jejunal feeding with early gastric feeding in critically ill patients”. Critical Care Medicine (2002) Vol. 30(4).
Dieta completa hiperproteica enriquecida
con arginina, aceite de pescado, nucleótidos
y antioxidantes
Administración
de la nutrición enteral
Aporte nutricional (1500 ml):
Duración estimada de la
nutrición enteral
P/CHO/G: 22/53/25
1 kcal/ml
Fórmula normocalórica
84 g proteínas
Hiperproteica. El paciente crítico es un paciente hipercatabólico que presenta
intensa destrucción proteica. Un aporte proteico elevado es necesario para
aumentar la velocidad de síntesis proteica y ayuda a minimizar las pérdidas
de masa corporal magra.
Corto plazo < 4-6 semanas
Fuente de proteínas: Caseína (78 %) y arginina (22%).
19.5 g de arginina
1.8 g de RNA
Aceite de pescado
Ácidos grasos ω3
ω3/ω6=0,7
- Aminoácido esencial en situación de estrés metabólico.
- Necesaria para la síntesis proteica.
- Favorece la cicatrización de las heridas debido a su función secretagoga.
- Favorece la retención de nitrógeno en pacientes críticos y contrarresta el
balance nitrogenado negativo de estos pacientes.
Estimula la inmunidad celular, favorece la maduración de las células intestinales
y mejora la síntesis proteica.
Largo plazo > 4-6 semanas
Con riesgo
de aspiración
Nutrición postpilórica
Sin riesgo
de aspiración
Nutrición prepilórica
Con riesgo
de aspiración
Nutrición postpilórica
Sin riesgo
de aspiración
Nutrición prepilórica
Compat®
Stay-Put®
Compat Soft Y
Compat®
Jejunalcath
Compat® J-Line®
Compat® PEG
Compat®
Gastrotube
®
Compat® Stay-Put®
Sonda nasoyeyunal de doble luz para la nutrición yeyunal y aspiración gástrica
Fuente directa de EPA y DHA. Esto es fundamental ya que la síntesis de estas
sustancias es muy lenta en fases de estrés metabólico.
- Moduladores de la respuesta inflamatoria.
- Reducen los efectos inmunosupresores de los eicosanoides de la familia ω6
- Favorecen la recuperación de la respuesta inmune.
Una sonda de 9 FR dentro de una sonda de 18 FR
de poliuretano.
Permite la nutrición enteral precoz.
Frente a la nutrición por vía gástrica, permite nutrir
mejor a los pacientes, ya que se cubren antes los
requerimientos nutricionales (mayor volumen eficaz).(3)
Fuente de grasas: aceite de pescado, girasol y palmiste.
Ácidos grasos de
Los ácidos grasos de cadena media son absorbidos y metabolizados más
cadena media: MCT rápidamente que los ácidos grasos de cadena larga, lo que les convierte en
22% total graso
una fuente energética eficaz.
Micronutrientes
Alto contenido en vitaminas A y E, selenio y zinc, que aumentan la capacidad
antioxidante, estimulan el sistema inmune y favorecen la cicatrización.
Carbohidratos
100 % Maltodextrina. Exento de sacarosa
Dosis estándar
1500 ml
Sabor neutro
Botella de 500 ml
Compat® Jejunalcath
Sonda de yeyunostomía quirúrgica
Indicado en la nutrición enteral postoperatoria tras
cirugía mayor del tracto gastrointestinal (esófago,
estómago, páncreas, intestino delgado y colon):
En pacientes en los que se prevé:
· Un ayuno postoperatorio prolongado
· Una recuperación postoperatoria complicada
En pacientes politraumatizados que precisan laparotomía.
En pacientes que requieren quimioterapia o radioterapia
adyuvante a la cirugía abdominal.
(3)
J.C. Montejo, T. Grau et al. “Multicenter, prospective, randomized, single-blind study comparing the efficacy and gastrointestinal
complications of early jejunal feeding with early gastric feeding in critically ill patients”. Critical Care Medicine (2002) Vol. 30(4).
Administración
de la nutrición enteral
Compat® PEG
Sonda de gastrostomía endoscópica percutánea
Compat® Gastrotube
Sondas con balón para la sustitución de la sonda
de PEG
Compat® J-Line® (PEJ)
Sonda para alimentación yeyunal a través de
gastrostomía endoscópica percutánea
Necesidades
distintas...
Soluciones a medida
Nutrición para el paciente crítico
Impact®
Pacientes críticos:
• Politraumatizados
• Quemados
• Quirúrgicos
Pacientes sometidos a cirugía mayor electiva
Novasource® Diabet Plus
Pacientes críticos hiperglucémicos o diabéticos
Compat Soft Y
®
Sonda nasogástrica de 8, 10 y 12 FR con conexión
universal en Y
Compat® Soft M Pediátrica
Sonda nasogástrica pediátrica de 5 y 7 FR
Novasource® Gi Control
Pacientes con diarrea
Paso de nutrición parenteral a nutrición enteral
Isosource® Protein / Protein Fibra
Pacientes en fase de recuperación
Pacientes con requerimientos proteicos aumentados
Compat® sistemas de administración
Compat® Standard Pump y
Compat® Mobile
Bombas de nutrición enteral
Compat® Combiset
Administración de la nutrición enteral
Compat®
Sistemas de administración
Sondas nasogástricas
Sondas nasoyeyunales
Sondas de gastrostomía
Sondas de yeyunostomía quirúrgica
Bolsas de nutrición enteral
Compat® Líneas de administración
Líneas de administración universales
Servicios
Servicio bibliográfico
Webs y soporte online
Formación continuada
Servicio de Atención Telefónica
Novartis Medical Nutrition, además de comercializar una
amplia gama de productos, ofrece los siguientes servicios
específicos para el profesional de cuidados intensivos:
La nutrición
y el paciente
crítico
Servicios
específicos
Servicio bibliográfico
Los pacientes críticos muestran una respuesta metabólica frente a la agresión
(traumatismos, sepsis, quemaduras extensas, intervenciones quirúrgicas, etc.) que
se caracteriza por un incremento del gasto calórico, por la movilización de los
carbohidratos y de los depósitos de lípidos y por el catabolismo de las proteínas,
con pérdida de masa corporal magra.
