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ACTA DE REUNIÒN
FECHA
DD/MM/AA
AA
NOMBRE DE LA REUNIÓN
HORA
INICIO
27/07/2016
COVE Local
1:00 p.m
Proceso, área que lidera la reunión
HORA
FINAL
4:00 p.m
Nombre de quien elabora el acta
Vigilancia en salud pública
Equipo ASIS
1. Objetivo de la reunión:
Socializar a las diferentes UPGDs la importancia de la vigilancia,
2. Temas a tratar:
1. Bienvenida y verificación de quórum
2. Alertas epidemiológicas
3. Pre - Test
4. Tensión del Diagnostico local en Salud 2014 Presencia de Enfermedad Respiratoria Aguda en la
Infancia
5. Unidad de análisis
6. Pos - test
7. Política de Atención integral en Salud y Resolución 426 de 2016
8. Socialización del Programa de Emergencia Social
9. Tableros de Control EEVV
10. Tableros de control PAI
11. Tableros de control SIVIGILA
12. Socialización Ficha SIVELCE
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3. Desarrollo:
1. Bienvenida y verificación de quórum
Siendo la 1:00 p.m. la epidemióloga del Equipo ASIS de la Unidad de Servicios de Salud San Cristóbal Lady
Viviana Rodríguez da inicio a la reunión mensual del COVE Local, después de verificado el quórum, da a
conocer la agenda del día, la cual se desarrolla así:
2. Alertas epidemiológicas
Interviene Yanuby Salgado Epidemióloga del subsistema de Urgencias y Emergencia socializando las
alertas epidemiológicas correspondientes a la semana epidemiológica 30 del 2016 presentando la
actualización del boletín del Instituto Nacional de Salud con corte a semana epidemiológica 28.
Socializa la actualización de la encefalitis equina del este en Panamá con corte al 13 de julio de 2016
identificando 4 casos sospechosos de encefalitis en Panamá, los cuales corresponden a 2 casos
confirmados en dos menores de 11 y 3 años de edad provenientes de San Vicente- Metetí y de Bocao
Tucutí; y los otros 2 casos se encuentran en investigación correspondiendo a un menor de 8 años de edad y
un adulto de 36 años. Las acciones implementadas en Panamá corresponden a medidas de prevención y
control entre las que se encuentran identificación de personas y animales sospechosos para la enfermedad,
acciones de saneamiento como control vectorial, vacunación de equinos, control de movilización de équidos
principalmente hacia el Darien y acciones de educación e información a la población residente en la zona.
En Angola se han notificado 3 682 casos sospechosos, de los cuales 877 están confirmados. El número total
de muertes es de 361, de las cuales 117 fueron reportados entre los casos confirmados. Los casos
sospechosos han sido reportados en las 18 provincias y los casos han sido reportados en 16 de 18
provincias y 79 distritos de 125 informes confirmados. Se han implementado campañas masivas de
vacunación.
Otros dos países han informado de casos confirmados de fiebre amarilla importados de Angola: Kenia (dos
casos) y la República Popular de China (11 casos). Siete países (Brasil, Colombia, Chad, Ghana, Guinea,
Perú y Uganda) han informado de brotes de fiebre amarilla o casos esporádicos no vinculados con el brote
de Angola. El Grupo Asesor Estratégico de Expertos de la OMS revisó la evidencia existente que demuestra
que el uso de una quinta parte de una dosis de vacuna estándar todavía proporciona protección contra la
enfermedad durante al menos 12 meses y posiblemente más tiempo (dosificación fraccionada) se llevará a
cabo en una campaña de vacunación masiva preventiva en Kinshasa.
Desde la semana epidemiológica 1 del 2016 a la semana 27 de 2016, se registraron 22.556 casos de cólera
en tres países en las Américas, frente a este evento con actualización a 21 de junio de 2016 se identifica
que en Haití se han identificado 21.661 casos de Cólera y en República Dominicana 894 casos y en Ecuador
1 caso; evidenciándose que Haití aporta el 96% de los casos reportados. El 25 de mayo de 2016, el Centro
Nacional de Enlace de Ecuador informó sobre la confirmación de un caso de cólera en la ciudad de
Machala, provincia El Oro, el caso fue confirmado en el Instituto Nacional de Salud Pública e Investigación
(INSPI) como vibrio cholerae serogrupo O1, serotipo Ogawa, Biotipo El Tor no toxigénico; la cepa es
sensible a ampicilina, ceftriaxona, ciprofloxacina, cloranfenicol, tetraciclina y trimetoprima-sulfametoxazol.
