Análisis de Costos para Instituciones Prestadoras de Salud Instituto Salvadoreño de Rehabilitación Integral – ISRI Análisis de Costos para Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud. Instituto Salvadoreño de Rehabilitación Integral OMS / OPS Año 2012 Gestión Productiva de Servicios de Salud Sistema de Información Gerencial Análisis de Costos para Instituciones Prestadoras de Salud Instituto Salvadoreño de Rehabilitación Integral – ISRI INFORME 2 ANALISIS ANUAL DE COSTOS PARA CALE El Centro de Audición y Lenguaje del ISRI, ha completado un año de información en el sistema de análisis de costos y los resultados son los siguientes: MANO DE OBRA Tabla 1. Comportamiento de Mano de Obra por Centros de Costos. Año 2012. SERVICIOS CONSULTA MEDICA GENERAL ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL % PROMEDIO 653,52 653,52 653,52 653,4 653,52 653,52 653,52 653,4 653,6 653,66 653,52 988,8 8177,5 1,3% 681,46 CONSULTA PROFESIONALES DE APOYO 5968,2 5968,2 5964,64 5965,8 5966,52 5968,2 5964,64 5964,12 5964,48 5964,82 5968,2 7980 73607,82 12,1% 6.133,99 CONSULTA ESTUDIO DE MEDICINA NASOFIBROLARIN ESPECIALIZADA GOSCOPIA 727,26 171,12 727,26 171,12 734,76 163,28 718,32 179,58 727,26 171,12 727,26 171,12 734,76 163,28 723,55 174,65 708,6 188,96 741,76 156,16 727,26 171,12 1121,04 280,26 9119,09 2161,77 1,5% 0,4% 759,92 180,15 TERAPIA DEL LENGUAJE 16649,22 16649,22 16647,62 16185 16649,22 16649,22 16647,62 16184,1 16187,16 16645,79 16649,22 23398,05 205141,44 33,7% 17.095,12 AUDIOLOGIA 1418,76 1418,76 1419 1418,4 1418,76 1418,76 1419 1416,96 1418,16 1418,64 1418,76 2088,9 17692,86 2,9% 1.474,41 ELECTROFISIOLOGI A DE BAJA COMPLEJIDAD 507,36 507,36 508,64 507,6 507,36 507,36 508,64 508,32 507,68 507,84 507,36 842,4 6427,92 1,1% 535,66 Gestión Productiva de Servicios de Salud Sistema de Información Gerencial Análisis de Costos para Instituciones Prestadoras de Salud Instituto Salvadoreño de Rehabilitación Integral – ISRI SERVICIOS ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL % PROMEDIO ELECTROFISIOLOGIA DE ALTA COMPLEJIDAD 447,3 447,3 447,04 447 447,3 447,3 447,04 447,12 446,88 447,12 447,3 614,7 5533,4 0,9% 461,12 HABILIDADES ADAPTATIVAS 9144,24 9144,24 9144,08 9605,4 9144,24 9144,24 9144,08 9604,8 9608,68 9143,42 9144,24 13129,2 115100,86 18,9% 9.591,74 Distribución por Peso Porcentual de Costo de Mano de Obra. CALE, año 2012 SERVICIOS GENERALES TRANSPORTE GENERAL 5337,36 5337,36 5336,32 5338,8 5337,36 5337,36 5336,32 5335,2 5335,2 5337,84 5337,36 7687,2 66393,68 10,9% 5.532,81 ADMINISTRACION 866,88 866,88 865,92 867,6 866,88 866,88 865,92 868,32 867,92 868,48 866,88 1202,4 10740,96 1,8% 895,08 TOTAL 7193,76 7193,76 7192,48 7191,6 7193,76 7195,44 7192,48 7191,36 7188,08 7190,72 7193,76 9204 88321,2 14,5% 7.360,10 49084,98 49084,98 49077,3 49078,5 49083,3 49086,66 49077,3 49071,9 49075,4 49076,25 49084,98 68536,95 608418,5 50.701,54 Distribución por Peso Porcentual de Costo de Mano de Obra para niveles estratégicos. CALE, Año 