SOLICITUD DE CARTAS DE PORTE EN/O PAPEL DE SEGURIDAD

Av. Corrientes 119 – P.B. 104 3 - Cap it al Fed er al
Rosa rio de San ta Fe 231 – 3 Pi so .
Te l. : 035 1 - 53 59 802 /0 3/0 4
SOL ICI TUD DE CA RTA S DE POR TE EN/ O PAP EL DE SEG URI DAD
Lu ga r y fe ch a de em is ió n:…… …… .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .
So lic itu d Nr o:
Pro ce só:
Au to riz adas :
CEE(1 ):
SO LI CI TA:
PA PE L SE GU RIDA D
PAPE L E IMP RESIÓ N CAR TA S DE PORT E
PAPEL-SOLI CIT UD E IMPRES IÓ N CAR TA S DE PORT E
DAT OS DEL ADQ UIR ENT E:
C.U .I. T : ……… ……… …………………………… …………. ……… …
Ape lli do y Nom bre o Raz ón Soc ial : ..........................................…………………………….
Dom ici lio Fis ca l (Act uali zado ): .......……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… .…… ... ... ... .……
Loc ali dad :…… ……… ……… ……. .…… ……… CP :……… ……. ……… .Pr ovinc ia : ……… ……… ………… ..
Dir ecc ión Cor reo ele ctr óni co: ( 2)…… …… ... ... ... ... ... .. ……… ……… ……… ……… ……… ………
Sit uac ión ant e el IVA :…… ……… ……… ……… ……. .…… ... Teléf ono :…… ……… ……… ……… ….. …
Can tid ad Solic ita da (e n nú me ro s) :… ... . ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ….
Can tid ad Solic ita da (e n le tr a im pr en ta ):………… ……… ……… ... .. ... ... ... ... ... ... .…… …
Car áct er de la Solic itu d:
Tip o Car ta de Por te:
Pro duc tor (A)
Aut omo tor
Ope rad or (B)
Aut or iza do (C)
Fer rov iar ia
SI ES OPE RAD OR DE GRA NOS IND ICAR:
Nro . de Ope rad or oto rga do por ONC CA: ……… ……… ……… Nro . de Pla nta :…… ……… ….
Aut ori zad os a Ret ira r est e ped ido :
Ape lli do y Nom bre
Tip o y N° de Doc ume nto
……… ……… ……… ….. ……… ……… ……… ……… ….
……… ……… ……… ……. ……… ……
……… ……… ……… ……. .…… ……… ……… ……… ….
……… ……… ……… ……. ……… ……
……… ……… ……… ……. .…… ……… ……… ……… ….
……… ……… ……… ……. ……… ……
……… ….. ……… ……… ……… .
Ti po y Núme ro de do cu men to
……… ……… ……… ……. ………
Acla ra ci ón de Fi rm a
……. ……… ……… ……… ..
Firma del adquirente
Presentar esta solicitud por duplicado o enviarla por fax. Para retirar los formularios es necesario
pr es en ta r do cu me nt o de Id en ti dad y esta r au to riza do en la pr es en te so lici tu d.
(1) Indicar el CEE en caso de solicitar Papel e Impresión de las Cartas de Porte.
(2) En esta dirección se le notificará cualquier novedad respecto de su solicitud