Soy alérgico a (adjuntar certificado justificante del

AUTORIZACIONES CURSO 2016-17
PERMISO DE ACTIVIDADES EXTRAESCOLARES
Sr./Sra. (nombre padre/madre)...................................................................................................
padre/madre del alumno .................................................................
curso ............................
Con número de Tarjeta Sanitaria Individual (TIS) ........................................................................
AUTORIZA a su hijo a asistir a las actividades (convivencias, visitas...) que organizará el colegio
durante el curso escolar 2016-2017 fuera del recinto y dentro del horario escolar.
Me reservo el derecho de no autorizar a mi hijo a la asistencia de alguna de estas actividades,
pero lo manifestaré explícitamente y por escrito con la máxima antelación.
DATOS MEDICOS:
Soy alérgico a (adjuntar certificado justificante del médico) :
•
ALIMENTOS
.........................................................................................
•
MEDICAMENTOS........................................................................................
•
VACUNAS ...............................................................................................
En caso de fiebre puedo tomar: ........................................................dosis.......................................
FIRMA PADRES O TUTORES
Barcelona, ................. de ................................. de 2016
En cumplimiento de lo que dispone el artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre de protección de datos de carácter personal (LOPD), le informamos que sus datos
de carácter personal que nos proporciona con motivo de rellenar el presente formulario se incorporarán al fichero de “gestión escolar”, debidamente registrado, el responsable del
cual es COL—LEGI JOHN TALABOT, S.L., con la finalidad de poder atender debidamente la gestión escolar del Centre.
En virtud de lo que dispone el artículo 15 y siguientes de la LOPD y en los términos que indica su Reglamento de desarrollo aprobado por Real Decreto 1720/2007, de 21 de
diciembre, en cualquier momento podrá ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición dirigiéndose por escrito a COL—LEGI JOHN TALABOT, S.L., C/
Escoles Pies, 136, 08017 de Barcelona.
Asimismo le agradecemos que nos comunique cualquier modificación de sus datos personales a fin de mantenerlos actualizados en nuestros ficheros.
AUTORITZACIONS CURS 2016-17
PERMÍS D’ACTIVITATS EXTRAESCOLARS
En/na (nom pare/mare) ..............................................................................................................
pare/mare de l’alumne/a ...................................................... del curs........................................
amb número de Targeta Sanitaria Individual (TIS) .....................................................................
AUTORITZO el meu fill/a a assistir a les activitats (convivències, visites ...) que organitzarà l’escola
durant el curs escolar 2016-17 fora del recinte i dintre l’horari escolar.
Em reservo el dret de no autoritzar el meu fill a l’assistència en alguna d’aquestes activitats, però
ho manifestaré explícitament i per escrit amb la màxima antelació.
DADES MEDIQUES:
Soc al—lèrgic a (adjuntar certificat justificant del metge) :
•
ALIMENTS
.........................................................................................
•
MEDICAMENTS........................................................................................
•
VACUNES ...............................................................................................
En cas de febre prenc: .............................................................dosi..................................
A Barcelona, ................. de ................................. de 2016
SIGNATURA PARES O TUTORS
En compliment del que disposa l´article 5 de la Llei Orgànica 15/1999 de 13 de desembre de protecció de dades de caràcter personal (LOPD), l´informem que les seves dades de
caràcter personal que ens proporcioni en amb motiu d’emplenar el present formulari s’incorporaran al fitxer de “gestió escolar”, degudament registrat, el responsable del qual és
COL—LEGI JOHN TALABOT, S.L., amb la finalitat de poder atendre degudament la gestió escolar del Centre.
En virtut del que disposa l’article 15 i següents de la LOPD i en els termes que indica el seu Reglament de desenvolupament aprovat per Reial Decret 1720/2007, de 21 de
desembre, en qualsevol moment podrà exercitar els seus drets d´ accés , rectificació, cancel—lació i oposició, dirigint-se per escrit a COL—LEGI JOHN TALABOT, S.L., C/ Escoles
Pies, 136, 08017 de Barcelona.
Tanmateix li agraïm ens comuniqui qualsevol modificació que les seves dades puguin patir amb la fi de mantenir-les actualitzades als nostres fitxers.