2012 TOTAL % ASISTENCIAL 90904,41 14,9% APOYO 352058,25 57,9% LOGÍSTICA 77134,64 12,7% ADMINISTRACIÓN 88321,2 14,5% TOTAL 608418,5 Gestión Productiva de Servicios de Salud Sistema de Información Gerencial Análisis de Costos para Instituciones Prestadoras de Salud Instituto Salvadoreño de Rehabilitación Integral – ISRI Tabla 2. Comportamiento del Costo de Mano de Obra por Rubros. CALE, Año 2012. SUELDOS Y SALARIOS HORAS EXTRAS Y RECARGOS PRESTACIONES SOCIALES VIATICOS Y GASTOS DE VIAJES REMUNERACION PRESTACION DE SERVICIOS TOTAL SUELDOS Y SALARIOS HORAS EXTRAS Y RECARGOS PRESTACIONES SOCIALES VIATICOS Y GASTOS DE VIAJES REMUNERACION PRESTACION DE SERVICIOS TOTAL ENERO 43398,39 0 5686,59 0 0 49084,98 AGOSTO 43391,91 0 5679,99 0 0 49071,9 FEBRERO 43398,39 0 5686,59 0 0 49084,98 MARZO 43396,24 0 5681,06 0 0 49077,3 SEPTIEMBRE 43397,23 0 5678,17 0 0 49075,4 OCTUBRE 43401,23 0 5675,02 0 0 49076,25 Distribución Porcentual de la Mano de Obra. CALE, año 2012 ABRIL 43400,85 0 5677,65 0 0 49078,5 NOVIEMBRE 43398,39 0 5686,59 0 0 49084,98 MAYO 43398,39 0 5684,91 0 0 49083,3 JUNIO 43398,39 0 5688,27 0 0 49086,66 DICIEMBRE 43400,85 0 25136,1 0 0 68536,95 TOTAL 520776,5 0 87642 0 0 608418,5 JULIO 43396,24 0 5681,06 0 0 49077,3 % 85,6% 0,0% 14,4% 0,0% 0,0% Comportamiento de la Mano de Obra. CALE, Año 2012. Gestión Productiva de Servicios de Salud Sistema de Información Gerencial Análisis de Costos para Instituciones Prestadoras de Salud Instituto Salvadoreño de Rehabilitación Integral – ISRI La Mano de Obra es un rubro del costo con comportamientos muy estables de acuerdo a la curva de desarrollo donde solo se presenta un pico de costo en el mes de diciembre asociado a las prestaciones sociales. El 85.6% del costo de la mano de obra para el año 2012 corresponde a sueldos y salarios y el 14.4% es para prestaciones sociales. El centro de costos con mayor peso de consumo de mano de obra corresponde a Terapia del Lenguaje con el 33,7%, seguido por Habilidades Adaptativas con el 18.9% y Administración con el 14.5%. Por niveles estratégicos, el nivel asistencial tiene el 14,9%, los servicios de apoyo asistencial tienen el 57.9% y la logística y administración el 27.2%. El comportamiento del costo de mano de obra muestra una estructura del recurso humano muy estable con un presupuesto asignado. Se identifica una estructura del CALE como un centro especializado en ayudas diagnósticas y servicios de apoyo asistencial. GASTOS GENERALES Tabla 3. Comportamiento del costo de gastos generales por centros de costos. CALE, año 2012. SERVICIOS ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL % PROMEDIO CONSULTA MEDICA GENERAL 30,43 46,53 35,55 33,43 37,37 39,07 35,69 34,82 51,07 34,67 71,55 84,23 534,41 0,5% 44,53 CONSULTA PROFESIONALES DE APOYO 260,08 345,36 385,08 257,02 387,73 296,73 286,44 276,16 347,68 279 365,52 540,4 4027,2 4,0% 335,60 CONSULTA MEDICINA ESPECIALIZADA 430,01 448,14 439,85 435,8 443,33 446,56 440,11 435,45 445,83 483,17 504,18 493,52 5445,95 5,4% 