Datos del Alumno - Facultad de Música y Artes UAT

Facultad de
Música y Artes
Mtro. Manuel Barroso Ramírez
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE TAMAULIPAS
ACTUALIZACIÓN DE DATOS
FECHA
DATOS DEL ALUMNO
NOMBRE: ________________________
________________________
Apellido paterno
SEXO:
F
M
___________________________________
Apellido materno
Nombre (S)
FECHA DE NACIMIENTO: __________________________
ESTADO CIVIL
S
C
V
D
O
( dd / mm / aa )
LUGAR DE NACIMIENTO: ______________________________
CURP: __________________________
NACIONALIDAD _______________
______________________
Ciudad o Municipio
Estado
RFC: ___________________
DOMICILIO LOCAL: _____________________________________
TOEFL
SI
NO
DESEA DONAR SUS ORGANOS
__________________
Calle
Colonia o Ejido
______________________________
Ciudad o Municipio
______________
Estado
DOMICILIO FORANEO: _____________________________________
Código Postal
__________________
_________________________________
Número
Colonia o Ejido
Calle
_______________________________________
NO
_________________________________
Número
_______________________________________
SI
______________________________
Ciudad o Municipio
______________
Estado
Código Postal
ESCUELA DE PROCEDENCIA: ____________________________________________________________________
PROMEDIO: ______
Nombre
_________________________
______________________ FECHA DE INGRESO: _____________ FECHA DE EGRESO: ____________
Ciudad o Municipio
TRABAJA: SI
NO
Estado
EMPRESA: ____________________________________________________
PUESTO: _____________________
QUIEN FINANCIA SUS ESTUDIOS: _____________________________
CELULAR _____(______)___________________________
CORREO ELECTRONICO: ___________________________________________
TEL. LOCAL _____(______)_____________________
CORREO ALTERNO: ________________________________________________
TEL. FORANEO _____(______)__________________
TEL. ADICIONAL _____(______)____________________
DATOS DE LOS PADRES
PADRE O TUTOR: _______________________
Apellido paterno
_______________________
_______________________________
Apellido materno
Nombre (s)
_____ / _______ / __________
FECHA DE NACIMIENTO
GRADO MAXIMO DE ESTUDIOS: __________________________ OCUPACIÓN: ___________________________ No. DE DEPENDIENTES : ______
DOMICILIO: ______________________________________________
__________________
Calle
Colonia o Ejido
______________________________
_______________________
______________
Ciudad o Municipio
Estado
Código Postal
MADRE:
_____________________________________
Número
________________________
________________________
Apellido paterno
Apellido materno
TEL. _____(______)_________________
____________________________
Nombre (s)
_____ / _______ / __________
FECHA DE NACIMIENTO
GRADO MAXIMO DE ESTUDIOS: ________________________ OCUPACION: _____________________________ No. DE DEPENDIENTES : _____
DOMICILIO: ______________________________________________
__________________
Calle
_____________________________________
Número
______________________________
_______________________
______________
Ciudad o Municipio
Estado
Código Postal
Colonia o Ejido
TEL. _____(______)_________________
Acepto que los datos proporcionados en este documento son veridicos
NOMBRE Y FIRMA