Imprimir LO12 - Ayuntamiento de Valencia

ÚS INTERN / USO INTERNO
NO ESCRIGUEU DINS D’ESTA ZONA
NO ESCRIBA EN ESTA ZONA
ORIGINAL
L. O. 12
(*)
Les dades facilitades per
vosté en este formulari passaran
a formar part dels fitxers automatizats propietat de l’Ajuntament de València i podran ser
utilitzades pel titular del fitxer per
a l’exercici de les funcions pròpies en l’àmbit de les seues
competències. De conformitat
amb la Llei Orgànica 15/1999,
de Protecció de Dades de
Caràcter Personal, vosté podrà
exercitar els drets d’accés, rectificació, cancel·lació i oposició
mitjançant instància presentada
davant el Registre Gral. d’Entrada de l’Ajuntament de València.
Los datos facilitados por Ud. en
este formulario pasarán a formar
parte de los ficheros automatizados propiedad del Ayuntamiento
de Valencia y podrán ser utilizados por el titular del fichero para
el ejercicio de las funciones propias en el ámbito de sus competencias. De conformidad con la
Ley Orgánica 15/1999, de Protección de Datos de Carácter
Personal, Ud. podrá ejercitar los
derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición
mediante instancia presentada
ante el Registro Gral. de Entrada
del Ayuntamiento de Valencia.
Esborreu
Borrar
AJUNTAMENT DE VALENCIA
www.valencia.es
COMENÇAMENT D’OBRES D’URBANITZACIÓ, ENLLUMENAT I JARDINERIA
COMIENZO DE OBRAS DE URBANIZACIÓN, ALUMBRADO Y JARDINERÍA
DADES PERSONALS / DATOS PERSONALES (*)
Nom i cognoms / Nombre y apellidos
DNI / NIF
☎:
FAX:
Correu electrònic / Correo electrónico
Com a (interessat-ada, en representació de…) / En calidad de (interesado-a, en representación de...)
Domicili / Dirección
Localitat / Localidad
Emplaçament / Emplazamiento
C. Postal
Expedient / Expediente
FETS I RAONS / HECHOS Y RAZONES
Que amb data / Que con fecha
s’han iniciat les obres d’urbanització corresponents a l’edificació de referència la llicència de la qual fou concedida el/l’
se han iniciado las obras de urbanización correspondientes a la edificación de referencia cuya licencia fue concedida en fecha
Les obres s’executaran amb subjecció al projecte tècnic aprovat el/l’ / Las obras se ejecutarán con sujeción al proyecto técnico aprobado en fecha
cosa que s’acredita mitjançant certificació del/de la facultatiu/va-director/a d’estes En/Na/N’
lo que se acredita mediante certificación del/de la facultativo/a-director/a de las mismas D./D.ª
La qual cosa he de comunicar-vos als efectes pertinents. / Lo que pongo en su conocimiento, a los efectos oportunos.
València / Valencia
.........................................................................................
SIGNATURA PERSONA SOL·LICITANT / FIRMA PERSONA SOLICITANTE
No vos oblideu de signar ací abans de presentar el
document al Registre
No olvide firmar aquí antes de presentar el documento
en Registro
Imprimiu
L012
Imprimir
Cal imprimir la instància per duplicat, l'original per a l'Administració i la còpia per a la persona interessada
Imprimir la instancia
por duplicado, el original
para la Administración
y la copia para la persona interesada
A L’ALCALDESSA
DE L’AJUNTAMENT
DE VALÈNCIA
Esborreu
Borrar
31.46-123