453,83 ESTUDIO DE NASOFIBROLARING OSCOPIA 580,17 593,77 1340,14 600,12 590,95 593,57 588,35 587,01 605,37 887,82 648,97 601,92 8218,16 8,1% 684,85 TERAPIA DEL LENGUAJE 350,27 489,39 417,64 383,51 441,63 464,24 420,34 392,52 596,42 405,73 1082,65 1666,2 7110,54 7,0% 592,55 AUDIOLOGIA 1371,58 1404,45 1389,64 1376,76 1395,44 1401,11 1391,02 1383,88 1425,6 2518,68 1451,55 1456,51 17966,22 17,7% 1497,19 ELECTROFISIOLOGIA DE BAJA COMPLEJIDAD 431,58 442,27 435,74 434,01 437,23 438,62 435,85 435,14 450,69 718,06 479,91 450,86 5589,96 5,5% 465,83 Gestión Productiva de Servicios de Salud Sistema de Información Gerencial Análisis de Costos para Instituciones Prestadoras de Salud Instituto Salvadoreño de Rehabilitación Integral – ISRI SERVICIOS ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL % PROMEDIO ELECTROFISIOLOGIA DE ALTA COMPLEJIDAD 719 725,96 723,21 721,48 724,7 726,09 723,32 722,61 738,16 1005,53 767,38 731,99 9029,43 8,9% 752,45 66666666667yu HABILIDADES ADAPTATIVAS 310,46 393,27 364,42 336,48 383,12 400,8 366,74 344,44 410,17 355,08 367,62 616,46 4649,06 4,6% 387,42 SERVICIOS GENERALES TRANSPORTE GENERAL 1615,14 2101,76 1814,21 1634,01 1807,06 1591,8 1583,24 1564,5 1591,68 1579,22 1850,21 6561,1 25293,93 24,9% 2107,83 159,73 161,25 159,48 159,48 159,48 159,48 159,48 159,48 159,48 159,48 247,98 194,12 2038,92 2,0% 169,91 ADMINISTRACION 621,34 1240,36 660,69 614,48 1110,49 694,82 666,47 644,21 890,59 1126,74 940,33 2338,79 11549,31 11,4% 962,44 TOTAL 6879,79 8392,51 8165,65 6986,58 7918,53 7252,89 7097,05 6980,22 7712,74 9553,18 8777,85 15736,1 101453,09 8454,42 Distribución por Peso Porcentual de Costo de Gastos Generales para niveles estratégicos. CALE, Año 2012 ASISTENCIAL APOYO LOGÍSTICA ADMINISTRACIÓN TOTAL TOTAL 10007,56 52563,37 27332,85 11549,31 101453,09 % 9,9% 51,8% 26,9% 11,4% Gestión Productiva de Servicios de Salud Sistema de Información Gerencial Análisis de Costos para Instituciones Prestadoras de Salud Instituto Salvadoreño de Rehabilitación Integral – ISRI Tabla 4. Distribución de costos de Gastos Generales po rubros. CALE, Año 2012. ENERO IMPUESTOS Y TASAS MANTENIMIENTO DE VEHICULO IMPRESOS Y PUBLICACIONES SEGURO DE VEHICULO COMBUSTIBLES Y LUBRICANTES BIENES DE USO Y CONSUMO DIVERSO MANTENIMIENTO MUEBLES Y ENSERES MANTENIMIENTO EQUIPOS BIOMEDICOS ACUEDUCTO Y ALCANTARILLADO ARRENDAMIENTOS TELEFONO ELEMENTOS DE PAPELERIA SEGUROS GENERALES MANTENIMIENTO PLANTA FISICA SERVICIO DE VIGILANCIA Y SEGURIDAD SERVICIO DE ASEO ENERGIA DEPRECIACIONES Y AMORTIZACIONES TOTAL IMPUESTOS Y TASAS MANTENIMIENTO DE VEHICULO IMPRESOS Y PUBLICACIONES SEGURO DE VEHICULO COMBUSTIBLES Y LUBRICANTES BIENES DE USO Y CONSUMO DIVERSO MANTENIMIENTO MUEBLES Y ENSERES MANTENIMIENTO EQUIPOS BIOMEDICOS ACUEDUCTO Y ALCANTARILLADO ARRENDAMIENTOS TELEFONO ELEMENTOS DE PAPELERIA SEGUROS GENERALES MANTENIMIENTO PLANTA FISICA SERVICIO DE VIGILANCIA Y SEGURIDAD SERVICIO DE ASEO ENERGIA DEPRECIACIONES Y AMORTIZACIONES TOTAL FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 