Potasio fosfato

FICHAS DE INFORMACIÓN TÉCNICA
POTASIO FOSFATO
Datos Físico-Químicos:
Potasio fosfato mono-básico:
Polvo cristalino, blanco o casi blanco, o cristales incoloros.
Fácilmente soluble en agua y prácticamente insoluble en etanol
96%.
Sinónimos: Potasio dihidrogenofosfato. Potasio bifosfato. E-340i.
Formula molecular: KH2PO4
Peso molecular: 136,09
Aprox. 1 g de Potasio fosfato monobásico equivale a 7,3 mmol de
potasio y 7,3 mmol de fosfato.
Potasio fosfato di-básico anhidro:
Polvo blanco o casi blanco, o cristales incoloros, muy higroscópico.
Muy soluble en agua, muy poco soluble en etanol al 96 por ciento.
Sinónimos: Potasio monohidrogenofosfato. E-340ii.
Formula molecular: K2HPO4
Peso molecular: 174,18
Aprox. 1 g de Potasio fosfato di-básico anhidro equivale a 11,5
mmol de potasio y 5,7 mmol de fosfato.
Propiedades y usos:
Aproximadamente, dos tercios del fosfato ingerido se absorben en
el aparato digestivo. El exceso de fosfato se excreta
predominantemente en la orina y el remanente en las heces.
Los requerimientos típicos diarios son de 20 – 30 mmol de fosfato.
Se emplea en deficiencias del ión fosfato, hipofosfatemia y estados
hipofosfatémicos. Suele utilizarse por vía oral siempre que sea
posible, ajustándose la dosis y el rango de administración de
acuerdo con las necesidades individuales de cada paciente.
Tiene efecto purgante salino suave cuando se administra vía oral en
soluciones diluidas o por vía rectal en enemas, utilizándose en el
tratamiento del estreñimiento. Por vía oral actúan entre 30 min y 6 h,
y en enema a los 2 – 5 min.
Los fosfatos en general disminuyen el pH de la orina, empleándose
como coadyuvante de ciertos agentes antimicrobianos de las vías
urinarias, que dependen de un pH ácido para ejercer su acción.
También se han administrado en la profilaxis de cálculos renales de
calcio, ya que reducen la excreción urinaria de este catión,
previniendo la formación de depósitos.
Finalmente también forma parte de soluciones reguladoras de pH.
Dosificación:
Vía oral, en dosis de hasta unos 100 mmoles de ión fosfato en
estados hipofosfatémicos, y en dosis de 1 – 4 g en soluciones
diluidas por vía oral o por vía rectal en enemas como purgante
salino suave.
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Efectos secundarios:
Una administración excesiva de fosfato por vía intravenosa causa
hiperfosfatemia, particularmente en pacientes con alteraciones
renales. Dicha hiperfosfatemia lleva a una hipocalcemia, que puede
ser grave y con calcificación ectópica, especialmente en pacientes
con una hipercalcemia inicial. La calcificación del tejido puede
causar hipotensión y lesión en órganos
y resultar en una
insuficiencia renal aguda.
Las reacciones secundarias que aparecen después de su empleo
parenteral incluyen además tetania hipocalcémica, hipotensión, y
fallo renal agudo.
Los efectos adversos que se pueden dar con el empleo de fosfato
por vía oral incluyen náuseas, vómitos, diarreas y dolor abdominal.
Niños con raquitismo hipofosfatémico, tratados con suplementos de
fosfatos, pueden desarrollar nefrocalcinosis.
En general la alteración electrolítica más importante que se puede
esperar es, si la administración es excesiva, la hiperpotasemia.
Contraindicaciones:
Deben evitarse en pacientes que puedan tener concentraciones
séricas bajas de calcio ya que estas pueden bajar más, y en
pacientes con un cálculo renal de fosfato infectado.
Debe evitarse también en pacientes con hipepotasemia.
Precauciones:
Generalmente, los fosfatos en general no deben administrarse en
pacientes con graves deficiencias de la función renal.
Puede ser necesario una reducción de la dosificación en caso de
diarrea, cuando se usa el fosfato vía oral para otras indicaciones,
además de por sus efectos laxantes.
Interacciones:
No deben emplearse conjuntamente con sales de aluminio, calcio o
magnesio, ya que se combinan con estos e impiden su absorción
por el tracto gastrointestinal.
La vitamina D incrementa la absorción intestinal de fosfatos, por lo
que puede incrementar el potencial de hiperfosfatemia.
Los diuréticos y otros fármacos que afecten a los electrolitos séricos
pueden aumentar el riesgo de hiperfosfatemia, hipocalcemia, e
hiperpotasemia.
Los suplementos de calcio o antiácidos con calcio pueden
incrementar el riesgo de calcificación ectópica.
Incompatibilidades:
Sales de calcio, magnesio, o aluminio.
Conservación:
En envases bien cerrados. PROTEGER DE LA HUMEDAD.
Ejemplos de
formulación:
Solución tampón de Sorensen
Potasio fosfato mono-básico ……………………….0,907 %
Sodio fosfato di-básico …………………………….. 2,390 %
Agua purificada c.s.p. ……………………..………… 100 ml
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Saliva artificial
Potasio fosfato mono-básico …………………….…. 342 mg
Potasio cloruro ………………………………..…….….1200 g
Sodio cloruro …………………………………..….…… 84 mg
Calcio cloruro anh. …………………….….…….….…146 mg
Magnesio cloruro …………………………………..….. 52 mg
Carboximetilcelulosa sódica……………………….……..10 g
Sorbitol polvo …..…………………………………………. 30 g
Esencia de menta ………………………………….…. II gotas
Nipagín sódico ……………………………………..……. 2,3 g
Agua purificada, c.s.p………………….………….…..1000 ml
Nota: se puede cambiar el Sorbitol polvo por 33 ml de Sorbitol sol.
70 %.
Papelillos de fosfato monobásico de potasio
Potasio fosfato mono-básico………………………….…. 2 g
para un papelillo nº 10
Jarabe de fosfatos
Potasio fosfato di-básico anhidro ............................... 10 g
Sodio fosfato mono-básico ........................................ 10 g
Magnesio cloruro .................................................... 100 g
Jarabe simple c.s.p. ............................................ 1000 ml
Bibliografía:
- Martindale, Guía completa de consulta farmacoterapéutica, 1ª ed.
(2003).
- Monografías Farmacéuticas, C.O.F. de Alicante (1998).
- Formulario médico farmacéutico, PharmaBooks, 2010.