Se informa una actualización importante relacionada con el Reglamento Sanitario Internacional (2005)”
Enmienda del Anexo 7 del RSI relacionado con vacunación contra fiebre amarilla, en donde amplia el
período de validez de todo certificado internacional de vacunación contra la fiebre amarilla exigible en
virtud del RSI (2005), en donde se establece tras la entrada en vigor de la encomienda el 11 de julio de
2016, en lo que respecta a los certificados existentes o nuevos no se podrá exigir a los viajeros
internacionales que se vacunen de nuevo o que reciban una dosis de refuerzo de la vacuna contra la fiebre
amarilla como condición parar entrar a un estado parte, independientemente de la fecha inicial de
expedición de su certificado internacional de vacunación es decir que la protección conferida por la vacuna
Contra la Fiebre Amarilla pasa de 10 años contando a partir del decimo día después de la fecha de
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4. COMPROMISOS ESTABLECIDOS Y RESPONSABLES
Qué
Tarea o Actividad
Quien
Responsable
Cuando
Fecha
limite
Observaciones
Si
No
5. Asistencia
nº
Nombres y Apellidos
Cargo
1
2
VER ANEXO LISTADOS
3
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5
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7
8
9
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Dependencia
Firma
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3. DESARROLLO (Continuación):
vacunación a toda la vida de la persona viajero vacunada.
Se informa que se realizó desde nivel distrital la Organización Operativa Distrital del Sector Salud ante la
emergencia en Salud Pública por Cólera con la finalidad de establecer estrategias para desarrollar
acciones de prevención, control y mitigación ante la posible presencia de casos de cólera, enfermedad
diarreica aguda (EDA) y enfermedad transmitida por alimentos en Bogotá (ETA), para esto se elaboró un
plan de contingencia para Enfermedad Diarreica Aguda, Enfermedad Transmitida por Alimentos y Cólera
a nivel distrital en las cuales se establecen la fase I preparación en donde se estipulan las
responsabilidades y funciones de la Red Pública Distrital en cada una de las instituciones. Dentro de los
objetivos se establece Mantener actualizado el Plan de Contingencia Distrital del Sector Salud ante una
emergencia de salud pública de Cólera, Enfermedad Diarreica Aguda y Enfermedad Transmitida por
Alimentos, Mantener el seguimiento de la situación de Enfermedad Diarreica Aguda, Enfermedad
Transmitida por Alimentos asociados por Cólera en el D.C. Convocar periódicamente y contar con la
logística necesaria para el funcionamiento del Comité Técnico de Cólera. Planificar y prever el uso de
recursos humanos, técnicos, logísticos y financieros necesarios para la atención de la emergencia por
Cólera. La fase II de control y mitigación en donde se establecen las responsabilidades y funciones de
cada institución y la fase III de rehabilitación y recuperación. Las acciones de salud ambiental, agua y
alimentos son transversales para todos los eventos.
Se enfatiza en el evento de cólera explicando las funciones de las diferentes instituciones como dirigir,
coordinar y controlar las actividades administrativas y operativas que sean indispensables para atender la
situación de la Emergencia de Salud Pública por Cólera, de conformidad a los lineamientos del Ministerio
de la Protección Social, velar por la aplicación de las normas nacionales que entran a regir ante la
Emergencia en Salud Pública por Cólera o que deben continuar rigiendo durante la Fase II de control y
mitigación. Y se explica en la fase III en la cual establece la rehabilitación y recuperación se establece
frente a cólera. Determinar a nivel Distrital el impacto de la ESP por Cólera. Evaluar el impacto y sus
efectos en salud pública de la ESP por Cólera. Divulgar la evaluación de impacto y los efectos de la
emergencia en salud pública por Cólera. Evaluar los costos operacionales. Evaluación de la operación y
ajuste del plan. A continuación se explica el plan de gestión de riesgo y respuesta frente a los juegos
olímpicos de Rio de Janeiro 2016 a nivel Distrital.
