AREA DE GESTION SANITARIA NORTE DE ALMERIA (AGSNA) PGA-4.4.4. Fecha: 29/04/2015 PROCEDIMIENTO DE GESTION AMBIENTAL: ELABORACION DE LA DOCUMENTACION Nombre y Cargo Firma Elaborado Pilar Rueda de la Puerta Fecha 29/04/2015 Responsable de Gestión Ambiental Revisado Luis M. Lopez Siles 29/04/2015 Director Económico-Administrativo y de Servicios Generales Aprobado Eva Jiménez Gómez Gerente Edición: 4 30/04/2015 Página 1 de 8 AREA DE GESTION SANITARIA NORTE DE ALMERIA PGA-4.3.1. Fecha: 29/04/2015 ELABORACION DE LA DOCUMENTACION 0. ÍNDICE 0. INDICE 1. OBJETO.............................................................................................................3 2. ALCANCE..........................................................................................................3 3. REFERENCIAS..................................................................................................3 4. DEFINICIONES................................................................................................3-4 5. PROCEDIMIENTO :ELABORACION DE LA DOCUMENTACION 5.1 FORMATO DE LOS DOCUMENTOS.........................................................4 5.2 CONTENIDO DE LOS DOCUMENTOS......................................................5 5.3 CODIFICACION DE LOS DOCUMENTOS.................................................6 6.HISTORICO DE EDICIONES............................................................................7 7.ANEXOS............................................................................................................8 Edición: 4 Página 2 de 7 AREA DE GESTION SANITARIA NORTE DE ALMERIA PGA-4.3.1. Fecha: 29/04/2015 ELABORACION DE LA DOCUMENTACION 1. OBJETO. El objeto del presente procedimiento es definir la sistemática, el formato, estructura, contenido y codificación de todos los documentos que forman parte del Sistema de Gestión Ambiental (SGA). 2. ALCANCE. Este procedimiento es de aplicación a todos los documentos que forman parte del SGA : • • • • • • • MGA: MANUAL DE GESTION AMBIENTAL PGA: PROCEDIMIENTOS DE GESTION AMBIENTAL PO: PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS IO: INSTRUCCIONES OPERATIVAS F: FORMATOS DE LA GESTION AMBIENTAL R: REGISTROS DE LA GESTION AMBIENTAL OTROS DOCUMENTOS 3. REFERENCIAS. MGA PGA 4.4.5 Norma Manual de Gestión Ambiental. Control de la documentación y Registros UNE-EN ISO 14001:2004 Apdo. 4.4.4. ,4.4.5 y 4.5.4 Programa de Acreditación de los Centros del Sistema Sanitario de Andalucía. Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía.2004 Programa de Acreditación de Unidades de Gestión Clínica. Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía.2004 4. DEFINICIONES. MGA-MANUAL DE GESTION AMBIENTAL : Documento básico del SGA en el que se describen : • Los elementos del Sistema • Las interrelaciones entre los elementos del Sistema • La documentación de referencia • Las funciones y responsabilidad clave para el funcionamiento del Sistema PGA-PROCEDIMIENTOS DE GESTION AMBIENTAL : Son documentos en los que se establecen las responsabilidades y criterios dentro del Sistema de Gestión Ambiental, dando respuesta a los requisitos de la Norma UNE-EN ISO 14001:2004 y a los estándares ambientales, establecidos en el Programa de Acreditación de Centros del Sistema Sanitario de Andalucía Edición: 4 Página 3 de 7 AREA DE GESTION SANITARIA NORTE DE ALMERIA PGA-4.3.1. Fecha: 29/04/2015 ELABORACION DE LA DOCUMENTACION Y en el Programa de Acreditación de Unidades de Gestión Clínica, de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía PO- PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS : Aquellos documentos donde se describe, de manera más concreta ,la ejecución de las tareas y procesos, que se llevan a cabo en el AGSNA, en los casos en que su ausencia pudiera originar un deterioro en el medio ambiente IO-INSTRUCCIÓN OPERATIVA: Documento que se define, detalladamente, la forma de llevar a cabo actividades específicas F-FORMATOS DE LA GESTION AMBIENTAL :Son los modelos o plantillas utilizados, normalmente, para registrar las actuaciones definidas en los diferentes documentos, que conforman el SGA R-REGISTROS DE LA GESTION AMBIENTAL: Documentos que proporcionan evidencias objetivas, de las actividades realizadas, para el cumplimiento de los requisitos definidos por el SGA OTROS DOCUMENTOS : Los documentos del Sistema de Gestión Ambiental no contemplados anteriormente. 