31.41-121_Sol·licitud subvenc

Anuncio
SOL·LICITUD DE SUBVENCIÓ
PER AL DESENVOLUPAMENT D’ACTIVITATS I
FUNCIONAMENT D’ENTITATS CIUTADANES
SOLICITUD DE SUBVENCIÓN
PARA EL DESARROLLO DE ACTIVIDADES Y
FUNCIONAMIENTO DE ENTIDADES CIUDADANAS
AJUNTAMENT DE VALÈNCIA
www. valencia.es
PC.AE.20
DADES DE L’ASSOCIACIÓ / DATOS DE LA ASOCIACIÓN
Nom de l’entitat / Nombre de la entidad
Tipus d’identificació / Tipo de identificación (CIF,...)
Número
DADES REPRESENTANT / DATOS REPRESENTANTE (1)
Nom i cognoms o raó social / Nombre y apellidos o razón social
Tipus d’identificació / Tipo de identificación (DNI, NIE...)
Número
Tipus de persona / Tipo de persona
Física
Jurídica
DADES DE CONTACTE / DATOS DE CONTACTO
Llengua / Lengua
Valencià
Valenciano
Telèfon / Teléfono
Mòbil / Móvil
Fax
Adreça electrònica / Correo electrónico
Castellà
Castellano
DADES A L’EFECTE DE NOTIFICACIÓ / DATOS A EFECTOS DE NOTIFICACIÓN
Nom de la via / Nombre de la vía
Codi postal / Código postal
Número
Bis
Bloc / Bloque
Escala / Escalera
Província / Provincia
Municipi / Municipio
Planta Porta / Puerta
Km
País
Autoritze la notificació electrònica com a mitjà de notificació preferent (no és el correu electrònic, es requerix certificat electrònic vàlid)
Autorizo la notificación electrónica como medio de notificación preferente (no es el correo electrónico, se requiere certificado electrónico válido)
FETS I RAONS / HECHOS Y RAZONES
De conformitat amb el que disposa l'article 10 del Reglament de Participació Ciutadana respecte a les subvencions per al desenrotllament de les
activitats i funcionament de les entitats ciutadanes,
De conformidad con lo dispuesto en el artículo 10 del Reglamento de Participación Ciudadana respecto a las subvenciones para el desarrollo de las
actividades y funcionamiento de las entidades ciudadanas,
DADES DE L’ENTITAT / DATOS DE LA ENTIDAD
1. Inscripció en el Registre Municipal d’Entitats / Inscripción en el Registro Municipal de Entidades:
Inscrita
En tràmit
En trámite
Sense inscripció
Sin inscripción
2. Han obtés altres subvencions, ajudes, ingressos o recursos que financien les activitats subvencionades?
¿Se han obtenido otras subvenciones, ayudas, ingresos o recursos que financien las actividades subvencionadas?
SÍ
NO
3. Justificació de subvencions anteriors / Justificación de subvenciones anteriores:
No procedix (per no haver rebut subvenció l’any anterior)
No procede (al no haber recibido subvención el año anterior)
Pendent (a falta de presentació/revisió de factures)
Pendiente (a falta de presentación/revisión de facturas)
Sí (per haver presentat les factures corresponents i resultar correctes)
Sí (al haber presentado las facturas correspondientes y resultar correctas)
SOL .LICITUD / SOLICITUD
La subvenció d'acord amb l'objectiu descrit en la memòria que s'adjunta a la present instància.
La subvención de acuerdo con el objetivo descrito en la memoria que se adjunta a la presente instancia.
AUTORITZACIÓ D'ACCÉS A DADES / AUTORIZACIÓN DE ACCESO A DATOS
La persona sol·licitant declara expressament que totes les dades consignades en esta sol·licitud són certes. A més, autoritza
l'Ajuntament de València a demanar les dades de caràcter personal requerits en la normativa reguladora o en la corresponent
convocatòria d'ajudes públiques i que estan en poder de l'Agència Tributària, de la Seguretat Social, de la Generalitat
Valenciana, de l'Ajuntament de València, i dels organismes dependents de totes estes. En el cas de persones estrangeres
autoritza a sol·licitar les dades de la seua situació jurídica de la Delegació del Govern.
