Cada vez más cerca del ansiado bebé

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LA VOZ DEL INTERIOR
CÓRDOBA. MIÉRCOLES 10 DE JUNIO DE 2009
Salud
MES DEL CUIDADO DE LA FERTILIDAD
Cada vez más cerca del ansiado bebé
Mientras las organizaciones concientizan en el cuidado de los factores que lo hacen posible, los tratamientos se tornan más efectivos.
Hace varios años, distintas organizaciones mundiales conformadas por pacientes que sufren
de infertilidad impulsaron la iniciativa de declarar junio como
el Mes del Cuidado de la Fertilidad. Desde entonces se busca generar conciencia y explicar a
quienes aún no han podido ser
padres que ese sueño es cada vez
más posible.
En nuestro país, una de las
organizaciones que adhieren al
Mes del Cuidado de la Fertilidad
es la Sociedad Argentina de Medicina Reproductiva (Samer).
Desde allí se recomienda no fumar, no ingerir drogas ilegales
ni alcohol en exceso, ya que las
sustancias tóxicas comprometen al ovario, provocan más frecuencia en abortos, mayor dificultad para lograr el embarazo
y menopausia precoz.
El control del peso, la buena
alimentación y la actividad física también forman parte de las
recomendaciones, pues las mujeres con sobrepeso tienden a padecer fallas ovulatorias que afectan la posibilidad de lograr un
embarazo. A todo esto se suma
la importancia de realizarse controles ginecológicos anuales, vacunarse contra la rubéola en mujeres mayores de 15 años (si no
se vacunaron antes), usar anticonceptivos de barrera para evitar enfermedades de transmisión
sexual y, en el caso de pacientes
oncológicos, preservar tejido antes de someterse a tratamientos
de quimio o radioterapia.
Además, es importante tener
en cuenta el período de mayor
fertilidad a la hora de buscar un
bebé. La edad más fértil en mujeres va de los 20 a los 30 años,
baja hacia los 35 y, a partir de
allí, se evidencia un descenso de
la reproducción. La edad pro-
OPINIÓN
Por César Sánchez Sarmiento (h)
Ginecólogo experto en fertilidad, director médico
de Nascentis - Medicina Reproductiva
Lo difícil de no
poder tener un hijo
s increíble que en 2009
mucha gente todavía
crea que alguien tiene
la culpa por no poder tener hijos. Los debates sociales, religiosos o morales son interminables. Diferentes personas o instituciones tienen su
propia visión. Pero, en general, tratan la situación como
un problema lejano. Algo que
les pasa a otros.
Mejor pregúntenle a quien
no puede tener hijos cuánto
es su sufrimiento. O a quienes tuvieron su bebé gracias
a la fertilización in vitro cuán
felices son ahora.
El punto no es juzgar o juzgarnos, sino buscar soluciones. Y es aquí cuando la medicina pasa a ser parte de la
fertilidad.
Técnicamente la llamamos
medicina reproductiva. Y esta especialidad tiene tres pilares fundamentales.
El primero es considerar
que el no poder tener hijos es
un problema de la pareja.
Ningún ser humano se “embaraza solo”. Para embarazarse, la mujer “aporta” sus
óvulos y el sistema constituido por el útero y las trompas; y el varón, los espermatozoides.
Por lo tanto, esas tres cosas son las que se deben estudiar. Se estudian con análisis
hormonales en la sangre, con
ecografías, radiografías y con
un espermograma.
Al segundo pilar lo conforman los tratamientos: pueden
ser de baja complejidad, en los
que la unión del óvulo y del
espermatozoide se realiza dentro del cuerpo de la mujer; o
de alta complejidad, cuando
el espermatozoide fertiliza el
óvulo en el ámbito de un la-
E
Hoy se pueden corregir muchas anormalidades para lograr el embarazo y con ello el hijo deseado.
medio de quienes acuden a especialistas porque no pueden lograr un embarazo de manera natural es de 35 años, aunque también hay un número importante de mujeres y hombres jóvenes
que busca ayuda.
Marcos Horton, presidente de
Samer, resalta la necesidad de
insistir sobre estas recomendaciones porque, a su juicio, “en
Argentina no existe conciencia
sobre el cuidado de la fertilidad”.
Ayudar a dar vida
A pesar de los cuidados esenciales y de focalizar en los años
de mayor fertilidad para buscar
un bebé, millones de personas
padecen problemas que exceden
las causas más simples. Se calcula que en la Argentina representan entre 15 y 20 por ciento
de las parejas. Para ellos existe
la medicina reproductiva, un
área que ha logrado grandes
avances en materia de fertilidad
asistida y, en muchos casos, consiguió vencer los prejuicios.
Tanto es así que términos
como infertilidad o esterilidad,
que tanto daño hacen a quienes
deben lidiar con ellos cada día,
estén casi extintos. “El término
esterilidad se ha dejado de usar
porque estigmatiza a una pareja y no es del todo correcto. La
mayoría de quienes consultan
no son estériles, sino subfértiles”, sostiene Horton y explica,
también, que la subfertilidad
afecta tanto a hombres como a
mujeres, pero que, por razones
culturales, cuando se habla de
los problemas para concebir, la
mirada siempre se dirige hacia
la mujer. “Las causas se reparten equitativamente entre am-
bos. Los problemas de fertilidad
afectan alrededor de 40 por ciento a cada uno. El 20 por ciento
restante se debe a causas combinadas”, destaca.
