MINISTERIO DE EDUCACIÓN COLEGIO AGUSTINIANO NUESTRA SEÑORA DEL BUEN CONSEJO INFORME DE BIOLOGÍA IV BIMESTRE • INTEGRANTES: • PROFESORA: • TÍTULO DEL TRABAJO: La osteoporosis • FECHA DE ENTREGA: Miércoles 20 de noviembre de 2002. • AÑO: V B, 2002. La osteoporosis La osteoporosis es la condición que se caracteriza por la pérdida progresiva de la densidad y adelgazamiento del tejido óseo. El calcio y el fosfato son dos minerales esenciales para la formación normal del hueso. Durante la juventud el cuerpo utiliza estos minerales para producir huesos. Si el consumo de calcio es insuficiente o si el cuerpo no absorbe suficiente calcio de la dieta, se puede perjudicar la formación del hueso y los tejidos óseos. El calcio y el fosfato pueden ser reabsorbidos de nuevo en el organismo desde los huesos, en cuyo caso el tejido óseo se hace más débil. Ambas situaciones pueden resultar en huesos frágiles y quebradizos expuestos a fracturas. Hay muchas causas de osteoporosis, sin embargo las deficiencias hormonales son la causa principal (estrógeno en las mujeres y andrógeno en los hombres). Las mujeres, en especial mayores de 60 años, son las víctimas más frecuentes de esta enfermedad, debido a la pérdida de la función ovárica y a la subsecuente reducción en la producción de estrógeno que ocurre alrededor del momento de la menopausia. Otras causas son el exceso de corticoesteroides (síndrome de cushing), hipertiroidismo, hiperparatiroidismo, inmovilización, malignidad ósea, ciertos trastornos genéticos y otros problemas diversos como el bajo nivel de calcio en la dieta. 1 • Prevención: • El consumo de calcio en la dieta es fundamental durante toda la vida para la formación y el mantenimiento de los huesos, al igual que la vitamina D, la cual ayuda en la absorción del calcio. • Es muy importante mantener una dieta saludable la cual incluye una cantidad suficiente de calcio, fósforo y vitamina D • El ejercicio regular puede reducir la probabilidad de fracturas óseas. Los estudios demuestran que los ejercicios que requieren de los músculos para traccionar los huesos hacen que éstos retengan e incluso ganen densidad. • Las mujeres posmenopáusicas, en especial aquellas que han sufrido reducción en la densidad ósea, podrían considerar la terapia de sustitución de estrógenos con el fin de prevenir la pérdida o fractura ósea en algunas de ellas. • Es recomendable realizar un tamizaje de rutina para detectar precozmente el deterioro de la masa ósea en mujeres posmenopáusicas, pero no existen aún unas pautas recomendadas. La detección temprana permitiría una intervención oportuna que podría evitar algunas complicaciones asociadas con la osteoporosis • Síntomas: No existen síntomas asociados con la enfermedad temprana. Los síntomas que se presentan en la enfermedad avanzada son: • Fractura de las vértebras, muñecas o caderas (usualmente es el primer indicio) • Dolor de espalda bajo. • Dolor de cuello. • Dolor o sensibilidad ósea. • Pérdida de estatura con la edad. • Postura encorvada, Esta enfermedad puede tratarse por algunos exámenes como: • Densitometría ósea por rayos X: muestra desmineralización de los huesos. • Tomografía computarizada de la columna vertebral: muestra desmineralización. • Radiografía de la columna vertebral: muestra colapso vertebral. Nota: estos exámenes pueden afectar en las radiografías de cuello y el calcio en la orina. • Tratamiento: Los tratamientos para la osteoporosis se centran en retardar o detener el proceso de desmineralización, previniendo las fracturas óseas y controlando el dolor asociado con la enfermedad. Medicamentos: • Muchas mujeres posmenopáusicas escogen la terapia de sustitución de estrógenos (TSH) debido a su utilidad comprobada para retardar el progreso o prevenir la osteoporosis y aliviar algunos de los molestos síntomas de la menopausia. • La calcitonina, distribuida bajo el nombre de Miacalcin el cual retarda la velocidad de pérdida ósea y alivia eldolor óseo. Existen, sin embargo, muchos inconvenientes asociados con el uso de la calcitonina, entre los que se pueden mencionar: 2 • La calcitonina debe inyectarse diariamente • Produce náuseas en muchos pacientes • Es muy costosa en comparación con la terapia de sustitución de estrógenos • El Fosamax es un medicamento nuevo y que según los estudios, reduce el riesgo de fracturas de la columna vertebral en casi un 50 % en mujeres posmenopáusicas que lo toman. • El fluoruro de liberación lenta que ha sido útil para reconstruir los huesos debilitados. CAMBIOS EN LOS HÁBITOS DE VIDA: El ejercicio regular puede reducir la probabilidad de fracturas óseas asociadas con la osteoporosis. Los estudios demuestran que los ejercicios que requieren de los músculos para la tracción de los huesos, hacen que los huesos retengan e incluso adquieran densidad. Algunos de los ejercicios recomendados son: • Ejercicios con pesas • Montar en bicicletas estáticas • Utilizar máquinas de remos • Caminar • Trotar IMPORTANTE: Se debe evitar cualquier ejercicio que presente riesgo de caída. MONITOREO: A las mujeres que están tomando estrógenos se les debe practicar mamogramas rutinarios, exploración pélvica y frotis de Papanicolaou según lo recomendado. Causas de la osteoporosis: − Herencia caucásica (gente blanca) o asiática. − Constitución delgada, con huesos pequeños. − Antecedentes de fracturas o alteraciones posturales en familiares de edad avanzada, especialmente si son mujeres. − Edad avanzada. − Dieta baja en calcio. Estilo de vida sedentario, con poco o nada de ejercicio. − Tabaquismo. − Un uso excesivo de alcohol. − Uso prolongado de algún medicamento. Incluyendo hormonas tiroideas, glucocorticoides derivados de la cortisona) usados para tratar condiciones como el asma, artritis y algunos cánceres; y medicamentos anticonvulsivos. • CONCLUSIÓN: Sabemos que la osteoporosis es la enfermedad del debilitamiento de huesos. Hay que tener bien claro que esta enfermedad ocurre tanto en las mujeres como en los hombres, sólo que en las mujeres el riesgo es mucho mayor por factores como la menopausia. Esta enfermedad se puede evitar si se tiene un conocimiento acertado de lo que es la nutrición y las actividades diarias. En el caso que la enfermedad esté avanzada, hay muchos tratamientos que hoy en día la ciencia nos brinda, pero no debemos depender de esto únicamente, ya que desde la niñez debemos consumir buenos alimentos ricos en calcio, fósforo y vitamida D, y además tener una vida muy activa y saludable. 3