Se recuerda que los Juegos Olímpicos se celebrarán en la ciudad de Río de Janeiro, (Brasil) entre el 5 y
el 21 de agosto de 2016, en donde participarán 10.500 atletas de 206 Comités Olímpicos Nacionales, que
competirán en 306 eventos de 28 deportes. Las competiciones se llevarán a cabo en 33 recintos
deportivos los cuales están ubicados en 4 barrios de la ciudad: Salvador, Belo Horizonte, Brasilia y Sao
Paulo. Se informa que se debe garantizar la salud de la población por el punto de entrada, Aeropuerto
Internacional El Dorado de Bogotá y los cuales pueden estar en periodo de incubación de: Enfermedades
Inmunoprevenibles (sarampión, rubeola), ETV (zika, chikunguña, dengue) ITS (VIH, Hepatitis B), EDA
(cólera) IRA. Se explica que a nivel Distrital se intensificaran acciones tales como Vigilancia de eventos
prevenibles por vacuna. Fortalecimiento de la promoción de la salud sexual y reproductiva realizando
pruebas rápidas para VIH, sífilis y Hepatitis B Fortalecimiento en enfermedades transmitidas por vectores
especialmente de enfermedades tales como zika, chikunguña, dengue Fortalecimiento en las acciones
relacionadas con Enfermedad Respiratoria Aguda relacionadas con la notificación oportuna, el manejo de
salas ERA.
Luego se presentan las alertas nacionales informando un caso confirmado de fiebre amarilla del
municipio de Carurú Vaupés presentado en un adolescente indígena de 18 años con desconocimiento de
antecedente vacunal, dentro de los síntomas gastrointestinales, cefalea, astenia y adinamia. Consultó el
06/07/2016 en regular estado general, con encefalopatía, desorientado en tiempo, espacio y persona,
ictérico, taquicárdico, taquipneico, afebril, con dolor abdominal difuso, presenta síndrome convulsivo y
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fallece el 07/07/2016. Las pruebas virológicas de RT-PCR siendo positiva para fiebre amarilla. Frente a
laactualización de focos de encefalitis equina del este en Casanare se socializa que desde el
24/06/2016 se han identificado 11 focos estando ubicados 5 en Yopal, 5 en Aguazul y 1 en Maní. El ICA
ha implementado la vigilancia de la movilización de équidos (desde y hacia Casanare), mediante la
expedición de un acto administrativo donde se declara en cuarentena las zonas correspondiente a las
áreas focales, diez jornadas de educación y comunicación a la comunidad, vacunación de 447 équidos,
identificación de équidos con signos neurológicos y obtención de muestras, así como embalaje y envió
de diez muestras de aves silvestres.
Luego se informa sobre las alertas distritales en donde se presentó un brote de ETA en un
establecimiento militar en Bogotá que afectó 9 personas, y los posibles alimentos implicados: chorizo,
arveja, arroz y limonada de panela. Los síntomas presentados fue Vómito, diarrea, náuseas, cefalea,
dolor abdominal, calambres abdominales y escalofrío y fueron recolectadas muestras biológicas,
muestra de alimentos.
Finalmente como alertas locales se presentan los eventos atendidos durante el mes de julio por la
Unidad Comando en Salud Pública Local en donde el 80% corresponde a varicela y un 20% a
Enfermedad Respiratoria, se socializa agente causal, transmisibilidad, período de incubación, formas de
transmisión, cuidados y recomendaciones, complicaciones y población susceptible a complicaciones.
4. Pretest
Se entrega a las personas asistentes el pre - test acerca de la Tensión del Diagnóstico local en Salud
2014: Presencia de Enfermedad Respiratoria Aguda en la Infancia para su respectivo diligenciamiento.
5. Tensión del Diagnostico local en Salud 2014 Presencia de Enfermedad Respiratoria Aguda en la
Infancia para su respectivo diligenciamiento.