Según datos de Samer, los motivos más frecuentes de subfertilidad femenina en la Argentina son las enfermedades que
afectan a las trompas de Falopio,
como las secuelas de infecciones,
peritonitis, endometriosis y las
disfunciones ovulatorias; mientras que los hombres se ven afectados, en mayor medida, por varicocele, infecciones y algunas
alteraciones congénitas.
Para solucionar estos y otros
inconvenientes existen diversos
tratamientos. Horton explicó que
los que más se realizan son la inducción de ovulación y la inseminación intrauterina. Le sigue
la fertilización in vitro y sus variantes, como el Icsi.
Todos estos tratamientos se realizan en nuestro país y para todos existen especialistas, quienes
aconsejan no tener miedo ni
vergüenza de conocer qué es lo
que sucede y por qué causas el
bebé no llega, pues muchas anormalidades se pueden corregir y
finalmente se puede lograr el embarazo tan ansiado.
boratorio de alta tecnología,
mediante lo que se conoce como fertilización in vitro. También existen otros tratamientos, que corrigen problemas
hormonales a través de medicamentos o de cirugías con pequeñas cámaras de televisión
insertadas por el ombligo, técnicas conocidas como laparoscopia e histeroscopia.
Y, por último, existe un tercer pilar, que implica prevenir los problemas y preservar
la fertilidad. Prevenir es educación y todos debemos participar. Preservar implica mucho más, ya que, además de
educación, hace falta tecnología de alta precisión.
Esto permite cuidar la posibilidad futura de tener hijos a aquellas personas que,
por tratamientos para el cáncer u otros motivos, van a ver
afectada su capacidad de ser
padres. Se puede congelar y
guardar óvulos, espermatozoides o hasta células desarrolladas en estado preembrionario. Años después, fertilizarlos, unirlos o desarrollarlos, y tener un bebé.
Hay muchas maneras con
que la medicina puede participar y ayudar a restablecer
la fertilidad de la pareja. Y no
sólo se puede hacer, sino, en
la mayoría de los casos, lograrlo.
Por otro lado, si pudiese dibujar alrededor de este texto,
haría un gran círculo que lo
envuelva. Ese círculo significa, para mí, la dedicación, la
pasión y la contención que necesitan quienes conviven con
la dificultad de tener un hijo.
Debería ser el cuarto pilar.
Y aquí, la familia y los seres
queridos deberían también
participar.
COMPRIMIDOS
Estética de prótesis
Incorporación en el IMC
Traumatología infantil
Organizada por la Fundación
Creo, el próximo sábado 27 del
corriente se realizará en Córdoba
una jornada sobre “Estética integrada: desde la operatoria a la
prótesis”. Disertarán Ronny Hidalgo (Perú) y Matías Volmaro
(Buenos Aires). Tendrán lugar en
Hotel La Cañada, de 9 a 18. Informes a los teléfonos (0351) 4224791 ó 425-4454, [email protected].
El Instituto Modelo de Cardiología
(IMC) informó que se incorporó a
la institución, como asesor en el
área de docencia e investigación,
el especialista Rafael Héctor Gallerano, quien también tendrá intervención en el comité de docencia, investigación clínica, ensayos clínicos y farmacológicos,
centro de investigación, cursos,
concurrencias e investigaciones
clínicas.
El próximo viernes, de 14.30 a
20.30, en el auditorio del Sanatorio Allende (Obispo Oro 42, tercer
piso), se realizarán las Jornadas
Regionales de Actualización de la
Sociedad Argentina de Ortopedia
y Traumatología Infantil. La coordinación local está a cargo de la
especialista Victoria Allende. Informes al teléfono (0351) 4269285. Inscripciones libres y gratuitas.
Encuentros de psicoanálisis
La Secretaría de Extensión de la Facultad de Psicología de la Universidad
Nacional de Córdoba realizará dos encuentros de psicoanálisis acerca de
“Violencia y amor: dos parteras de la historia” y “El cuerpo mediático,
subjetividad y medios de comunicación”. Ambos tendrán lugar en el auditorio de la Facultad, a las 16 los viernes 19 y 26 del corriente, respectivamente. Informes al teléfono (0351) 433-4125, de 10 a 12 y de 14 a 16:
www.psyche.unc.edu.ar/extension/conferencias
Semana de la Próstata
en la Reina Fabiola
Durante la semana pasada, un total de 454 pacientes pudieron realizarse un chequeo prostático
gratuito en el Servicio de Urología de la Clínica Universitaria
Reina Fabiola. El motivo principal
de consulta fue, en la mayoría de
los casos, el control de próstata
para descartar enfermedades oncológicas ligadas a ese órgano
glandular. La mayoría de los pacientes atendidos fueron hombres de más de 50 años, y se produjeron hallazgos sugerentes de
cáncer de próstata en el cinco
por ciento de la muestra.