Boletin semana 39 - Instituto Nacional de Salud

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL
Subdirección de Vigilancia y Control en Salud Pública
Número 6, 2009 / Semana epidemiológica 39 (27 de Septiembre a 3 de Octubre)
de Guainía, Huila, Nariño, Santander y
Tolima, notificaron menos municipios que en
la semana 38, (figura 2).
CUMPLIMIENTO EN LA
NOTIFICACIÓN SEMANA
EPIDEMIOLÓGICA 39
Para la semana epidemiológica 39 de 2009,
el Instituto Nacional de Salud, recibió
notificación de 97.2% de las Unidades
Notificadores departamentales (35/36 UND),
se mantiene el mismo cumplimiento de la
semana inmediatamente anterior donde el
departamento de Norte de Santander no
notifico en el tiempo establecido, en esta
oportunidad
el
departamento
de
Cundinamarca
hizo
el
reporte
inoportunamente, (figura 1).
Figura 1. Cumplimiento
semana 39.
semanal
Figura 2. Cumplimiento
semana 39.
semanal
UNM,
UND,
Fuente: Sivigila 2009.
El cumplimiento de la notificación de las
Unidades Primarias Generadoras de Datos
(UPGD), en la semana 39 fue del 80.3%
(3950 UPGD de 4916), lo que representa una
disminución comparado con la semana
epidemiológica 38, (figura 3).
Figura 3. Cumplimiento semanal UPGD,
semana 39.
Fuente: Sivigila 2009.
Para la semana epidemiológica 39, el
cumplimiento a nivel nacional de la
notificación de las Unidades Notificadoras
Municipales, fue del 81.7% (915/1119 UNM).
Se observa una disminución en la notificación
de 26 municipios con la semana
inmediatamente anterior, esta baja se debe
principalmente a que en los departamentos
Fuente: Sivigila 2009
2009
Boletín Epidemiológico Semanal (Colombia) Semana epidemiológica 39
COMPORTAMIENTO DE LOS
EVENTOS DE VIGILANCIA EN
SALUD PÚBLICA
INMUNOPREVENIBLES
Varicela
La notificación de casos de varicela en la
semana epidemiológica 39 sugiere que el
evento continúa en la zona de seguridad con
una disminución de aproximadamente el 44%
de los casos en relación a la semana
epidemiológica 29, a partir de la cual decrece
la notificación.
Tos ferina
Hasta semana epidemiológica 39 del año
2009 se notifican al sistema 2159 casos
probables de tos ferina; encontrándose este
evento en zona de éxito para esta semana.
En esta última semana (39) se notifican 14
casos probables del evento
Figura 6. Canal endémico casos confirmados
Tos ferina, a periodo epidemiológico 9 de
2009.
Figura 4. Canal endémico de los casos de
varicela, a semana epidemiológica 39 de
2009.
Fuente: Sivigila, Grupo inmunoprevenibles
Parotiditis
Fuente: Sivigila, Grupo inmunoprevenibles
Para esta semana se reportan al sistema
1020 de varicela, evidenciándose un
comportamiento en descenso del número de
casos
del
evento,
contrario
al
comportamiento que se presentó para el
mismo período en el año 2008, en el cual la
notificación se incrementa considerablemente
a partir de la semana epidemiológica 34.
Hasta semana epidemiológica 39 del año
2009 se notifican al sistema 6961 casos de
parotiditis; encontrándose este evento en
zona de seguridad luego de mantenerse en
alerta desde la semana 42 de 2008.
En esta última semana se notifican al sistema
102 casos de parotiditis.
Figura 7. Canal endémico parotiditis, a
periodo 9 de 2009.
Figura 5. Comportamiento de la notificación
de casos de varicela, 2008- a semana 39 de
2009
Fuente: Sivigila, Grupo inmunoprevenibles.
2009
Boletín Epidemiológico Semanal (Colombia) Semana epidemiológica 39
Meningitis
Hasta la semana 39 se reportan al sistema
317 casos de Meningitis bacteriana, de los
cuales:
La notificación de Rubeola para la semana
39, presenta una disminución que es
evidente desde la semana 35 en el año 2009,
comparado con el año inmediatamente
anterior.
37.53% corresponden a N. meningitidis,
24.38% a H. influenzae y
37.22% a S. pneumoniae
En la semana 39 se notificaron 17 casos de
rubeola, el 70% de los casos provienen del
distrito de Bogotá.
Figura 8. Distribución de casos notificados de
meningitis bacteriana, según clasificación.
Hasta semana 39 de 2009
Figura 10. Notificación de casos rubeola,
hasta semana 39 de 2008-2009.
Fuente: Sivigila, Grupo inmunoprevenibles.
Parálisis Flácida Aguda
Fuente: Sivigila, Grupo inmunoprevenibles.
Sarampión y Rubeola
Durante la semana 39 fueron notificados 7
casos
de
Sarampión,
la
mayoría
provenientes del distrito de Bogotá (42,8%),
seguido de Santander con el 28%. El
comportamiento de la notificación del evento
presenta una disminución significativa
comparado con el 2008 ya que desde la
semana 35 en ese año se observo el
aumento en los casos que se venían
presentando mientras que en el presente año
desde la misma semana se observa un
número constante que no supera los 10
casos.
Figura 9. Notificación de sarampión, hasta
semana 39 de 2008-2009.
