FICHA DE DECLARACION DE ORIGEN Y DESTINO DEL PRODUCTO

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Autor: Pedro Agustín Medrano Ceña
FICHA DE DECLARACION DE ORIGEN Y DESTINO DEL PRODUCTO
CODIGO DOC1
DATOS DEL PROPIETARIO
NOMBRE Y APELLIDOS Ó RAZON SOCIAL
NIF/ CIF
DIRECCIÓN
CODIGO POSTAL
POBLACIÓN
PROVINCIA
MUNICIPIO
DATOS DEL GESTOR2
NOMBRE Y APELLIDOS Ó RAZON SOCIAL
NIF/ CIF
DIRECCIÓN
CODIGO POSTAL
MUNICIPIO
POBLACIÓN
PROVINCIA
DATOS DE DE LA FINCA
NOMBRE DE LA FINCA
Nº DE CERTIFICADO: 14
- 21 - 00008
PROVINCIA
Nº DIPLOMA(Nº CFR)4
Nº IDENT. DE LA FINCA
CÓDIGO PLAN5
CODIGO MONTE6
DATOS DEL EXPEDIENTE
Nº DE LICENCIA
Especie
MUNICIPIO
3
Tipo producto
Unidades
Fecha7
Cuantía
Liquidación
FORMA DE LIQUIDACIÓN8
Especie
Tipo producto
Unidades Cuantía
Liquidación
DATOS DEL ADJUDICATARIO
NOMBRE Y APELLIDOS Ó RAZON SOCIAL
¿DISPONE DE CERTIFICADO DE CADENA DE CUSTODIA?
EN CASO AFIRMATIVO Nº DE CERTIFICADO DE CADENA DE CUSTODIA
SI
NO
Los productos obtenidos provienen de un monte en el que se realiza gestión forestal sostenible estando incluido en una certificación regional acreditada mediante el certificado Nº PEFC‐14‐21‐00008, por lo tanto todos estos productos salen certificados al 100%. La confirmación de la inclusión del monte en este certificado se puede comprobar a través de la web www.observatorioforestal.es Fecha: _____de ________________ de 20__
FIRMA DEL PROPIETARIO Ó GESTOR
(EN SU CASO)
FIRMA DEL ADJUDICATARIO
INSTRUCCIONES PARA RELLENAR LA FICHA:
1. Introducir número correlativo según se vayan realizando aprovechamientos en el monte de forma anual. Ejemplo: 01/09 corta nº 1 del
año 2009.
2. Solo rellenar en el caso que la ficha sea rellenada por el gestor.
3. Nº de expediente otorgado en la solicitud de subvención para la redacción del plan de gestión, coincidente con el nº de referencia del
documento de la notificación/solicitud de aprovechamientos en montes privados y patrimoniales.
4. Nº de CFR que aparece en el diploma otorgado por la Mesa Intersectorial de la Madera de Castilla y León, y que confirma su
adhesión.
5. Código del plan de gestión que aparece en el diploma.
6. Código del monte en el que se realiza el aprovechamiento y que aparece en el diploma según nombre del monte.
7. Fecha de expedición de la licencia.
8. En el caso de que el aprovechamiento se adjudicado a liquidación final introducir el exceso de cantidad (positivo) o defecto (negativo)
respecto de la cantidad inicial prevista.
2
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