76,42 102 0 78 0 57,67 57,67 57,67 57,67 57,67 57,67 100 100 100 100 100 100 14 433,81 232,28 64 220,16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 177,2 177,2 177,2 177,2 177,2 177,2 0 264,59 0 0 0 0 250,17 248,54 238,77 179,3 227,02 219,24 3,09 465,11 752 15,26 456,33 6,8 413,11 363,51 363,51 363,51 363,51 363,51 0 0 0 0 0 0 527,2 527,2 527,2 527,2 527,2 527,2 698 698 698 698 698 698 931,97 1273,08 1209,64 1097,06 1306,06 1395,89 3707,38 3707,38 3707,38 3707,38 3707,38 3707,38 6879,79 8392,51 8165,65 6986,58 7918,53 7252,89 AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL % 0 0 0 0 0 0 0,0% 0 0 0 88,5 0 88,5 0,1% 0 0 0 0 247,8 504,22 0,5% 57,67 57,67 57,67 57,67 57,67 692,04 0,7% 100 100 100 100 100 1200 1,2% 0 0 0 0 398,98 1363,23 1,3% 0 346,99 100 936,31 0 1383,3 1,4% 0 0 1981,26 0 0 1981,26 2,0% 117,2 177,2 177,2 177,2 177,2 2066,4 2,0% 0 0 0 0 1920 2184,59 2,2% 238,59 232,9 240,98 241,92 249,39 2816,21 2,8% 0 126,4 437 768 1347,81 4377,8 4,3% 363,51 363,51 363,51 363,51 363,51 4411,72 4,3% 0 0 0 0 5032 5032 5,0% 527,2 527,2 527,2 527,2 527,2 6326,4 6,2% 698 698 698 698 495 8173 8,1% 1170,67 1375,49 1162,98 1112,16 1112,16 14363,86 14,2% 3707,38 3707,38 3707,38 3707,38 3707,38 44488,56 43,9% 6980,22 7712,74 9553,18 8777,85 15736,1 101453,09 JULIO 0 0 0 57,67 100 0 0 0 177,2 0 249,39 0 363,51 0 527,2 698 1216,7 3707,38 7097,05 PROMEDIO 0,00 7,38 42,02 57,67 100,00 113,60 115,28 165,11 172,20 182,05 234,68 364,82 367,64 419,33 527,20 681,08 1196,99 3707,38 8454,42 Gestión Productiva de Servicios de Salud Sistema de Información Gerencial Análisis de Costos para Instituciones Prestadoras de Salud Instituto Salvadoreño de Rehabilitación Integral – ISRI Distribución Porcentual de Gastos Generales. CALE, año 2012 Comportamiento de Gastos generales. CALE, Año 2012. Los Gastos Generales tienen un comportamiento estable con un pico definido para el mes de Diciembre. Los gastos con mayor peso porcentual corresponden a Depreciaciones y amortizaciones con el 43.9%, Energía con el 14.3% y servicios de Aseo con el 8.1%. El promedio mensual de costos de gastos generales es de $8454. El centro de costos con mayor peso de consumo de gastos generales es para servicios generales con el 24,9%, seguido por audiología con el 17.7% y administración con el 11.4%. Los niveles estratégicos esta representados en el asistencial con el 9.9%, apoyo asistencial con el 51,8% y la logística y administración con el 38.3%. Gestión Productiva de Servicios de Salud Sistema de Información Gerencial Análisis de Costos para Instituciones Prestadoras de Salud Instituto Salvadoreño de Rehabilitación Integral – ISRI INSUMOS Tabla 5. Comportamiento del Costo de Insumos por centro de costos. CALE, Año 2012. SERVICIOS ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL % PROMEDIO CONSULTA MEDICA GENERAL 0 0 0 0 91,7 0 0 0 0 0 0 0 91,7 0,6% 7,64 CONSULTA PROFESIONALES DE APOYO 0 16,5 0 60,36 21 0 0 117,22 0 78,73 0 52,25 346,06 2,1% 28,84 SERVICIO