money order payment form

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MONEY ORDER PAYMENT FORM
FORMA DE PAGO POR GIRO DE DINERO
SECURE PAYMENTS
Instructions: Instrucciones:
When filling out the payment slip, please:
Choose a faster way to
MAKE A PAYMENT!
Al llenar la forma de pago, por favor:
• Type or write in black or blue ink.
Escriba en tinta de color negro o azul.
• Write clearly to avoid any delays in processing your transaction.
Escriba con claridad para evitar cualquier retraso en el proceso de su transacción.
• Verify that the offender’s name and ID are entered correctly on the money order payment slip.
AccessCorrections.com
Verifique que el nombre del preso y ID se han introducido correctamente en el talón de pago.
• Your Social Security Number (SSN) is required for payments of $3,000 or higher per IRS regulations.
Su Número de Seguro Social es requerido para pagos de $3,000 o más por las regulaciones del IRS.
(866) 345-1884
• Do not include any letters, stamps, photos or notes with your deposit — they will be discarded.
Live bilingual agents available 24/7.
No incluya ninguna letra, sellos, fotos o notas con su depósito – estos serán descartados.
Agentes bilingües disponibles 24/7.
• Detach the payment slip and mail it with your money order. Do not
send cash, and please do not staple, paper clip or tape money order to payment slip.
CASH WALK-IN
Separe el talón de pago y envíelo por correo con su giro de dinero. No envíe dinero en efectivo, y por favor no grape ó pegue el giro de dinero al talón.
< Most Stores Available 8am to 9pm, some 24/7 >
• Please make sure the money order is payable to
“ACCESS SECURE DEPOSITS.”
< La mayoría de las tiendas disponibles de 8am a 9pm, algunas 24/7 >
Visit CashPayToday.com to enroll and find locations near you.
For more information call 844-340-CASH (2274)
Por favor, asegúrese de que el giro se pague a “ACCESS SECURE DEPOSITS.”
• Mail payment slip and money order to:
Envíe el talón y giro postal por correo a:
Visite CashPayToday.com para registrarse y encontrar localidades cerca de
usted. Para más información llame al 844-340-CASH (2274)
Secure Deposits - Utah DOC AP&P
P.O. Box 12486, St. Louis, MO 63132
• The daily payment amount cannot exceed $15,000.00.
El monto pago diario no puede excedir $15,000.00.
Notice: All money orders must be issued in U.S. Funds. If proper recipient cannot be
determined, funds will be returned to the sender. Money order payment slip MUST BE
INCLUDED with money order to process funds and avoid delay.
Aviso: Todos los giros de dinero pago deben ser emitidos en dólares americanos. Si destinatario apropiado no puede
ser determinado, los fondos serán devueltos al remitente. El talón de pago DEBE DE SER INCLUIDO junto con el giro
para procesar los fondos y evitar demoras.
Providing you ACCESS to payment services.
Proporcionardo ACCESO a servicios de pago.
AccessCorrections.com (866) 345-1884
Complete la información y despegue el talon de abajo y envíe junto con el giro de dinero.
Utah DOC AP&P Money Order Payment Slip
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Fill out the information and detach the slip below, then send in with your money order.
Sender’s Address: *Required
Talón de pago de Giro de Dinero Utah DOC
Mail to: Secure Deposits - Utah DOC AP&P, P.O. Box 12486, St. Louis, MO 63132
Domicilio del Remitente: *Necesario
Envíe a: Secure Deposits - Utah DOC, P.O. Box 12486, St. Louis, MO 63132
Amount of Money Sent (Do not exceed $15,000.00)
Inmate’s ID
Cantidad de Dinero Enviado (No exceda $15,000.00)
ID Preso
City:
Ciudad:
Inmate’s Name (First and Last)
Nombre del Preso (Nombre y Apellido)
Sender’s Name (First and Last) *Required
Nombre del Remitente (Nombre y Apellido) *Necesario
State:Zip:
Estado:Código Postal:
Email:
Email:
(A digital receipt will be sent to the email address provided)
(Un recibo digital será enviado a la dirección de email)
Sender’s Date of Birth
Fecha de Nacimiento del Remitente
Sender’s Phone Number
Sender’s SSN (Required on deposits of $3,000 or higher per IRS regulations)
SSN del Remitente (Requerido en depositos de $3,000 o mas de acuerdo a las reglas de IRS)
/
/
Número de Telefono del Remitente
Descargar