Interviene Marcela Parra del Equipo ASIS Local San Cristóbal socializando la Tensión del Diagnostico
Local, para esto inicialmente se socializan conceptos necesarios para la comprensión del tema, como:
Tensión: Es el conjunto de presiones provenientes de una o varias dimensiones del desarrollo, que
actúan en diferentes direcciones, generando cierto grado de estrés gracias al cual se mantienen o
transforman las dinámicas demográficas, ambientales, sociales, económicas; la identificación de las
tensiones permite a los tomadores de decisiones acertar con el desarrollo de propuestas integrales para
la población. Las tensión se conforman de 2 factores; 1. Los Reforzadores son los factores presentes en
el entorno que agudizan las situaciones de inequidad o agravan su impacto sobre la salud; 2. Los
Liberadores son los factores que coadyuvan a superar las inequidades o a minimizar su impacto sobre la
salud. Seguido por parte de Viviana Rodríguez dando a conocer información de la morbilidad por ERA,
por tanto se socializa que las Enfermedades Respiratorias Agudas son un conjunto de enfermedades
que afectan el sistema respiratorio y se constituyen en la causa más frecuente de morbilidad y
mortalidad en niños y niñas menores de 5 años en todo el mundo, en especial por Infección Respiratoria
Aguda la cual representa cerca de 2 millones de muertes cada año según la OPS. La población con
mayor riesgo de morir por ERA son los niños y niñas, las personas de tercera edad y las que tienen
comprometido su sistema inmunológico Para el año 2015 a corte de la semana epidemiológica (SE) 52
la ERA se mantuvo en la zona de seguridad así como se está comportando a la SE 26 del presente año.
En cuanto a la morbilidad por ERA en el año 2014 se establecieron 84958 casos, para el 2015 se
presentaron 66277 casos distribuidos en los siguientes grupos de edad: menores de 1 año: 13603, de 1
año: 7664, de 2 a 4 años: 10538, de 5 a 19 años: 10074, de 20 a 39 años: 8396, de 40 a 59 años: 7240
y mayores de 60 años: 8762. Con relación a la semana epidemiológica 26 se compara los casos
notificados en los 2 años anteriores evidenciando que para el 2014 se presentaron 47403, en el 2015
34235 y en este año 33170.
En cuanto a la notificación de la Sala ERA se identifica que a la semana epidemiologia 26 al igual que
San
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las semanas anteriores la Sala ERA que aporta el mayor número de notificación para la Localidad de
Cristóbal es el HUCSR para Junio notificaron (142) atenciones a menores correspondiendo al 63.3% del
total de los menores atendidos, en segundo lugar se encuentra el UPSS San Blas II con (40) atenciones
a menores correspondiendo al 17.8% del total de los menores atendidos, UPSS- La Victoria con (22)
atenciones siendo un 9.8% del total de los menores atendidos. Cami Altamira realizó (15) atenciones
siendo el 6.6% del total de las atenciones. UPSS UPA Victoria reportaron en el mes 3 casos y UPA 1era
de Mayo atendió 2 menores en sala ERA. Continúa nuevamente Marcela Parra dando a conocer los
factores liberadores y reforzadores que se identificaron en el año 2014 con el Diagnóstico Local para la
ERA, indicando como reforzadores: La edad de niños y niñas para menores de 1 año especialmente
menores de 2 meses, adicional las comorbilidades de bajo peso al nacer, falta de lactancia materna
exclusiva o estados de desnutrición, así como no tener esquema de vacunación al día, infecciones
respiratorias frecuentes, desconocimiento de signos y síntomas de alarma por parte de padres y
cuidadores, situación geográfica de la Localidad que conlleva a cambios bruscos de clima, condiciones
socioeconómicas de la Localidad, vivienda con escasa o deficiente ventilación e iluminación y por último,
situaciones económicas, culturales, educativas de la familia, padres, madres, cuidadores. Como
liberadores se encontró: acciones realizadas desde el plan de intervenciones colectivas que facilitan el
contacto con el sistema de salud a través de los profesionales que realizaban intervenciones en los
diferentes ámbitos de vida cotidiana, acciones resolutivas realizadas en las salas ERA de las
instituciones locales de salud, acciones de vigilancia epidemiológica en salud pública, vigilancia
ambiental a la línea aire, ruido y radiación electromagnética fortalecimiento de la implementación de las
estrategias AIEPI - IAMI - IAFI y línea ERA, la gratuidad en salud genera amigabilidad en la prestación de
los servicios de salud.
5. Unidad de análisis
Se desarrolla Unidad de Análisis, se divide en 4 grupos de trabajo para el desarrollo de la misma, la cual
consiste en identificar factores liberadores y reforzadores que puedan aportar a la mitigación de la
Enfermedad Respiratoria Aguda en la Infancia. Se asignan 20 minutos para su diligenciamiento.
6. Pos Test
Se entrega a las personas asistentes el pos - test acerca de la Tensión; una vez diligenciado se aclaran
las respuestas acuerdo a lo expuesto.
7. Política de Atención Integral en Salud y Resolución 426 de 2016
Interviene Yensy Restrepo Cárdenas Referente IPS EAPB de San Cristóbal con la socialización de la
resolución 429 de 2016: Política de Atención Integral en Salud - Rutas de atención integral en salud.