S ENERO CONSULTA MEDICINA ESPECIALIZADA 0 43,75 0 0 0 0 0 0 0 0 0 45,36 89,11 0,5% 7,43 ELECTROFISIOL OGIA DE ALTA COMPLEJIDAD 0 HABILIDADES ADAPTATIVAS ESTUDIO DE NASOFIBROLARING OSCOPIA 0 60,39 0 0 0 9,83 0 0 0 245,7 0 0 315,92 1,9% 26,33 SERVICIOS GENERALES TERAPIA DEL LENGUAJE AUDIOLOGIA 0 1675,5 0 0 0 0 0 0 0 2,57 0 887,21 2565,28 15,7% 213,77 TRANSPORTE GENERAL ADMINISTRAC ION 0 72,29 0 139,89 0 870,5 0 0 0 77,97 0 0 0 556,5 0 7 1511,97 9,3% 126,00 ELECTROFISIOLOGIA DE BAJA COMPLEJIDAD 0 495,56 0 73,2 17,59 837,6 787,64 0 1120 0 0 1575,28 4906,87 30,1% 408,91 TOTAL FEBRERO MARZO ABRIL MAYO 0 0 0 0 0 0 422,4 0 434,28 23 51,7 103,16 0 107,41 0 0 483,97 91 137,63 374,82 JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMB RE OCTUBRE NOVIEMB RE 0 0 0 0 0 0 69,93 0 0 0 0 0 151,34 97,5 0 212,18 4080,4 5 221,41 745,29 608,27 1146,6 7 885,14 117,22 0 0 0 0 0 10 0 0 97,5 39,23 1217,5 932,73 0 0 0 336 97,5 433,5 Gestión Productiva de Servicios de Salud Sistema de Información Gerencial Análisis de Costos para Instituciones Prestadoras de Salud Instituto Salvadoreño de Rehabilitación Integral – ISRI DICIEMBR E TOTAL % PROMEDI O 0 1,12 2795,93 70 293,13 0 0,0% 423,52 2,6% 3560,29 21,8% 513,41 3,1% 2003,51 12,3% 0,00 35,29 296,69 42,78 166,96 Distribución por Peso Porcentual de Costo de Insumos. CALE, año 2012 5727,2 8 16327, 64 1360,6 4 Distribución por Peso Porcentual de Costo de Insumos para niveles estratégicos. CALE, Año 2012 ASISTENCIAL TOTAL 526,87 APOYO 9723,56 LOGÍSTICA ADMINISTRACI ÓN TOTAL 4073,7 2003,51 16327,6 4 % 3,2% 59,6 % 24,9 % 12,3 % Tabla 6. Comportamiento de Costo de Insumos por rubros. CALE, Año 2012. MATERIAL DE ODONTOLOGIA PRODUCTOS AGROPECUARIOS Y FORESTALES PRODUCTOS DE CUERO Y CAUCHO MINERALES METALICOS Y PRODUCTOS DERIVADOS MINERALES NO METALICOS Y PRODUCTOS DERIVADOS MATERIAL Y REACTIVOS DE LABORATORIO REPUESTOS Y MAQUINARIA TEXTILES. VESTUARIO Y CALZADO LLANTAS Y NEUMATICOS MATERIALES ELECTRICOS MEDICAMENTOS ENERO 0 0 0 3 0 0 0 0 0 37,19 0 FEBRERO 0 0 0 0 0 0 8,05 189,24 0 0 24,2 MARZO 0 0 0 0 0 0 119,91 0 0 2,5 0 ABRIL 0 0 0 15,75 0 0 1,25 0 0 30,01 133,56 MAYO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 17,59 JUNIO 0 0 0 1,35 0 0 97,58 0 0 59,21 35,43 JULIO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Gestión Productiva de Servicios de Salud Sistema de Información Gerencial Análisis de Costos para Instituciones Prestadoras de Salud Instituto Salvadoreño de Rehabilitación Integral – ISRI VIVERES LIBROS. TEXTOS. UTILES DE ENSEÑANZA Y PUBLICACIONES MATERIALES INFORMATICOS PRODUCTOS QUIMICOS MATERIAL MEDICO QUIRURGICO TOTAL MATERIAL DE ODONTOLOGIA PRODUCTOS AGROPECUARIOS Y FORESTALES PRODUCTOS DE CUERO Y CAUCHO MINERALES METALICOS Y PRODUCTOS DERIVADOS MINERALES NO METALICOS Y PRODUCTOS DERIVADOS MATERIAL Y REACTIVOS DE LABORATORIO REPUESTOS Y MAQUINARIA TEXTILES. VESTUARIO Y CALZADO LLANTAS Y NEUMATICOS MATERIALES ELECTRICOS MEDICAMENTOS VIVERES LIBROS. TEXTOS. UTILES DE ENSEÑANZA Y PUBLICACIONES