Educación del Paciente CUIDADO Y TRATAMIENTO Radioterapia en el Cerebro Si tiene alguna pregunta, consulte a su médico o enfermero. Usted y su médico eligieron la radioterapia como parte de su tratamiento para el cáncer. Este folleto describe: ■ Qué esperar. ■ Cómo cuidarse durante el tratamiento. ■ Cómo reducir los efectos secundarios e incrementar su comodidad durante el tratamiento. Por lo general, se recetan de 10 a 30 tratamientos de radiación. El tratamiento de radiación como tal es como tomarse una radiografía. Esto no es doloroso; no sentirá nada. Planificación del Tratamiento Una vez que se toma la decisión de continuar con la radiación, se le programará una sesión de planificación o una simulación. Esta sesión durará entre 30 minutos y 1 hora. Durante esta sesión, su médico tomará radiografías que ayudarán a dirigir el área de tratamiento de radiación. Antes de iniciar la toma de radiografías, se le colocará un dispositivo especial fabricado con plástico perforado. Se moldeará a la forma de su cabeza y se sujetará a la mesa de tratamiento. Esto mantendrá su cabeza inmóvil para ayudar a garantizar la posición correcta de su cabeza durante los tratamientos. Programa de Tratamiento Los tratamientos se suministran de lunes a viernes. Su terapeuta trabajará con usted para establecer horarios de citas diarias, y cada una durará de 15 a 20 minutos. Mientras que los tratamientos en sí únicamente duran unos cuantos minutos, es mejor dejar una hora para: ■ Radiografías. ■ Reuniones con su médico o enfermero. ■ Cualquier retraso inesperado. Las radiografías se toman semanalmente para garantizar la precisión de su posición sobre la mesa. Las radiografías no se utilizan para diagnosticar problemas y no evalúan los efectos del tratamiento. Usted se reunirá con su médico al menos una vez por semana el ___________________. Su tratamiento y los efectos secundarios se monitorean durante estas consultas. Cualquier inquietud sobre su enfermedad y tratamiento se puede comentar en este momento. Efectos Secundarios Comunes La radiación es un tratamiento muy específico. Afecta únicamente el área hacia donde se dirige la radioterapia. Como resultado, podría esperar tener efectos secundarios únicamente en el área de tratamiento. Los efectos secundarios son acumulativos. Esto significa que al principio no sentirá ningún efecto pero los efectos se desarrollarán al recibir más tratamientos. Usted puede esperar la mayoría de los efectos enumerados a continuación después de recibir de 10 a 15 tratamientos de radiación. Después de concluir su radiación, los efectos empeorarán ligeramente durante los primeros 5 días. Después de transcurrir este tiempo, la sanación comenzará y poco a poco se irá sintiendo mejor. Edema/Efectos Secundarios de los Esteroides Dígale a su médico si los síntomas de su tumor cerebral están empeorando. Esto puede ser debido a un edema (hinchazón del cerebro), un efecto secundario común de corta duración. Su médico puede recetarle medicinas (esteroides) para aminorar la hinchazón. Los efectos secundarios comunes de los esteroides son. ■ Aumento del Apetito. ■ Aumento de Peso. ■ Cambio en los patrones del sueño. Náuseas y Vómito Algunas veces los pacientes pueden desarrollar ciertas náuseas con o sin vómito. Estas náuseas pueden ser persistentes y hacerle perder el apetito. Informe a su médico o enfermero si comienza a sentirse con náuseas o vomita y en qué horas del día parece sentirse mejor o peor. Existen muchas medicinas diferentes que su médico le puede recetar. Algunas las puede tomar antes de su tratamiento para evitar las náuseas. Cambios en la Piel Durante la radiación, usted puede notar ciertos cambios en la piel de su frente, orejas y cuero cabelludo. Por lo general, la piel de la zona puede presentar resequedad, comezón y despellejamiento. O puede oscurecerse, tener un color rojizo e irritarse. Si sus orejas se encuentran en la zona de tratamiento, también podrían presentar comezón y sensibilidad. Hasta podría notar que su audición está afectada. Informe a su médico o enfermero para que puedan recetarle medicinas que aminoren estos efectos secundarios. Para aliviar la incomodidad y proteger la piel tratada de más irritación, siga estos lineamientos: ■ Lave el área con shampoo suave, como shampoo de bebé o jabón de baño para piel sensible. Algunos jabones sugeridos son: Basis® para Piel Sensible, Dove® para Piel Sensible o Neutrogena® Sin Fragancia. Evite jabones que tengan mucha fragancia o antibacteriales. ■ Use agua tibia. El