La persona solicitante declara expresamente que todos los datos consignados en esta solicitud son ciertos. Además, autoriza al
Ayuntamiento de Valencia a recabar los datos de carácter personal requeridos en la normativa reguladora o en la
correspondiente convocatoria de ayudas públicas y que obran en poder de la Agencia Tributaria, Seguridad Social, Generalitat
Valenciana, Ayuntamiento de Valencia, y los organismos dependientes de todas ellas. En el caso de personas extranjeras
autoriza a solicitar los datos de su situación jurídica de la Delegación del Gobierno.
31.41-121
A L'ALCALDIA DE L'AJUNTAMENT DE VALÈNCIA
València,
Valencia, ...........................................................................
SIGNATURA DE LA PERSONA SOL .LICITANT
FIRMA DE LA PERSONA SOLICITANTE
DOCUMENTS QUE HA D’ADJUNTAR A LA
SOL·LICITUD
DOCUMENTOS QUE DEBE ADJUNTAR A LA
SOLICITUD
1. Programa d’activitats de l’entitat de l’any en curs i
pressupost.
1. Programa de actividades de la entidad del año en curso y
presupuesto.
2. Alta en el fitxer de persones proveïdores (en cas de
primera sol·licitud de subvenció o alteració de dades
anteriors. Demaneu document imprés).
2. Alta en el fichero de personas proveedoras (caso de
primera solicitud de subvención o alteración de datos
anteriores. Solicite documento impreso)
3. Declaració de no trobar-se incursa en cap de les
circumstàncies relacionades amb els art. 13.2 i 13.3 de la Lei
General de Subvencions.
3. Declaración de no encontrarse incursa en ninguna de las
circustancias relacionadas con los art. 13.2 y 13.3 de la Ley
Generalde Subvenciones.
4. L’últim rebut de l’Impost de Béns Immobles o sobre Vehicles
de Tracció Mecànica o, si no n’hi ha, declaració responsable
de no ser l’associació titular de cap tipus de béns immobles
ni de vehicles de motor (demaneu document imprés).
4. El último recibo del Impuesto de Bienes Inmuebles o sobre
Vehículos de Tracción Mecánica o, en su defecto, declaración
responsable de no ser la asociación titular de ningún tipo de
bienes inmuebles ni vehículos a motor (solicite documento
impreso).
(1) PROTECCIÓ DE DADES PERSONALS. Les dades facilitades per vosté en este
formulari passaran a formar part dels fitxers automatitzats propietat de l'Ajuntament de
València i podran ser utilitzades pel titular del fitxer per a l'exercici de les funcions
pròpies en l'àmbit de les seues competències. De conformitat amb la Llei Orgànica
15/1999, de Protecció de Dades de Caràcter Personal, vosté podrà exercitar els drets
d'accés, rectificació, cancel·lació i oposició mitjançant instància presentada davant del
Registre Gral. d’Entrada de l’Ajuntament de València.
(1) PROTECCIÓN DE DATOS PERSONALES. Los datos facilitados por Ud. en este
formulario pasarán a formar parte de los ficheros automatizados propiedad del
Ayuntamiento de Valencia y podrán ser utilizados por el titular del fichero para el ejercicio
de las funciones propias en el ámbito de sus competencias. De conformidad con la Ley
Orgánica 15/1999, de Protección de Datos de Carácter Personal, Ud. podrá ejercitar los
derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición mediante instancia
presentada ante el Registro Gral. de Entrada del Ayuntamiento de Valencia.
Imprimiu 2 còpies: una per a l'administració, l'altra per a la persona interessada Imprima 2 copias: una para la Administración, otra para la persona interesada
Descargar