MATERIALES INFORMATICOS PRODUCTOS QUIMICOS MATERIAL MEDICO QUIRURGICO TOTAL AGOSTO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 117,22 0 0 0 0 0 117,22 139,89 118,25 91 120,04 10,82 141,1 97,5 0 0 0 422,4 0 0 0 0 1669,98 0 0 0 0 0 32,1 599,23 8 22,28 467,16 0 0 0 1471,5 0 0 112,7 812 787,64 212,18 4080,45 221,41 745,29 608,27 1146,67 885,14 SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL % PROMEDIO 0 0 0 0 0 0,0% 0,0 0 0 0 0 0 0,0% 0,0 0 0 0 0 0 0,0% 0,0 0 0 0 0 20,1 0,1% 1,7 0 120 0 0 120 0,7% 10,0 0 165,94 0 0 165,94 1,0% 13,8 0 7 0 0 233,79 1,4% 19,5 0 0 0 79,41 268,65 1,6% 22,4 0 0 336 0 336 2,1% 28,0 0 0 0 257,7 386,61 2,4% 32,2 0 0 0 61,21 389,21 2,4% 32,4 97,5 39,23 97,5 94,8 1047,63 6,4% 87,3 0 0 0 888,33 1310,73 8,0% 109,2 0 556,5 0 0 2226,48 13,6% 185,5 0 44,06 0 2727,15 3899,98 23,9% 325,0 1120 0 0 1618,68 5922,52 36,3% 493,5 1217,5 932,73 433,5 5727,28 16327,64 1360,6 Distribución Porcentual de Insumos. CALE, año 2012 Comportamiento de Insumos. CALE, Año 2012. Gestión Productiva de Servicios de Salud Sistema de Información Gerencial Análisis de Costos para Instituciones Prestadoras de Salud Instituto Salvadoreño de Rehabilitación Integral – ISRI Los Insumos son el rubro con mayor variabilidad durante el año; se identifican períodos de compra con pocos en los meses de febrero y diciembre. Los insumos con mayor peso porcentual son los materiales médico quirúrgicos con el 36.3%, los productos químicos con el 23.9% y los materiales informáticos (tintas) con el 13.6%. El centro de costos con mayor peso de costos de insumos es electrofisiología de baja complejidad. Sin embargo, se observa un error de asignación ya que deben corresponder a electrofisiología de alta complejidad. El nivel asistencial tiene el 3.2%, apoyo asistencial el 59.6% y la logística y administración tienen el 37.2% COSTOS TOTALES Tabla 7. Distribución de costos por Rubros generales. CALE, Año 2012. SERVICIOS MANO DE OBRA GASTOS GENERALES INSUMOS Y MATERIALES CONSULTA MEDICA GENERAL 8177,5 534,41 91,7 CONSULTA PROFESIONALES DE APOYO 73607,82 4027,2 346,06 CONSULTA ESTUDIO DE MEDICINA NASOFIBROLARIN ESPECIALIZADA GOSCOPIA 9119,09 2161,77 5445,95 8218,16 89,11 315,92 TERAPIA DEL LENGUAJE 205141,44 7110,54 2565,28 ELECTROFISIOLOG IA DE BAJA COMPLEJIDAD 17692,86 6427,92 17966,22 5589,96 1511,97 4906,87 AUDIOLOGIA Gestión Productiva de Servicios de Salud Sistema de Información Gerencial Análisis de Costos para Instituciones Prestadoras de Salud Instituto Salvadoreño de Rehabilitación Integral – ISRI TOTAL % 8803,61 1,2% SERVICIOS MANO DE OBRA GASTOS GENERALES INSUMOS Y MATERIALES TOTAL % ELECTROFISIOLO GIA DE ALTA COMPLEJIDAD 5533,4 9029,43 0 14562,83 2,0% 77981,08 10,7% HABILIDADES ADAPTATIVAS 14654,15 2,0% 10695,85 1,5% SERVICIOS GENERALES TRANSPORTE GENERAL 115100,86 4649,06 423,52 120173,44 16,5% Distribución del costo total por centro de producción. CALE, Año 2012. 