HOJA DE REGISTRO PARA RADIOBALIZAS (ELT) DE 406 MHZ

FORMULARIO DE REGISTRO TÉCNICO
PARA DIRECCIÓN DE AERONAVE DE
TRANSPONDER MODO S
DIRECCIÓN DE AERONAVEGABILIDAD
AV. PASEO COLÓN 1452 P.A,, CABA. CP (C1063ADO)
TEL: (011) 5941-3000/9 INT. 69962/69882
Email: [email protected]
Para Completar por el solicitante con letra de imprenta clara o tipée en pantalla e imprima
DATOS DE LA AERONAVE
1.
Marca de Nacionalidad y Matrícula
2.
Fabricante de la aeronave
4.
Numero de serie
5.
Propietario/Explotado
____________________________________________________
_________________________
3.
Modelo
____________________
__________________________________________________________________
_______________________________________________________________
DATOS DEL TRANSPONDER MODO S
6. Fabricante_____________________________
7. Modelo Nº__________________________________
8. Nº Parte_______________________________ 9. Instalación:___________ SIMPLE
DUAL
* Si sólo tiene Transponder Modo A/C no debe obtener la Dirección de Aeronave.
* Anexe este Formulario a la documentación de la Aeronave
Firma y Aclaración:_________________________________________ Fecha de Solicitud_______________
El firmante asegura que los datos que anteceden son veraces
(Propietario o Representante Técnico)
Para Completar por Departamento Aviónica (DA) / Registro de Dirección de Aeronave
DATOS DE LA DIRECCIÓN DE AERONAVE (Aircraft Address)
10. __________________________________________________
- Dirección de Aeronave en Código Binario.
11. __________________________________________________
- Dirección de Aeronave en Código Octal.
12. _________________________________________________
- Dirección de Aeronave en Código Hexadecimal
Firma y Aclaración:________________________________________ Fecha de Asignación:___________________
(Registro de Dirección de Aeronave)
Form. DA 7710-100 (04/13)