Esta respuesta a la agresión, denominada estrés metabólico, cuya finalidad es
asegurar niveles suficientes de sustratos circulantes en ausencia de ingesta conduce,
dependiendo de su duración e intensidad, a la aparición de una serie de trastornos
que incrementan la morbilidad y mortalidad del paciente crítico.
El soporte nutricional precoz y específico, especialmente si se administra por vía
enteral, frena la respuesta hipercatabólica, previniendo la desnutrición y sus efectos
negativos, por lo que juega un papel clave en la efectividad del tratamiento y en
la recuperación del paciente crítico.
Novartis Medical Nutrition es una compañía pionera en el desarrollo de productos
nutricionales para el paciente crítico y, en colaboración con los profesionales de
la salud, se esfuerza por profundizar en el conocimiento del tratamiento nutricional,
ofreciendo soluciones que mejoran la recuperación del paciente y su evolución a
largo plazo.
El primer producto desarrollado específicamente para el paciente crítico fue Impact®.
La comprensión global de los requerimientos nutricionales del paciente crítico
condujo al desarrollo de una fórmula específica que ha demostrado ampliamente
que el uso correcto de la nutrición marca la diferencia.
Para situaciones especiales o para la fase de recuperación del paciente, están
disponibles los productos de la gama Novasource® e Isosource®.
Sin olvidar los aspectos prácticos del tratamiento, la gama Compat® de sondas y
sistemas de administración permite al profesional de la salud administrar de forma
efectiva el tratamiento nutricional al paciente crítico.
Webs y soporte online:
www.novartismedicalnutrition.com/es
www.impact.es
Formación continuada:
Foros, cursos, talleres y simposios
Programa de formación multimedia en nutrición oral
y enteral
Vídeos de colocación y cuidados de la sonda Compat®
Stay-Put® ; Compat® Jejunalcath y Compat® PEG
Vídeo de “Invitación a la Nutrición Enteral”
Vídeo de “Complicaciones de la Nutrición Enteral”
Fichas para el cuidado de la sonda Compat®
Stay-Put®, Compat® PEG y Compat® sonda nasogástrica
(Soft Y)
Servicio de Atención Telefónica al
Profesional
FINANCIABLE
POR EL
ml
kcal
kJ
500
505
2140
DIABET PLUS
500
600
2510
GI CONTROL
500
530
2220
PROTEIN
PROTEIN FIBRA
500
610
2560
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685
2870
Proteínas
Caseína (N x 6,38)
L-Arginina (libre)
RNA
g
g
g
g
28
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6,5
0,6
30
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-
20,6
20,6
-
33
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-
Grasas
Ác. grasos saturados
MCT
Ác. grasos monoinsaturados
Ác. grasos poliinsaturados
g
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14
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17,6
4,8
3,2
6,8
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6,8
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Carbohidratos
Maltodextrina
Sacarosa
Almidón
Fructosa
g
g
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13,68*
-
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74 / 58*
16*
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76,5
57,5*
19*
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Fibra dietética
Soluble
Insoluble
Polisacárido de soja
Fibra de avena
Inulina
Hidrolizado de goma guar
Benefiber®
g
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g
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-
7,5
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10,8
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3,75
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2,6
3,1
-
Minerales y oligoelementos
Calcio
Fósforo
Magnesio
Sodio
Potasio
Cloro
Hierro
Zinc
Iodo
Cobre
Manganeso
Flúor
Selenio
Cromo
Molibdeno
mg
mg
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mg
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mg
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Vitaminas
A (retinol)
D3 (colecalciferol)
E (d-α-tocoferol)
K1
B1
B2
B6
B12
C
Niacina
Ácido pantoténico
Ácido fólico
Biotina
Colina
mcg
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mg
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mg
mg
mg
mcg
mg
mg
mg
mcg
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500
3,4
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415
410
390
Agua
g
Distribución
calórica
P/CHO/G
22/53/25
20/40/40
* Dietas saborizadas
www.novartismedicalnutrition.com/es
www.impact.es
16/54/30
22/49/29
20/45/35
SNS
La solución
integral para el
tratamiento nutricional
del paciente
crítico
NH-14460-04
Volumen
Valor energético
ENTERAL
SEGÚN ORDEN
MINISTERIAL (*)
(*) Financiable por el Sistema Nacional de Salud según Orden Ministerial de 2 de Junio de 1998 que regula la Nutrición Enteral Domiciliaria
Aporte nutricional
por frasco