Manifestando que en cumplimiento a la ley 1751, en el enfoque del derecho fundamental a la salud y, en
el diseño e implementación del modelo de atención integral en salud, es necesario la creación de una
política que permita dar a conocer los alcances políticos de la ley estatutaria. Por tal motivo, la resolución
429 de 2016 presenta la Política de Atención integral en salud (P.A.I.S) referenciando el trabajo de las
redes prestadoras en servicios de salud, gestión del riesgo en salud, el modelo de atención y las rutas de
atención siendo esta última, objeto de análisis en el contexto en salud pública.
Las Rutas Integrales de Atención en Salud - R.I.A.S se definen como herramientas que define: agentes
del sistema, condiciones necesarias para asegurar la integralidad en la atención, énfasis en el cuidado al
individuo, familia y comunidad, y el fomento de las acciones promocionales, intervenciones para la
prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación; se caracterizan por la integración de los agentes
claves del modelo, definiendo responsabilidades de los perfiles, especifica los resultados esperados de la
atención, fortalece los sistemas de comunicación y permite el monitoreo y evaluación de las acciones.
Estas, a su vez se dividen en 3 grandes rutas. La ruta promoción y mantenimiento de la salud, a cargo de
que
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las acciones colectivas o individuales enfocadas en promoción de la salud y en las acciones preventivas se
han venido realizando en el plan de intervenciones colectivas; buscan el bienestar en salud en el individuo,
la familia y comunidad. La ruta grupos de riesgo tiene establecidas acciones contempladas a los prestados
complementarios o primario en la identificación del riesgo, diagnóstico y tratamiento oportuno. La ruta de
atención específica la cual, según prestados primario o complementario en acciones de rehabilitación,
paliación y recuperación de secuelas del daño.
Para la activación de dichas rutas, es necesario e indispensable el proceso de canalización, del cual tiene su
puerta de entrada en la gestión en salud pública que se realiza en los espacios operativos (vivienda,
educación, trabajo y comunitario) identificación las dimensiones prioritarias en salud, las cuales se
establecen en 7 rutas de atención definidas por la secretaria de salud, esta son: Ruta 1 Gestantes, Ruta 2
Primera Infancia, Ruta 3 Salud Mental-Victimas del conflicto armado, Ruta 4 Condiciones crónicas, ruta 5
Salud mental-consumo SPA, Ruta 6 Discapacidad, ruta 7 Otros eventos de interés en salud pública.
Como conclusión, las rutas de atención integral tienen un esfuerzo en la integración de las acciones,
buscando la mitigación de barreras en acceso en salud y en la equidad de la atención en todos los sectores,
además de las responsabilidades ciertamente definidas a cada perfil que participa en la activación de las
rutas, dando cumplimento al enfoque de derechos puesto en la ley estatutaria en salud.
8. Socialización del Programa de Emergencia Social
Por parte de Gladys Diaz de la Subdirección Local de Integración Social da a conocer acerca del Programa
de Emergencia Social y Natural con que cuenta esta institución, el cual tiene como objetivo la atención dde
las familias en situación de emergencia social, natural o antrópico involuntario que les permita contribuir a la
superación de dicha situación.
Atiende a 2 grupos poblacionales específicos:
1. Personas o familias que habiten en Bogotá, en emergencia social a causa de la combinación de dos o
más de las siguientes situaciones: desempleo repentino; enfermedad incapacitante o de alto costo;
personas con discapacidad, muerte o detención del proveedor principal o algún miembro de la familia;
malnutrición de una o más personas que integren el grupo familiar; persona mayor con niños, niñas o
adolescentes; personas con discapacidad u otras mayores que dependan económicamente de ella;
persona menor de edad con niños, niñas o adolescentes; personas con discapacidad u otras personas
mayores que dependan económicamente de ella.
2. Hogares afectados por emergencias o desastres de origen natural o antrópico: De acuerdo a la
valoración de Secretaría de Integración Social por el Sistema Distrital para la Prevención y Atención de
Emergencias, en la jurisdicción del Distrito Capital.
Para activar las rutas de atención las personas se pueden acercar a cada una de las Subdirecciones
Locales de Integración social, oficina de atención al migrante y subdirección ICI - Casa Rosada, en las
cuales se brinda orientación, información y referenciación a través de 3 modalidades de atención:
 Atención Individual: Se realiza una entrevista personalizada con el fin de identificar condiciones y
situaciones especificas de la persona en emergencia social y su familia.