agua caliente puede irritar más la piel. 2 Limpie suavemente usando un paño suave o su mano. ■ Seque tocando suavemente. No frote la zona. ■ No afeite el área que está siendo tratada con radiación. ■ No use calentadores o bolsas de hielo en el área tratada. Las temperaturas extremas pueden producir más irritación. ■ Para prendas que cubran la cabeza elija algodón o telas de tejido suave. Algunas telas como la lana pueden ser irritantes. ■ Si está preocupado por los cambios en su piel, hable con su médico o enfermero. Su médico o enfermero también podrían sugerir cremas o lociones especiales para ayudar a humectar su piel en el área de tratamiento, como la Crema de Reparación Cutánea Remedy®. No aplique cremas sobre su piel durante 2 horas antes de su tratamiento, ya que hará su piel más sensible a los efectos de la radiación. Pérdida del Cabello Durante la radiación a su cerebro, usted podría comenzar a perder cabello después de recibir de 10 a 15 tratamientos. La pérdida del cabello depende de: ■ El tamaño del área de tratamiento. ■ La cantidad de radiación que se suministra. ■ El uso de otros tratamientos, como la quimioterapia. Su médico o enfermero comentarán con usted si es probable que la pérdida del cabello sea permanente. Si se espera que la pérdida sea a corto plazo, comenzará a ver crecer el cabello de 2 a 3 meses después de concluir su terapia. Podría tardar de 6 meses a 1 año lograr el crecimiento máximo. Se podría notar un cambio de textura y/o color cuando el cabello vuelva a crecer. Durante el período de pérdida de cabello, muchos pacientes utilizan bufandas atractivas, gorras de béisbol y/o pelucas. Cuando esté en exteriores, es muy importante que siempre cubra su cabeza para proteger su cuero cabelludo del sol y viento. Fatiga La fatiga es un efecto secundario común, pero varía con cada paciente. El estrés por su enfermedad, los traslados diarios para recibir tratamiento y los efectos de la radiación sobre las células normales pueden hacerlo sentir más cansado. Generalmente la fatiga comienza después de recibir 10 tratamientos. Por lo general es peor al finalizar la semana, pero parece mejorar durante el fin de semana. Puede durar varias semanas a varios meses después de que haya concluido su tratamiento. Planifique las actividades al inicio de la semana, cuando los niveles de energía son más altos. Trate de mantener un horario regular, levantándose a la misma hora los 7 días de la semana. Trate de mantenerse activo y hacer ejercicio si puede. Es importante que no se fatigue más de la cuenta. Si se cansa, planifique períodos de descanso durante su día. 3 Mantenga su cerebro activo con actividades como leer, hacer crucigramas, búsqueda de palabras, etc. Si tiene alguna pregunta o inquietud sobre su tratamiento, hable con su médico o enfermero. Recursos de Información Médica Si desea obtener más información, visite el Alberto Culver Health Learning Center de Northwestern Memorial Hospital. Esta biblioteca de salud de vanguardia está localizada en el 3.° piso del Pabellón Galter. Profesionales de la información de salud están disponibles para ayudarle a encontrar la información que necesita y proporcionarle el apoyo personalizado sin costo alguno. Puede comunicarse con el Health Learning Center llamando al 312-926-LINK (5465) o enviando un correo electrónico a [email protected]. Para obtener información adicional acerca de Northwestern Medicine, visite nuestro sitio web en nm.org. Para obtener asistencia en español, llame al Patient Representatives Department (Departamento de Representantes de los Pacientes) al 312-926-3112. Las entidades que conforman Northwestern Medicine están comprometidas a representar a las comunidades que atendemos al promover una cultura de inclusión, brindar atención culturalmente competente y acceso a tratamiento y programas sin discriminación, y al eliminar todas las disparidades en la atención médica. Si tiene alguna pregunta, llame al Patient Representatives Department (Departamento de Representantes de los Pacientes) del Northwestern Memorial Hospital al 312-926-3112, TDD/TTY 312-944-2358 o al Patient Representatives Department (Departamento de Representantes de los Pacientes) del Northwestern Medical Group al 312-926-1920, TDD/TTY 312-695-3661. Desarrollado por: Department of Radiation Oncology (Departamento de Oncología Radioterápica) ©Septiembre de 2014 Northwestern Medicine Para obtener información adicional acerca de Northwestern Medicine, visite nuestro sitio web en nm.org. 900898SP (9/14)