66393,68 25293,93 3560,29 95247,9 13,1% 10740,96 2038,92 513,41 13293,29 1,8% 214817,26 29,6% ADMINISTRACION 88321,2 11549,31 2003,51 101874,02 14,0% 37171,05 5,1% TOTAL 608418,5 101453,09 16327,64 726199,23 16924,75 2,3% % 83,8% 14,0% 2,2% Distribución del costo otal por rubros. CALE, Año 2012. Los costos totales están representados en un 83.8% para la mano de obra, Gastos generales con el 14% y los insumos y materiales el 2.2%. Una distribución acorde a la misión de servicios del instituto, apoyo asistencial. Gestión Productiva de Servicios de Salud Sistema de Información Gerencial Análisis de Costos para Instituciones Prestadoras de Salud Instituto Salvadoreño de Rehabilitación Integral – ISRI Tabla 8. Comportamiento del costo total, CALE, Año 2012. La curva de comportamiento del costo es muy estable, presentando un pico en el mes de diciembre. Gestión Productiva de Servicios de Salud Sistema de Información Gerencial Análisis de Costos para Instituciones Prestadoras de Salud Instituto Salvadoreño de Rehabilitación Integral – ISRI Esta variación del costo está sujeta a variaciones directas en la mano de obra y los insumos; la mano de obra está asociada a variaciones de las prestaciones sociales y los insumos a material médico quirúrgico, productos químicos y materiales informáticos. La variación de los gastos generales se asocia a compras de papelería y mantenimientos de planta física. ASISTENCIAL APOYO LOGÍSTICA ADMINISTRACIÓN TOTAL TOTAL 101438,84 414345,18 108541,19 101874,02 726199,23 % 14,0% 57,1% 14,9% 14,0% 71,0% 29,0% La distribución del costo por los niveles estratégicos muestra al nivel asistencial con el 14%, los servicios de apoyo asistencial con el 57,1% y la administración y logística con el 29%, se considera una estructura adecuada del costo para este tipo de empresa. COSTOS POR PAQUETES DE ACTIVIDADES La estructura de costo para la construcción de los paquetes de servicios es la siguiente: SERVICIOS CONSULTA MEDICA GENERAL COSTO TOTAL 8803,61 PRODUCCIÓN COSTO POR ACTIVIDAD CONSULTA PROFESIONALES DE APOYO CONSULTA MEDICINA ESPECIALIZADA 77981,08 14654,15 2458 4418 3,58 17,65 ESTUDIO DE NASOFIBROLARING OSCOPIA TERAPIA DEL LENGUAJE 10695,85 214817,26 2251 189 71176 6,51 56,59 3,02 Gestión Productiva de Servicios de Salud Sistema de Información Gerencial Análisis de Costos para Instituciones Prestadoras de Salud Instituto Salvadoreño de Rehabilitación Integral – ISRI SERVICIOS ELECTROFISIOLOGIA DE BAJA COMPLEJIDAD AUDIOLOGIA COSTO TOTAL 37171,05 16924,75 PRODUCCIÓN 4993 COSTO POR ACTIVIDAD 7,44 INFORME REALIZADO POR INFORME REVISADO POR FECHA PATROCINADO POR ELECTROFISIOLOGIA DE ALTA COMPLEJIDAD HABILIDADES ADAPTATIVAS 14562,83 120173,44 2727 155 19818 6,21 93,95 6,06 Dr. Edgar Hernán Gallo Montoya Especialista en Gerencia, Economía y Finanzas de la Salud Consultor OPS para la Gestión Productiva de Servicios de Salud Dr. Gerardo Alfaro Cantón Área de Sistemas y Servicios de Salud OPS El Salvador ENERO de 2013 OPS / OMS; FODM; CIDA-CANADA Gestión Productiva de Servicios de Salud Sistema de Información Gerencial