 Atención grupal Intramural: Espacio pedagógico de reflexión ciudadana, llevado a cabo en las
instalaciones de la SDIS; se propicia la expresión ciudadana facilitando la efectividad en la
comunicación.
 Atención Grupal Extramural: Espacio pedagógico de reflexión ciudadana que permite un
acercamiento directo con la ciudadanía en los territorios sociales.
En cuanto a la ruta de atención a los hogares afectados por emergencias o desastres de origen natural
antrópico, se realiza la activación mediante el sistema distrital de gestión del riesgo a través del
IDIGER.
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Se hace énfasis en que a partir del 1 de Agosto la Secretaria de Integración Social iniciará una nueva
operación con base en las metas del Plan de desarrollo Bogotá Mejor para Todos, dentro de esta nueva
operación se encuentran cambios relacionados con la unificación de algunos proyectos y programas, así
como la priorización de grupos poblacionales y UPZ de la Localidad San Cristóbal.
9. Tableros de control EEVV
Continúa con la intervención Natalia Parraga referente de Estadísticas Vitales dando a conocer que el
proceso de estadísticas vitales evalúa 3 indicadores:
 Oportunidad: Ingreso de los certificados de Nacido Vivo y Defunciones durante las primeras 24 horas de
ocurrido el hecho vital (mensual).
 Cobertura: Ingreso del 100% de los certificados generados durante el mes dentro de los 30 días de
cada mes o antes de la visita d cobertura (mensual).
 Calidad: Diligenciamiento de los certificados de acuerdo a las especificaciones requeridas.
Los indicadores son evaluados posterior a la visita de cobertura, el informe se envía a Secretaria Distrital de
Salud el 10 día hábil de cada mes (acumulado). Se realizó un comparativo con los resultados de la
evaluación de los indicadores del primer trimestre (Enero – Marzo) con los resultados de los indicadores del
segundo semestre (Abril – Junio).
En Nacidos Vivos se tiene:
Producción: De manera general se evidencio mayor producción de certificados en el primer trimestre con
una diferencia de 77 certificados de nacido vivo. De manera específica las instituciones Hospital
Universitario Clínica San Rafael y Hospital Universitario de la Samaritana en el segundo trimestre superaron
la producción, el resto de instituciones tuvo menos certificados comparado con el primer trimestre. En
cuanto a la Cobertura Al momento de realizar la visita de cobertura en el primer trimestre se evidencio que
no se ingresó en IMI 1 certificado y Hospital Universitario la Samaritana 3 certificados, esas instituciones en
la evaluación del segundo trimestre realizaron el ingreso del 100% de los certificados, para el segundo
semestre se identificó que se dejó de ingresar 3 certificados en Hospital Universitario Clínica San Rafael y 3
certificados en Hospital la Victoria. Estos certificados pendientes fueron ingresados por cada institución
antes de la radicación del informe a la Secretaria Distrital de Salud, lo que quiere decir que actualmente se
encuentran con el 100% de los certificados ingresado a la web. En la Oportunidad de manera general se
evidencia un 98.1% en el primer semestre contra un 98.6% en el segundo semestre, mejorando en 0.5
puntos porcentuales, específicamente por IMI, Victoria y Samaritana. La Calidad: Para la evaluación de
calidad es importante resaltar que se realiza d forma acumulada a lo largo del tiempo es decir que para el
primer trimestre se tiene en cuenta el total de inconsistencias de Enero Marzo y para el segundo trimestre
se tiene en cuenta el total de inconsistencias de Enero a Junio. De manera genera en el primer trimestre
hubo un 0.7% de error en los certificados y para el segundo semestre se evidencio un 0.5% de error, la
mejoría en calidad se evidencia en las instituciones IMI y San Blas, se resalta el compromiso de todas las
instituciones por mantener los indicadores de manera óptima.
