Solicitud de duplicado del título Datos de la persona que solicita
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Solicitud de duplicado del título Datos de la persona que solicita Nombre y apellidos: DNI: ........................................................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................... Dirección: mujer ................................................................................................................................................................................................................................................................. Código postal: País: Sexo: varón ..................................................................... Población: ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................................................................................................................. Fecha de nacimiento: Teléfono fijo/móvil: ................................................... .......................................................... Lugar de nacimiento: Correo electrónico: ................................................................................................................... ........................................................................................................................ EXPONGO: Que el curso académico 20....... / 20....... he superado los estudios conducentes al título oficial de: Diplomatura en Mestro/a en ............................................................................................................................................................................................................................................ .................................................................................................................................................................................................................................................... Licenciatura en ............................................................................................................................................................................................................................................ Ingeniería Técnica en Ingeniería en Grado en ............................................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................................................................. .......................................................................................................................................................................................................................................................... Otros. Especificar: .................................................................................................................................................................................................................................... SOLICITO: Un duplicado del título per: Por cambio de nombre, apellidos o datos personales. Por pérdida del original. Por cambio de nacionalidad. Otros. Especificar: .................................................................................................................................................................................................................................... Firma ............................................................................, .......... de ................................ de 20........ 159-V01-13 Documentación adjunta: 1. Fotocopia del DNI / pasaporte vigente. 2. Justificante de abono de la tasa de duplicado. Los datos proporcionados se incorporarán al fichero Gestión académica creado por la Universidad de Vic (UVic) con finalidades de registro y seguimiento de los estudios y servicios que ofrece a sus alumnos, organización de la docencia y ejercicio del resto de funciones propias del servicio de educación superior. A su vez, serán comunicados a las administraciones públicas competentes en materia educativa. Sólo serán cedidos a otras entidades con el consentimiento de la persona interesada. En cualquier momento la persona interesada puede ejercer sus derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación dirigiéndose a la UVic (C/ Sagrada Família núm. 7, 08500 Vic).
