SOL·LICITUD DE SUBVENCIÓ PER AL DESENVOLUPAMENT D’ACTIVITATS I FUNCIONAMENT D’ENTITATS CIUTADANES SOLICITUD DE SUBVENCIÓN PARA EL DESARROLLO DE ACTIVIDADES Y FUNCIONAMIENTO DE ENTIDADES CIUDADANAS AJUNTAMENT DE VALÈNCIA www. valencia.es PC.AE.20 DADES DE L’ASSOCIACIÓ / DATOS DE LA ASOCIACIÓN Nom de l’entitat / Nombre de la entidad Tipus d’identificació / Tipo de identificación (CIF,...) Número DADES REPRESENTANT / DATOS REPRESENTANTE (1) Nom i cognoms o raó social / Nombre y apellidos o razón social Tipus d’identificació / Tipo de identificación (DNI, NIE...) Número Tipus de persona / Tipo de persona Física Jurídica DADES DE CONTACTE / DATOS DE CONTACTO Llengua / Lengua Valencià Valenciano Telèfon / Teléfono Mòbil / Móvil Fax Adreça electrònica / Correo electrónico Castellà Castellano DADES A L’EFECTE DE NOTIFICACIÓ / DATOS A EFECTOS DE NOTIFICACIÓN Nom de la via / Nombre de la vía Codi postal / Código postal Número Bis Bloc / Bloque Escala / Escalera Província / Provincia Municipi / Municipio Planta Porta / Puerta Km País Autoritze la notificació electrònica com a mitjà de notificació preferent (no és el correu electrònic, es requerix certificat electrònic vàlid) Autorizo la notificación electrónica como medio de notificación preferente (no es el correo electrónico, se requiere certificado electrónico válido) FETS I RAONS / HECHOS Y RAZONES De conformitat amb el que disposa l'article 10 del Reglament de Participació Ciutadana respecte a les subvencions per al desenrotllament de les activitats i funcionament de les entitats ciutadanes, De conformidad con lo dispuesto en el artículo 10 del Reglamento de Participación Ciudadana respecto a las subvenciones para el desarrollo de las actividades y funcionamiento de las entidades ciudadanas, DADES DE L’ENTITAT / DATOS DE LA ENTIDAD 1. Inscripció en el Registre Municipal d’Entitats / Inscripción en el Registro Municipal de Entidades: Inscrita En tràmit En trámite Sense inscripció Sin inscripción 2. Han obtés altres subvencions, ajudes, ingressos o recursos que financien les activitats subvencionades? ¿Se han obtenido otras subvenciones, ayudas, ingresos o recursos que financien las actividades subvencionadas? SÍ NO 3. Justificació de subvencions anteriors / Justificación de subvenciones anteriores: No procedix (per no haver rebut subvenció l’any anterior) No procede (al no haber recibido subvención el año anterior) Pendent (a falta de presentació/revisió de factures) Pendiente (a falta de presentación/revisión de facturas) Sí (per haver presentat les factures corresponents i resultar correctes) Sí (al haber presentado las facturas correspondientes y resultar correctas) SOL .LICITUD / SOLICITUD La subvenció d'acord amb l'objectiu descrit en la memòria que s'adjunta a la present instància. La subvención de acuerdo con el objetivo descrito en la memoria que se adjunta a la presente instancia. AUTORITZACIÓ D'ACCÉS A DADES / AUTORIZACIÓN DE ACCESO A DATOS La persona sol·licitant declara expressament que totes les dades consignades en esta sol·licitud són certes. A més, autoritza l'Ajuntament de València a demanar les dades de caràcter personal requerits en la normativa reguladora o en la corresponent convocatòria d'ajudes públiques i que estan en poder de l'Agència Tributària, de la Seguretat Social, de la Generalitat Valenciana, de l'Ajuntament de València, i dels organismes dependents de totes estes. En el cas de persones estrangeres autoritza a sol·licitar les dades de la seua situació jurídica de la Delegació del Govern. La persona solicitante declara expresamente que todos los datos consignados en esta solicitud son ciertos. Además, autoriza al Ayuntamiento de Valencia a recabar los datos de carácter personal requeridos en la normativa reguladora o en la correspondiente convocatoria de ayudas públicas y que obran en poder de la Agencia Tributaria, Seguridad Social, Generalitat Valenciana, Ayuntamiento de Valencia, y los organismos dependientes de todas ellas. En el caso de personas extranjeras autoriza a solicitar los datos de su situación jurídica de la Delegación del Gobierno. 31.41-121 A L'ALCALDIA DE L'AJUNTAMENT DE VALÈNCIA València, Valencia, ........................................................................... SIGNATURA DE LA PERSONA SOL .LICITANT FIRMA DE LA PERSONA SOLICITANTE DOCUMENTS QUE HA D’ADJUNTAR A LA SOL·LICITUD DOCUMENTOS QUE DEBE ADJUNTAR A LA SOLICITUD 1. Programa d’activitats de l’entitat de l’any en curs i pressupost. 1. Programa de actividades de la entidad del año en curso y presupuesto. 2. Alta en el fitxer de persones proveïdores (en cas de primera sol·licitud de subvenció o alteració de dades anteriors. Demaneu document imprés). 2. Alta en el fichero de personas proveedoras (caso de primera solicitud de subvención o alteración de datos anteriores. Solicite documento impreso) 3. Declaració de no trobar-se incursa en cap de les circumstàncies relacionades amb els art. 13.2 i 13.3 de la Lei General de Subvencions. 3. Declaración de no encontrarse incursa en ninguna de las circustancias relacionadas con los art. 13.2 y 13.3 de la Ley Generalde Subvenciones. 4. L’últim rebut de l’Impost de Béns Immobles o sobre Vehicles de Tracció Mecànica o, si no n’hi ha, declaració responsable de no ser l’associació titular de cap tipus de béns immobles ni de vehicles de motor (demaneu document imprés). 4. El último recibo del Impuesto de Bienes Inmuebles o sobre Vehículos de Tracción Mecánica o, en su defecto, declaración responsable de no ser la asociación titular de ningún tipo de bienes inmuebles ni vehículos a motor (solicite documento impreso). (1) PROTECCIÓ DE DADES PERSONALS. Les dades facilitades per vosté en este formulari passaran a formar part dels fitxers automatitzats propietat de l'Ajuntament de València i podran ser utilitzades pel titular del fitxer per a l'exercici de les funcions pròpies en l'àmbit de les seues competències. De conformitat amb la Llei Orgànica 15/1999, de Protecció de Dades de Caràcter Personal, vosté podrà exercitar els drets d'accés, rectificació, cancel·lació i oposició mitjançant instància presentada davant del Registre Gral. d’Entrada de l’Ajuntament de València. (1) PROTECCIÓN DE DATOS PERSONALES. Los datos facilitados por Ud. en este formulario pasarán a formar parte de los ficheros automatizados propiedad del Ayuntamiento de Valencia y podrán ser utilizados por el titular del fichero para el ejercicio de las funciones propias en el ámbito de sus competencias. De conformidad con la Ley Orgánica 15/1999, de Protección de Datos de Carácter Personal, Ud. podrá ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición mediante instancia presentada ante el Registro Gral. de Entrada del Ayuntamiento de Valencia. Imprimiu 2 còpies: una per a l'administració, l'altra per a la persona interessada Imprima 2 copias: una para la Administración, otra para la persona interesada