En Defunciones se tiene:
La producción, de manera general se evidencio mayor producción de certificados en el segundo trimestre
con una diferencia de 140 certificados de defunción. De manera específica las instituciones Hospital
Universitario Clínica San Rafael y Hospital la Victoria, IMI, Hospital San Blas en el segundo trimestre
superaron la producción del primer trimestre. La Cobertura De manera general UCI Finsema y Cami Altamira
mantuvieron el 100% de cobertura en los 2 trimestres, al momento de realizar la visita en el segundo
trimestre se evidencio mejoría de en Hospital Universitario de la Samaritana, IMI, San Blas, sin embargo a
nivel general el porcentaje de cobertura disminuyo en el segundo trimestre 0.4%, pese a la disminución las
8 instituciones de la localidad de encuentran en un nivel óptimo. La Oportunidad de manera genera se
evidencia mejoría pasando de 82.2% en el primer trimestre a 83.6% en el segundo trimestre, instituciones
como Instituto Nacional de Cancerología, IMI y Cami Altamira se encuentran en niveles óptimos de
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oportunidad, se resalta la mejoría de Hospital la Victoria, Hospital Universitario Samaritana y Hospital San
Blas. La Calidad: Para la evaluación de calidad es importante resaltar que se realiza de forma acumulada a
lo largo del tiempo es decir que para el primer trimestre se tiene en cuenta el total de inconsistencias de
Enero - Marzo y para el segundo trimestre se tiene en cuenta el total de inconsistencias de Enero a Junio.
De manera genera en el primer trimestre hubo un 5.5% de error en los certificados y para el segundo
semestre se evidencio un 3.4% de error, la mejoría fue significativa aunque aún estemos en un nivel
aceptable, es importante resaltar el compromiso por parte de las instituciones.
10. Tableros de Control Sivigila
Interviene Yenny Elizalde Epidemióloga de San Cristóbal para dar a conocer los Tableros de Control
Sivigila periodo VI del 1 de junio al 20 de junio 2016. Socializa los Indicadores de SIVIGILA que se tienen
en cuenta los cuales son: Porcentaje de cumplimiento a planes de mejora, recurso humano, notificación con
calidad de eventos de interés en salud pública, capacitación y socializaciones, la realización y envió
oportuno de la BAI, en la toma de muestras de eventos que lo requieren, en la concordancia entre la fichas
de notificación y archivos planos.
Se asigna Excelente entre el 85% y 100% de excelente esta las siguientes UPGDS: Ministros de los
Enfermos Centro San Camilo Juan Rey, Ministros de los Enfermos Centro San Camilo Libertadores, Vivir
IPS Sosiego, Vivir IPS San Martin, INC, Roberto López Morales Divino Niño, Nuestra IPS, UBA Cárcel
Distrital, UPA La Victoria, UPA Bello Horizonte, UPA Los Alpes, Unidad Medica Familiar del Sur IPS,
Hospital Universitario de la Samaritana, Virrey Solís IPS 20 de Julio, Policlínico 20 de Julio, UBA Móvil,
Territorios: Sosiego, 20 de Julio, La Gloria, Libertadores, San Blas, Consultorio Médico Homeopático
Hoffmann, José W Soto, Escuela de Logística.
Las UPGDS con el 75% - 85% aceptable están: Hospital San Rafael, Hospital San Blas, Cami Altamira,
Materno Infantil, Hospital la Victoria, Nueva EPS 20 de Julio Sociedad de Consultoría y Prestación de
Servicios Andar.
Los
porcentaje
de
notificación
oportuno
total de casos notificados dentro de los 7 días de consulta fueron: Ministros de los Enfermos Centro San
Camilo Juan Rey, Divino Niño, Cami Altamira, UBA Cárcel Distrital, UPA La Victoria, UPA 1° de Mayo, UPA
Bello Horizonte, UPAS Los Alpes, Hospital La Victoria, Virrey Solís IPS 20 de Julio, Nueva EPS 20 de Julio,
Sociedad de Consultoría y Prestación de Servicios Andar, Hospital San Blas, Materno Infantil, Samaritana.
San Rafael, INC, Cruz Blanca.
Por cumplimiento en el ingreso de laboratorios a los eventos que ingresa como confirmados Hospital San
Rafael, INC, Hospital San Blas, Cami Altamira, Alpes, Materno Infantil, Hospital La Victoria, Samaritana,
Nueva EPS 20 de Julio Sociedad de Consultoría y Prestación de Servicios Andar.
10. Tableros de control PAI
Se socializa los Tableros de Control PAI por el Jefe Plinio Vargas, dando a conocer inicialmente que el 30
de Julio se realizará una jornada distrital de vacunación llamada “Día de ponerse al día” que tiene como
objetivo la búsqueda y vacunación de susceptibles contra sarampión, rubeola y fiebre amarilla. Da a
conocer que el PAI extramural a partir del 1 de Agosto dejará de funcionar ya que esta responsabilidad será
asignada a IPS y EPS, posiblemente se asignará un grupo extramural para las localidades de la Subred
integrada de servicios de salud Centro Oriente.
