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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE YUCATÁN
FACULTAD DE QUÍMICA
LICENCIATURA EN QUÍMICO FARMACÉUTICO BIOLOGO
FARMACOLOGÌA
Dr. Rolffy Ruben Ortíz Andrade .
LÓPEZ MONTALVO LIZETH
MENDOZA OLIVEROS TAHALI
SMITH MARÍN LZBETH ARACELY
ROSADO MAGAÑA LAURA
GONZALEZ CHÍ DAVID
ALBOR SABIDO JUAN
5° SEMESTRE
VÍAS DE ELIMINACIÓN DE FÁRMACOS
Salón 9
Mérida, Yucatán a 1 de Octubre de 2010
VÍAS DE ELIMINACIÓN DE FÁRMACOS
La excreción de fármacos, o de sus productos de transformación metabólica,
puede tener lugar por distintas vías que, en orden decreciente de importancia, son:
a) Vía urinaria.
b) Vía biliar entérica.
c) Sudor.
d) Saliva.
e) Leche.
f) Epitelios Descamados.
Renal
DESCRIPCIÓN
Vía más importante de excreción Segunda vía en importancia de
de fármacos.
excreción de fármacos.
Depende
de
fundamentales:
PROCESO
Biliar
procesos
Se lleva a cabo mediante células
hepáticas:
a)
filtración
glomerular:
Los Transfiriendo al fármaco del
fármacos van por la sangre y al plasma a la bilis por medio de
llegar al glomérulo se filtran junto sistema
de
transporte,
con el plasma.
interviniendo gulcoproteínas P.
El
capilar
glomerular
ésta
especialmente preparado para la Diversos conjugados hidrófilicos
filtración, ya que posee una gran (glucorónidos)se concentran en
cantidad de poros intercelulares la bilis y pasan en el intestino,
que dejan pasar casi todas las donde el glucorónido suele
moléculas de fármacos excepto hidrolizarse liberando al fármaco
aquellas que se hallen fijadas a activo.
proteínas plasmáticas. La velocidad
de filtración en un individuo adulto El
fármaco
libre
puede
es de 130ml de plasma por minuto. reabsorberse y el ciclo se repite.
b) reabsorción tubular: Reabsorción
de algunas moléculas de fármacos
junto con el resto del plasma.
La arteriola eferente que sale del
glomérulo, continúa hacia el túbulo
renal, con cuya pared entra en
contacto de manera que el
contenido de la sangre que no
pudo filtrarse en el glomérulo tiene
ahora la opción de hacerlo
mediante los mecanismos de
difusión pasiva y de transporte
activo, que es selectivo para
algunos fármacos.
Se distinguen dos tipos de
mecanismos de transporte activo
renal; a) para aniones orgánicos,
que pueden competir entre sí y
saturar el sistema transportador, y
b) Para cationes inorgánicos que
también compiten entre sí, pero no
con el sistema de aniones, y que
también pueden saturar su sistema
transportador.
c) secreción tubular: paso de
sustancias desde la circulación
directamente al sistema tubular.
Una vez filtrado o segregado, el
fármaco puede ser reabsorbido por
el epitelio tubular y volver a la
circulación general, tanto por el
mecanismo de difusión pasiva, si
esta en forma no ionizada y es
liposoluble, como por transporte
activo. El ph de la orina influirá
sobre el mecanismo de absorción
tubular. Cuando la orina presente
un
ph alcalino, disminuye la
absorción tubular de fármacos
débilmente ácidos, mientras que
esta aumentara cuando el ph de la
orina sea ácido. Lo contrario debe
esperarse
con
fármacos
débilmente básicos.
No Se conoce el mecanismo
exacto por el que se elimina un
fármaco por el riñon:
Cuando el aclaramiento
renal del fármaco es similar
al de creatinina (120 mL/
min) se asume que se
elimina por filtración.
Si es mayor, se elimina por
filtración y secreción tubular.
Si es menor por filtración
pero
con
reabsorción
tubular.
MECANISMO DE
TRANSPORTE
SUSTANCIAS
ELIMINADAS
EJEMPLOS
Puede ser
dependiendo
fundamental.
activo
del
Se eliminan por el
metabolitos inactivos.
 Penicilina
 Diazepam
o
pasivo Se produce principalmente por
proceso secreción activa, con sistemas
de transportes diferentes para
sustancias ácidas, básicas y
neutras.
riñón
Se eliminan principalmente por
la bilis:
los
 Sustancias con elevado
peso molecular
 Aniones y cationes
 Compuestos no ionizables
con una simetría de
grupos
lipófilos
e
hidrófilos.
 Algunos
compuestos
organometálicos.
 Ampicilina
 Cloranfenicol
OTRAS VÍAS DE ELIMINACIÓN DE FÁRMACOS
Mucha menor importancia tiene otras vías de excreción como la pulmonar o las excreciones con la
leche, saliva o sudor.
DESCRIPCIÓN
POR
PULMONES
INTESTINAL
SALIVAL
LÁCTEA
No representa
una
forma
principal
de
terminación de
la acción de los
fármacos.
Por esta vía
los fármacos
pasan
directamente
de la sangre a
la
luz
intestinal.
La
mayor
parte
del
fármaco
excretado por
saliva pasa al
tubo
digestivo.
La mayoría de
los
fármacos
pueden llegar a
la
leche
materna, pero lo
hacen en dosis
mínimas,
debido a la
distribución por
todo el cuerpo
de la madre;
Calculándose
que la cantidad
que
puede
absorber el niño
es usualmente
menor al 1% de
la dosis.
Difusión
pasiva y
secreción
biliar no
reciclada.
Difusión
pasiva
Difusión pasiva
Son muy raros
los compuestos
sólidos que se
excretan
por
esta
ruta,
mucho
más
frecuentemente
empleada por
los anestésicos
volátiles.
Difusión pasiva
MECANISMO DE
TRANSPORTE
Transporte
activo
Transporte
activo
SUSTANCIAS
ELIMINADAS
Alcanfor,
aceites
esenciales,
amónico,
ioduros,
bicarbonato
sódico.
Ácidos
orgánicos
ionizados
Penicilina,
tetraciclinas,
Bases
éter, etanol, orgánicas
tiamina.
débiles, ácidos
menos débiles,
anestésicos,
anticoagulantes,
eritromicina.
VÍAS DE ALIMINACIÓN
BIBLIOGRAFÍA
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