Xerostomía, el síndrome de la boca seca

Xerostomía, el
síndrome de la boca
seca
de que juega un papel esencial en la
antimicrobianas que la saliva lleva
emisión de la voz, por lo que cuando
generalmente a la dentadura.
el flujo normal se ve reducido pueden
aparecer problemas para masticar,
Etiología.
tragar, saborear los alimentos o incluso
Existen
Cap. 1/o. C.D. LUIS EDMUNDO MARTÍNEZ CALIXTO. JEFE DEL
hablar. Algunos de los síntomas más
predisponentes para tener xerostomía
DPTO. DE PATOLOGÍA ORAL MAXILOFACIAL DE LA UNIDAD DE
frecuentes de esta alteración son la
tales como el uso de fármacos, se
sensación de ardor y dolor en la
calcula que existen hasta 500 o más
Se le conoce también como síndrome
lengua, boca reseca, la aparición de
medicamentos
de la boca ardorosa, boca seca, boca
fisuras en la comisura de los labios
alteraciones en el flujo salival. En esta
ardiente, hiposalivación, se caracteriza
(Figura 1), el aumento de la sed o la
lista se incluyen ciertos medicamentos
por la disminución del flujo salival y su
dificultad para ponerse la dentadura
contra la depresión, para controlar la
etiología
postiza en el caso de pacientes que ya
tensión
no conservan sus dientes. Uno de los
fármacos para la alergia, relajantes
primeros signos que observan estas
musculares o antiasmáticos incluyendo
personas es que la saliva se vuelve
algunos preparados en la medicina
espumosa y viscosa.
alternativa. Hasta el 40% de los
ESPECIALIDADES ODONTOLÓGICAS.
se
considera
como
multifactorial.
En general la saliva es esencial para
mantener una boca saludable y no
solo para tener una buena digestión;
infinidad
de
factores
capaces de provocar
arterial,
antiinflamatorios,
pacientes con cáncer se queja de este
sirve principalmente para humedecer
Como complicaciones de la poca
el alimento haciéndolo pastoso y que
saliva en boca pueden aparecer caries
sea más fácil de tragar; mantiene
(bastando solo unas semanas) y otras
además la boca limpia, impidiendo que
enfermedades periodontales, como la
partículas
bacterias
gingivitis. También se acumula la placa
pertenecientes a la flora natural se
dental debido a la incapacidad del flujo
En la literatura encontramos reportes
queden entre los dientes, papilas
salival para arrastrar las bacterias y a
de algunos trastornos autoinmunes
linguales y demás cavidades, además
la
(como el síndrome de Sjögren o el
de
comida
y
reducción
de
las
proteínas
efecto secundario debido a que estos
pacientes
quimioterapia
son
y/o
tratados
la
con
radioterapia.
(Figura 2)
1
lupus
eritematoso),
enfermedades
cerdas suaves, acompañado de pastas
sistémicas como la diabetes o la artritis,
dentales que contengan fluoruros entre
y
sus ingredientes, así como hilo y
ciertas
patologías
(ansiedad,
psiquiátricas
depresión,
anorexia
nerviosa) como se ha mencionado
esta
íntimamente
trastornos
de
ligado
estrés,
a
los
ansiedad
y
depresión. "Suelen ser pacientes que
van de médico en médico y no
encuentran
una
solución
a
sus
problemas”.
enjuagues bucales.
Otras recomendaciones incluyen una
buena masticación de los alimentos
(para que se produzca más saliva),
evitar el consumo de alcohol y tabaco,
acudir al dentista al menos dos veces
al año y evitar productos de higiene
dental con un pH menor a 5,5, alcohol
Tratamiento
xerostomía, nótese la lengua
deshidratada.
o componentes irritantes.
Figura 2. Paciente con xerostomía
ocasionada después de haber sido
radiado post cirugía de cáncer de
maxilar inferior.
En el síndrome de la boca ardorosa se
incluyen el uso de sustitutos de la
saliva que humedecen temporalmente
la mucosa, de estimulantes salivares
(denominados
sialogogos),
algunos
medicamentos
sistémicos
como
tabletas de pilocarpina al 5% (Figura 3).
Es necesario mantener una extrema
limpieza de la boca para reducir el
riesgo de infecciones y caries,
Los especialistas recomiendan que se
emplee un cepillo de dientes con las
Figura 1. Presencia de fisuras en las
comisuras en un paciente con
2
Figura 3. Paciente diabética con
xerostomía debido a hipoglicemia
(arriba), Misma paciente estabilizada
ahora con valores normales de
glicemia (abajo).
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