v.1.1 Declaración Jurada Administrativa Prestada por

\
v.1.1
•^^^tewif' Rtglftro Nacional tí* tas Personas
Declaración Jurada A d m i n i s t r a t i v a P r e s t a d a por Testigo p a r a la Inscripción E x t e m p o r á n e a de Mayor de E d a d
ante el R e g i s t r a d o r Civil de las P e r s o n a s . (No se aceptará con tachones, borrones, sobreescritura y sin firma o huella dactilar).
En el municipio de
el
[
departamento de
^ de dos mil
siendo las
c
P
horas con
minutos,
ante el infrascrito Registrador Civil de las Personas del municipio de T
comparece
el señor [a)
quien se identifica con el Documento Personal de Identificación -DPI-, con número de I
extendido por el Registro Nacional de las Personas -RENAP-, estado civil
/
oficio (
CUI:
soltero (a]
] de
1
1
casado (a)
1
1
]
1 años de edad, de nacionalidad
con residencia en la[
j
correo electrónico [
I
teléfono
con el objeto PRESTAR DECLARACIÓN JURADA como testigo, dentro del trámite de Inscripción Extemporánea de
Nacimiento
de
Nombres y Apellidos completos de la Persona a Inscribir
conforme lo establecido en los artículos setenta y seis (76] literal d) y setenta y siete {77) del Decreto Número noventa
guión dos mil cinco {90-2005} del Congreso de la República de Guatemala, y el arnculo dieciséis (16) numeral uno punto
cinco (1.5) del Acuerdo del Directorio del Registro Nacional de las Personas -RENAP-, número cincuenta y cinco guión dos
mil catorce (55-2014), para lo cual, asegura ser de los datos de identificación personal consignados, encontrarse en el libre
ejercicio de sus derechos civiles y en idioma español que habla, entiende, lee y escribe perfectamente, se procede de la
forma siguiente: PRIMERO: El suscrito Registrador Civil de las Personas, apercibe al compareciente a conducirse y declarar
la verdad durante el presente acto, por lo que bajo juramento de ley y advertido (a), de las penas relativas al delito de
FALSO TESTIMONIO, si lo manifestado no fuera verdad, jura decir la verdad y manifiesta lo siguiente: que desde hace
c
años conoce personalmente
a
Nombres y Apellidos de la Persona a inscribir
quien ha identificado con dicho nombre, por utilizarlo dicha persona de forma pública y constantemente en sus relaciones
personales;
que
lo
conoce
Nombre y Apellidos completos del Padre
Día
Mes
de
hijo
como
de
(a)
, en el municipio de
quien si
si
no
señores
que
Nombre y Apellidos completos de la Madre
Año
los
nació
el
, departamento
posee Cédula de Vecindad;
Que
la
presente
DECLARACIÓN LA HACE PARA EFECTOS DE QUE SE REALICE LA INSCRIPCIÓN EXTEMPORÁNEA DE NACIMIENTO de
, en esta oficina municipal del Registro Nacional de las
Personas -RENAP-, por lo que desde ya, se responsabiliza en caso de faltar a la verdad. SEGUNDO: El (La) requirente acepta
todo lo expresado y escrito en la presente DECLARACIÓN JURADA. Se finaliza la presente, en el mismo lugar y fecha,
quince minutos después de su inicio, la que previa lectura y bien enterados (a) de su contenido, objeto, validez y demás
efectos legales, la aceptamos, ratificamos y firmamos.
Firma o impresión dactilar del
Compareciente
i Nombre del Operador:
Firma del Registrador Civil de las Personas
Sello
Firma:
Código de Empleado:
PBX2416-1900
© 2014 Registro Nacional de las Personas
CALL CENTER: 1516 www.renap.gob.gt