actuación de enfermería de urgencias ante un paciente quemado

ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA DE
URGENCIAS ANTE UN PACIENTE
QUEMADO
1.‐ VALORACIÓN DE LA QUEMADURA
A. EXTENSIÓN B. PROFUNDIDAD
C. AGENTE CAUSAL
2.‐ VALORACIÓN CONTÍNUA DEL PACIENTE
3.‐ TRATAMIENTO GRAN QUEMADO
♦ TOT – O2 Terapia
♦ TÉCNICA ESTÉRIL
♦ VOLUMEN / hipovolemia
3ml Ringer.L x Kg de peso x S.C.Q
♦ VP- SNG - SV
♦ CONTROL Tª /hipotermia
♦ ANALGESIA / ANTIH2
♦ VAC.ANTITETÁNICA
50% primeras 8 hrs
25% segundas 8 hrs
25% terceras 8 hrs