Seguido de esto socializa las metas de cobertura para cada IPS al igual que las personas de contacto en
cada punto tanto extramural e intramural.
Luego se socializa la cobertura de niños y niñas menores de 1 año, y niños y niñas de 1 año haciendo un
llamado a las IPS que se encuentran en rojo por incumplimiento de la cobertura. En cuanto a niños y niñas
de 5 años se socializa la meta la meta anual, meta mensual y refuerzo, también se hace llamado a las IPS
que se encuentran en rojo.
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11. Socialización Ficha Sivelce
Interviene La epidemióloga Yenny Elizalde del Subsistema SIVELCE informando que este subsistema
hace es Sistema de Vigilancia Epidemilógica a Lesiones de Causa Externa; por esto conceptualiza que
las Lesiones de Causa Externa (LCE) son definidas como el daño o lesión en una persona en forma
intencional o de manera no intencional. Esta lesión o daño puede originarse por un traumatismo,
agresión, accidentes, etc. puede ser mortal (lesión fatal) o no conducir a la muerte (lesión no fatal).
A partir del año 2014 SIVELCE se establece como subsistema de acuerdo con la ley 1616 de 2013 de
salud mental y como antecedente de violencias que serán notificadas a SIVIM, la notificación se realiza
en el aplicativo distrital SIVIGLA DC, pero a partir de julio de 2016 se empezara a notificar en la ficha de
LCE del Instituto Nacional de Salud con el código 453.
La definición de caso de acuerdo con el protocolo del INS es:
Caso sospechoso: persona que presente lesión o muerte como resultado de consumo de producto,
accidente de tránsito, exposición laboral en menores de 18 años de edad o relacionados con un
procedimiento estético.
Los eventos a vigilar en esta ficha son:
Lesiones por exposición laboral en menores de 18 años:El trabajo infantil es una violación de los
Derechos Humanos fundamentales, habiéndose comprobado que entorpece el desarrollo de los niños,
niñas y adolescentes, y que potencialmente les produce daños físicos y psicológicos para toda la vida.
Por tal motivo se hace imperiosa la generación de información sobre la magnitud, frecuencia y grupos
afectados por este tipo de violencia, con el ánimo de generar alertas tempranas para que los órganos y
sectores competentes intervengan y se permita el restablecimiento de los derechos de estos niños, niñas
y adolescentes, permitiendo prevenir el trabajo infantil y la peores forma de trabajo infantil.
Lesión del consumidor relacionado con productos de consumo: En la actualidad el país no cuenta
con un mecanismo de recolección de datos en afectación en la salud por accidentes de consumo, de tal
forma que les permita a las autoridades competentes tomar medidas oportunas en materia de seguridad
de producto. Elementos pequeños (mini gelatinas).
Procedimientos Estéticos:Las lesiones o muertes ocurridas en personas sanas que se someten a un
procedimiento invasivo, no invasivo o quirúrgico, presentan un interés en salud pública debido a que son
situaciones que no deberían presentarse y que por tanto las mismas desde la vigilancia en salud pública
y sanitaria son objeto de seguimiento con el fin de establecer los factores de riesgos relacionados que
permitan aplicar medidas en salud pública con el fin de evitar la frecuencia en su aparición.
A partir del mes de julio se implementa la notificación de la ficha 453 de LCE, la cual se debe diligenciar
la ficha de datos básicos y complementarios de forma individual y semanal, se explica el contenido de la
ficha explicando con colores la relación entre el elemento que ocasionó la lesión y la clasificación de la
lesión esto con el fin de lograr su adecuado funcionamiento.
12. Varios
Para finalizar la epidemióloga Eileen Cabezas de la USS San Cristóbal realiza a las UPGD la
recomendación de que realizar la notificación inmediata todos los días antes del medio día, cuando no
existan notificaciones también se debe enviar correo indicando esto.
Una vez finalizadas las presentaciones se procede a entregar el formato de Evaluación y la lista de
asistencia para ser diligenciados para cada una de las personas asistentes.
Siendo las 4:00 p.m, se da por terminado el COVE agradeciendo a las personas asistentes por su
participación.
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