PROCEDIMIENTO SOLICITUD ESTUDIO SOCIOECONOMICO CODIGO: FIN-FO-20 VERSION: 3 VIGENCIA: 2011 Página 1 de 2 PERIODO ACADÈMICO ____________ Fecha: ___________________________________ Especifique detalladamente el motivo de la solicitud ______________________________________________ _________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ 1) INFORMACIÓN PERSONAL Nombres y Apellidos:__________________________________________________________Edad:_______ Programa:___________________________________ Código:______________ Semestre Actual:_________ Dirección donde reside: _______________________________Barrio:________________ Tel.:____________ Dirección núcleo familiar:________________________ Barrio:______________ Cuidad:_________________ Tel.:_____________ Municipio:__________________________________________________Estrato:______ ¿Con quién reside?: Padre Madre Esposo(a) Otro Nombre de la persona con quién reside:________________________________________________________ Colegio: Oficial Privado Seguro: E.P.S Sisben No tiene Este documento es propiedad de la Universidad Surcolombiana Prohibida su reproducción por cualquier medio, sin previa autorización PROCEDIMIENTO CODIGO: FIN-FO-20 VERSION: 3 VIGENCIA: 2011 Página 2 de 2 SOLICITUD ESTUDIO SOCIOECONOMICO 2) INFORMACIÓN SOCIO ECONÓMICA ¿Fué beneficiario del estudio socio económico? Si ¿Depende Económicamente de?: 1.Padre No 2.Madre 5. Otro. 3.Esposo(a) 4.Independiente Quien?_________________________________________________ Actividad Económica de quién depende _____________________________________________Tiempo__________ Nombre de la Empresa:______________________________ Dirección:____________________ Tel:____________ Favor anexar copia carné afiliación EPS y fotocopia de CC del cotizante, si marca 4 EPS, pensión y ARP 3) INTEGRACIÓN NUCLEO FAMILIAR Padre Madre Hermanos ¿Cuantos?_____ ¿Hay integrantes del núcleo familiar estudiando en la USCO? ¿Quién? Padre Madre Hermanos Esposo(a) Si Hijo(a) ¿Cuantos?_____ No ¿Cuantos?_____ Esposo(a) Hijo(a) ¿Cuantos?_____ Nombre____________________________Código________________Programa________________________ 4) TIPO DE VIVIENDA Propia Arriendo Familiar Hipoteca Valor mensual del arriendo $_________________ Valor mensual cuota hipoteca $______________________ Nombre del Arrendador__________________________________________________Tel.________________ Nombre entidad hipotecária______________________________________________Tel._________________ ______________________________ Firma Estudiante ________________________________ Firma de quién depende GRUPO DE LIQUIDACIÒN Y BIENESTAR UNIVERSITARIO SOLICITUD ESTUDIO SOCIOECONOMICO PERIODO ACADÈMICO ________ Nombre:_____________________________________________________________________________ Programa: ________________________________________________Código _____________________ Fecha: ____________________________ Firma Recibido__________________________________ Este documento es propiedad de la Universidad Surcolombiana Prohibida su reproducción por cualquier medio, sin previa autorización ESTUDIO SOCIOECONÓMICO: Se realiza estudio socioeconómico en los siguientes casos: • • • • • • • Unicamente se analizarán las solicitudes radicadas en el Grupo de Liquidación de Derechos Pecuniarios, dentro de las fechas fijadas para el efecto. Cuando no sean beneficiarios de créditos educativos a través de ICETEX u otra Institución. Al estudiante independiente económicamente que conviva fuera del grupo familiar. En caso de fallecimiento de uno de los padres siempre y cuando sea cabeza de familia, o de quien dependa económicamente el estudiante. Por calamidad doméstica: Pérdida de empleo o quiebra comprobada, de quien depende económicamente el estudiante. Cambio de estado civil del estudiante. Grupo Familiar con endeudamiento considerable, soportado con documentos originales que confirmen la existencia de situaciones reales. A la solicitud de estudio socioeconómico debe anexar los siguientes documentos: • • • • Recibo de energía eléctrica reciente donde reside el estudiante. Fotocopia de carné de afiliación a la EPS. Fotocopia del carné de la ARP el caso de ser independiente económicamente. Certificado de ingresos actuales de quien depende económicamente el estudiante relacionando las personas a cargo. Documentos que soporten el motivo de la solicitud. • • La solicitud debe hacerse en el plazo estipulado y deben acercarse a la oficina de Liquidación de Derechos Pecuniarios con la documentación completa y los documentos de legalización de pago en cuotas, así: Diligenciamiento Formato de Solicitud disponible en la página web: POR PRIMERA VEZ: DEL 1º AL 8 DE JUNIO DE 2012 ANTIGUAS: DEL 3 AL 6 DE JULIO DE 2012 Entrega de Formato de Solicitud con los soportes (incluye documentos de pago en cuotas): POR PRIMERA VEZ: 14 Y 15 DE JUNIO DE 2012 ANTIGUAS: 9 Y 10 DE JULIO DE 2012