Acta Tipo Productos y Tecnología de Aplicación Agroquímicos (Articulo 4° de la Ordenanza Nº 21.097/12) Nombre de la Empresa y/o Productor…………………………………………………………………………………………….. CUIT / CUIL: ………………........................................................................................................................ Domicilio Comercial............................................................................................................................... Localidad......................................Paraje.....................................Pdo. Gral. Pueyrredon – Pcia. Bs. As. Teléfono:..............................................................C. Electrónico........................................................... Domicilio Real (Titular).......................................................................................................................... Profesional Técnico:.............................................................................................................................. Teléfono:..............................................................C. Electrónico........................................................... Información Catastral: ………………………………………………………………………………….................................... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Lote/s (*) Latitud Longitud RENSPA/Renaf Superficie: Receta N° Nombre Lote 1 2 3 4 (*) Adjuntar un croquis. Expresar la ubicación de los lotes en grados decimales. Registro Nacional Sanitarios de Productores Agropecuarios (RENSPA (): Se debe realizar un formulario por cada lote o parcela con identificación catastral, si estas no son colindantes. Dirección General de Gestión Ambiental - Municipalidad de Gral. Pueyrredon -Mar del Plata - Bs.As. - Argentina Rosales 10189 –Mar del Plata - Teléfonos 223-465-2530 Int.7714/15/17 - gestió[email protected] Tipo de Productos Agroquímicos a Utilizar y Tecnología de Aplicación:.............................................. ............................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................... Firma Dirección General de Gestión Ambiental - Municipalidad de Gral. Pueyrredon -Mar del Plata - Bs.As. - Argentina Rosales 10189 –Mar del Plata - Teléfonos 223-465-2530 Int.7714/15/17 - gestió[email protected]