AUTORITZACIÓ DE SORTIDA I RECOLLIDA AUTORIZACIÓN DE SALIDA Y RECOGIDA AUTORITZACIÓ DE SORTIDA PER SI MARXA SOL / AUTORIZACIÓN DE SALIDA POR SI SE VA SOLO JO / YO __________________________________________________________ COM A PARE / MARE / TUTOR/A, AMB DNI / PADRE / MADRE / TUTOR/A CON DNI ____________________________ , DEL/LA PARTICIPANT / DEL/LA PARTICIPANTE _______________________________________________________________________ : □ AUTORITZO / AUTORIZO □ NO AUTORITZO / NO AUTORIZO A QUE MARXI SOL/A DEL CASAL CAP A CASA, A LES 14:00H O 15:30H EN CAS DE QUEDARSE AL MENJADOR. / A QUE MARCHE SOLO/A DEL CASAL HACIA CASA, A LAS 14:00H O 15:30H EN CASO DE QUEDARSE AL COMEDOR. AUTORITZACIÓ DE RECOLLIDA / AUTORIZACIÓN DE RECOGIDA JO / YO __________________________________________________________ COM A PARE / MARE / TUTOR/A, AMB DNI / PADRE / MADRE / TUTOR/A CON DNI ____________________________ , DEL/LA PARTICIPANT / DEL/LA PARTICIPANTE _______________________________________________________________________ AUTORITZO A LES SEGÜENTS PERSONES PERQUÈ ES PUGUIN FER CÀRREC DEL MEU FILL/A A LA SORTIDA DEL CASAL, A LES 14:00H O 15:30H EN CAS DE QUEDARSE AL MENJADOR : / AUTORIZO A LAS SIGUIENTES PERSONAS PARA QUE SE PUEDAN HACER CARGO DE MI HIJO/A A LA SALIDA DEL CASAL, A LAS 14:00 H O 15:30 H EN CASO DE QUEDARSE EN EL COMEDOR : NOM / NOMBRE RELACIÓ / RELACIÓN RELACIÓ / RELACIÓN OBSERVACIONS QUE VOLGUEU APORTAR / OBSERVACIONES QUE QUERÁIS APORTAR SIGNATURA : FIRMA : Cubelles, a ______ de __________ de 2016 Página 1 de 1