El presente recibo no implica pago alguno por parte del alumno

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Ref. Solic_certif_fªnª_especial_discap.sin clave
Versión 2013/14
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UNIVERSIDAD DE JAÉN
Servicio de Gestión Académica
SOLICITUD DE CERTIFICADO ACADÉMICO PERSONAL
DATOS PERSONALES
DNI, NIE o Pasaporte
Primer Apellido
Segundo Apellido
Nombre
Domicilio para notificaciones (calle, plaza,etc)
Teléfono fijo
Localidad
C.P.
Teléfono movil
Dirección de correo electrónico (para comunicaciones)
Titulación: (Selecione la titulación para la que solicita el certificado)
RECUERDE: El certificado, una vez firmado digitalmente, será enviado a la dirección de correo electrónico que
usted ha señalado. Por tanto, el error en la dirección de correo electrónico implica que el certificado no sea recibido
por el interesado.
RECIBO
CONCEPTO
CERTIFICACION ACADEMICA PERSONAL (C/C 3067/0109/33/1150653028)
Unidades
Importe unitario
Euros
1
26.30
26.30 euros
BONIFICACIONES Y COMPENSACIONES
Familia Numerosa de CATEGORIA ESPECIAL / DISCAPACIDAD > 33%
Descuento
Total a pagar
-26.30
0 euros
El presente recibo no implica pago alguno por parte del alumno.
OBLIGATORIO ADJUNTAR (según el caso):
-Copia de carné de Familia Numerosa de CATEGORIA ESPECIAL
-Copia de certificado de GRADO DE DISCAPACIDAD
El hecho de no adjuntar la documentación acreditativa de la bonificación implica la paralización del procedimiento.
NOTA IMPORTANTE: Una vez completado el formulario, debe firmarlo, escanearlo y enviarlo a
[email protected] junto con una copia de su DNI.
Firma. (Obligatoria)
Observaciones:
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