Hasta la semana epidemiológica 39 de 2009,
se han reportado al Sivigila 123 casos de
PFA, para la misma semana en el año 2008
se habían reportado 142 casos, (figura 11).
Los tres casos reportados en la semana 39
corresponden a los departamentos de
Boyacá, Córdoba y el distrito de Bogotá.
Figura 11. Notificación de casos de PFA,
hasta semana 39 de 2008-2009.
10
9
8
s
so
ac
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d
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N
7
6
5
4
3
2
1
0
1
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7
9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39
2008
Semanaepidemiológica
2009
Fuente: Sivigila, Grupo inmunoprevenibles.
2009
Boletín Epidemiológico Semanal (Colombia) Semana epidemiológica 39
Tétanos Accidental
Durante la semana 39 se notificó 1 caso
probable
de
tétanos
accidental,
correspondiente a una mujer de 49 años
procedente del municipio de
departamento de Valle del Cauca.
Figura 13. Comportamiento de la notificación
de sífilis congénita, Colombia 2007-Semana
39 de 2009
Zarzal,
Hasta el momento ningún departamento o
distrito presentó una tasa de incidencia
superior a 1 por 100.000 hab. (figura 12).
Figura 12. Distribución de municipios y
departamentos con casos notificados de
tétanos Accidental, semana 39, Colombia,
2009.
Fuente: Sivigila, grupo ITS.
Departamentos Notificadores
Municipios con Casos Confirmados
Municipios con Casos Probables
Municipios con Casos Descartados
Fuente: Sivigila, grupo inmunoprevenibles
INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
Sífilis Congénita
Durante la semana epidemiológica 39 se
notificaron 95 casos de sífilis congénita, de
los cuales 10 fueron descartados (5 de Huila,
3 de Santander y 2 de Valle), el
comportamiento de la notificación de esta
semana muestra que en relación al año 2007
y 2008 hay un aumento significativo en el
reporte de casos durante las dos últimas
semanas, dicho comportamiento no se había
presentado en todo el año 2009. Teniendo en
cuenta esta situación, es necesario realizar
un análisis en conjunto en los Entes
territoriales donde se notificaron mayor
número de casos para determinar si la
etiología corresponde a sífilis congénita o no.
Al analizar la distribución geográfica de los
85 casos confirmados, se observó que más
de la mitad: 56%(48 casos) fueron notificados
por el departamento de Valle del Cauca,
seguido de Bogotá quien confirmó 9% de los
casos (8) y Choco reportó la presencia de 5
casos, correspondientes a 6% de los
confirmados en Colombia. Por su parte los
departamentos de Antioquia, Córdoba, Huila,
Nariño,
Santander,
Sucre
y
Tolima
informaron 2 casos cada uno y Arauca,
Atlántico,
Cartagena,
Cesar,
Guajira,
Putumayo, Risaralda y Santa Marta 1 caso
cada uno. El significativo número de casos
notificados durante las últimas dos semanas,
en especial los reportados por el
departamento del Valle, en principio sugiere
mejoramiento en la gestión de la vigilancia
del evento.
Figura 14. Distribución de casos confirmados
de sífilis congénita, correspondientes a la
semana epidemiológica 39 de 2009.
Fuente: Sivigila, grupo ITS
2009
Boletín Epidemiológico Semanal (Colombia) Semana epidemiológica 39
ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
BROTES Y EMERGENCIAS SANITARIAS
Mortalidad materna
VIRUS PADEMICO H1/N1 09 COLOMBIA
Hasta la semana epidemiológica 39 han sido
reportadas al Sivigila del INS 288 muertes
maternas, 2 más que la semana anterior, a la
fecha no han aumentado las muertes que
corresponden
a
influenza
por
virus
pandémico AH1N1, pues continúan 14 en
todo el país, (figura 15).
Figura 15. Distribución geográfica de casos
de mortalidad materna acumulada a semana
epidemiológica 39 de 2009
Hasta el 10 de Octubre de 2009 se han
informado al Instituto Nacional de Salud
69462 casos que a la fecha se encuentran
distribuidos así:
59990 casos sospechosos de influenza A por
subtipo nuevo, de los cuales:
55431 casos sospechosos sin
muestra reportados por sistema de
notificación colectiva (sin muestra).
4559
casos
sospechosos
de
influenza A por subtipo nuevo (con
muestra).
2539 casos probables de influenza A por
subtipo nuevo.
2347 confirmados así:
2342 casos confirmados por rRTPCR de influenza por Virus
Pandémico A H1N1/09.
5
casos
confirmados
por
secuenciación de genes en el
Laboratorio de Fisiología Molecular
del Instituto Nacional de Salud.
4586 casos que se han descartado así:
Fuente: Sivigila INS 2009, grupo mortalidad materna y
perinatal
Siguen prevaleciendo la toxemia y la
hemorragia obstétrica como las causas más
frecuentes.
Figura 16. Causas de muerte materna
registradas a semana 39.
Fuente: Sivigila INS 2009, grupo mortalidad materna y
perinatal.
4350 casos descartados por rRTPCR para influenza A por Virus
Pandémico A H1N1/09.
236 casos descartados por criterio
clínico-epidemiológico.
En el país hay 111 casos de mortalidad para
influenza A por Virus Pandémico A H1N1/09.