5. PROCEDIMIENTO: ELABORACION DE LA DOCUMENTACION 5.1. FORMATO DE LOS DOCUMENTOS A) MGA, PGA y PO El formato de los documentos, a los que se aplica el presente apartado, ha de constar de : Todas las Páginas : • La identificación del Centro (AGSNA) • El tipo de documento y nombre • El código del documento • La fecha de edición en vigor • La edición del documento • La paginación del documento (sin contar los Anexos) Edición: 4 Página 4 de 7 AREA DE GESTION SANITARIA NORTE DE ALMERIA PGA-4.3.1. Fecha: 29/04/2015 ELABORACION DE LA DOCUMENTACION Página de portada : • • El logotipo de identificación del Consejería de salud y servicios Sociales Nombre, cargo y firma de los responsables de su elaboración, revisión y aprobación Página de índice : • En la página de índice figura la relación de todas las secciones y los apartados del documento, control de modificaciones, índice y anexos debidamente paginados. Página de Histórico de ediciones : • En la página de histórico de ediciones se recoge, para cada edición del documento, la descripción de las modificaciones realizadas respecto a la edición anterior con referencia a los capítulos afectados Páginas de Contenido. Anexos ,si procede: • Los Anexos del documento se identifican, al menos, con : - El número de anexo - La paginación del anexo, independiente de la del documento. B) IO, F, y R Los formatos de los documentos, a los que se aplica este apartado, ha de constar de : • La identificación del Centro • El tipo de documento • El código del documento • La fecha de edición en vigor, si procede • La edición del documento • La paginación del documento si procede. Para el resto de documentos, no incluidos en el apartado A y B ,se utilizará uno de los nuevos formatos anteriormente descritos, en función de sus características ,o se creará otro nuevo Edición: 4 Página 5 de 7 AREA DE GESTION SANITARIA NORTE DE ALMERIA PGA-4.3.1. Fecha: 29/04/2015 ELABORACION DE LA DOCUMENTACION 5.2. CONTENIDO DE LOS DOCUMENTOS El contenido de los documentos de un mismo tipo es semejante según se describe en los párrafos siguientes: MANUAL DE GESTION AMBIENTAL El contenido mínimo del MGA será: • • • Política de Gestión Ambiental del AGSNA Referencia al Cumplimiento de los Requisitos de la Norma UNE-En ISO 14001:2004 dentro del Sistema de Gestión Ambiental adoptado por el AGSNA La estructura y responsabilidades definidas en el AGSNA, para el cumplimiento de los requisitos anteriormente definidos PROCEDIMIENTOS DE GESTION AMBIENTAL Y OPERATIVOS El índice de los Procedimientos de Gestión Ambiental y Operativos, del Sistema de Gestión Ambiental, consta de los siguientes capítulos: • • • • • • • Objeto Alcance Referencias Definiciones Procedimientos Histórico de Ediciones Anexos, si procede 5.3. CODIFICACION DE LOS DOCUMENTOS MANUAL DE GESTION AMBIENTAL : MGA LOS PROCEDIMIENTOS DE GESTION AMBIENTAL PGA-nn LOS PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS : PO-mm LAS INSTRUCCIONES OPERATIVAS : IO-mm LOS MANUALES OPERATIVOS..........................................................MO-mm Siendo nn el apartado de la Norma de referencia del que derivan Siendo mm el número consecutivo de orden Los formatos se identifican, haciendo referencia al documento que los genera, como FPGAnn/mm, FPO-nn/mm ó F-IO-nn//mm por su fecha o actuación de la que derivan Edición: 4 Página 6 de 7 AREA DE GESTION SANITARIA NORTE DE ALMERIA PGA-4.3.1. Fecha: 29/04/2015 ELABORACION DE LA DOCUMENTACION Los registros se identifican, haciendo referencia al documento que los genera, como RPGA-nn/mm ó R-10-nn/mm ,por su fecha a actuación de la que derivan Siendo nn el número del documento del que derivan Siendo mm el número consecutivo de orden Las sucesivas ediciones, de un mismo documento, se identifican con un número a partir de 0 6. HISTÓRICO DE EDICIONES. Nº Edición 0 1 Fecha 14/11/2007 06/10/2008 2 16/03/2009 3 4 23/11/2012 29/04/2015 Resumen de Cambios / Capítulos afectados Edición Inicial. Cambios en la Dirección–Gerencia y Dirección EconómicoAdministrativa y de SSGG del Área de Gestión Sanitaria Norte de Almería (AGSNA) Cambios en la Política Ambiental del AGSNA. Adecuación del SGA a la estructura del Área de Gestión Sanitaria Norte de Almería, unificando Hospital y Distrito de AP Levante-Alto Almanzora Cambios en la dirección Gerencia del AGSNA Cambios en Dirección Económica Modificación anagrama de la Consejería 7. ANEXOS. No se acompañan anexos al presente procedimiento. Edición: 4 Página 7 de 7