Références/References/ Composition du coffret/ Kit composition/ Referencias/ Referências: Composición del kit/ Conteúdo da embalagem: MAGN-0125, (8 x 24 tests) 8 x 12 mL R1 8 x 7 mL + R2 8 x 5 mL MAGNESIUM CALMAGITE Français - FR 164 μL Réactif R2 Mélanger et lire l’absorbance (A2) après 4 minutes d’incubation. Code technique : EL Réactif de diagnostic in vitro, à usage professionnel uniquement SIGNIFICATION CLINIQUE (1-2) Approximativement, 55 % du magnésium présent dans le corps humain se trouve dans le squelette ; le reste est intracellulaire. Le magnésium et le potassium sont les deux cations les plus importants. Le Mg2+ est le cofacteur de nombreux systèmes enzymatiques dont les enzymes ATP-dépendantes. Seul 1% du magnésium total du corps humain est véhiculé par le sang; dans le sérum, environ 55% du magnésium est libre, 30% est associé à des protéines (essentiellement l’albumine), et 15% forme des complexes avec le phosphate, le citrate, et d’autres anions. Un déficit sévère en magnésium est peu commun, car le corps a une forte capacité à conserver le magnésium. Une hypomagnésémie peut être liée à des pertes rénales, des désordres gastro-intestinaux et à certains traitements thérapeutiques. Un déficit en magnésium induit une augmentation de l’excitabilité neuromusculaire et peut conduire à une hypocalcémie contribuant à des troubles neurologiques. Une hypermagnésémie est presque toujours due à un apport excessif (traitement parentéral, dosage inapproprié en substances thérapeutiques (sulfate de magnésium)). La réduction de l’excrétion du magnésium peut survenir en cas de troubles rénaux sévère, et l’utilisation de traitements contenant du magnésium (lavement, antiacides) peut alors entraîner une hypermagnésémie. La dépression du système neuromusculaire est la principale manifestation d’une intoxication au magnésium. Avec le logiciel de la gamme Selectra Touch ProSoftware, utiliser l’application incluse dans le code barre disponible à la fin de cette notice. CALCUL (A2 - A1) échantillon severe renal troubles, and the use of treatments containing magnesium (pumping out of the stomach, anti acids) can then lead to hypermagnesia. Neuromuscular system depression is the main sign of a magnesium poisoning. METHOD(2,3) n = concentration du calibrant (A2 - A1) calibrant Pour le dosage du magnésium dans les urines tenir compte du facteur de dilution. Facteur de conversion : (2,3) REAGENTS COMPOSITION EGTA Reagent 2: R2 Calmagite mg/dL x 0,4114 = mmol/L mg/dL x 10 = mg/L CALIBRATION Pour la calibration, le calibrant multiparamétrique ELICAL 2 doit être utilisé. Sa valeur est définie par rapport à la méthode de référence d’absorption atomique. La fréquence de calibration est spécifique à chaque automate. (se référer au § PERFORMANCES). CONTROLE QUALITE Les sérums de contrôle ELITROL I (références normales) et ELITROL II (références pathologiques) doivent être utilisés pour vérifier l’exactitude des résultats. PERFORMANCES à 37 °C sur automate - Analytical range The reagent is linear from 0.5 to 5 mg/dL (0.21 to 2.06 mmol/L). Magnesium forms a coloured complex with calmagite in alkaline solution. EGTA eliminates the calcium interference. Reagent 1: R1 2-Methyl-2-Amino-1-Propanol 1 300 μmol/L ELICAL 2 ELITROL I ELITROL II 4 x 3 mL 10 x 5 mL 10 x 5 mL PRECAUTIONS - Use clean or single use laboratory equipment only to avoid contaminations. - For more information, Material Safety Data Sheet (MSDS) is available on request for professional user. WASTE MANAGEMENT Disposal of all waste material should be in accordance with local and legal requirements. METHODE(2,3) ELITech Clinical Systems Selectra E Colorimétrique -Calmagite. Point final. - Domaine de mesure Le réactif est linéaire de 0,5 à 5 mg/dL (0,21 à 2,06 mmol/L). STABILITY OF REAGENTS Les ions magnésium forment un complexe coloré avec la calmagite en milieu alcalin. La présence d’EGTA rend la réaction spécifique au magnésium en éliminant l’interférence du calcium. - Limite de détection(5) Déterminée selon le protocole recommandé par la SFBC, la limite de détection est égale à 0,25 mg/dL (0,10 mmol/L). Store at 2-8 °C and protect from light. The reagents are stable until the expiry date stated on the label. On board stability: Refer to § PERFORMANCE DATA COMPOSITION DES REACTIFS - Précision PRINCIPE(2,3) Réactif 1 : R1 2-Amino-2 méthyl-1-propanol EGTA Réactif 2 : R2 Calmagite 1 215 mol/L μmol/L Reproductibilité intrasérielle sur sérums n 300 μmol/L Niveau bas MATERIEL REQUIS MAIS NON FOURNI CALI-0550 CONT-0060 CONT-0160 ELICAL 2 ELITROL I ELITROL II 4 x 3 mL 10 x 5 mL 10 x 5 mL PRECAUTIONS - Utiliser du matériel de laboratoire propre ou à usage unique afin d’éviter toute contamination. - Pour plus d’information, la fiche de sécurité (FDS) est disponible sur demande pour les professionnels. TRAITEMENT DES DECHETS L’élimination de tous les déchets doit être effectuée conformément à la législation en vigueur. STABILITE DES REACTIFS Stocker à 2-8 °C et à l’abri de la lumière. Les réactifs sont stables jusqu’à la date de péremption figurant sur l’étiquette. Stabilité sur automate : Se référer au § PERFORMANCES. PREPARATION ET STABILITE DU REACTIF DE TRAVAIL Les réactifs sont prêts à l’emploi. ECHANTILLONS (1,2,4) - Echantillons requis Sérum non hémolysé. Plasma recueilli sur héparine. Proscrire l’utilisation d’EDTA ou d’agents chélateurs, oxalate, citrate. Urine de 24h diluée au 1/5 avec de l’eau distillée, acidifiée avec de l’HCl (environ pH 1,0). Note : Recueillir les prélèvements dans des récipients non métalliques. Moyenne PREPARATION AND STABILITY OF WORKING REAGENT CV (%) mg/dL mmol/L 20 1,14 0,47 1,4 Niveau moyen 20 2,19 0,90 1,0 Niveau élevé 20 3,70 1,52 0,6 Reproductibilité intersérielle sur sérums n Niveau bas Moyenne CV (%) mg/dL mmol/L 20 1,32 0,54 3,6 Niveau moyen 20 2,25 0,93 2,2 Niveau élevé 20 4,37 1,80 2,4 - Corrélation Une étude comparative a été réalisée entre le réactif Elitech et un autre réactif du commerce (méthode colorimétrique-Calmagite) sur 54 échantillons sériques. Les valeurs couvrent le domaine de mesure. Les paramètres de la droite de régression sont les suivants : Coefficient de corrélation : (r) = 0,9985 Droite de régression linéaire : y = 1,0543 x - 0,01 mg/dL (0,002 mmol/L) - Interférences(5) Selon les recommandations de la SFBC, des tests ont été réalisés pour déterminer le niveau d’interférence de différents composés: Bilirubine non conjuguée : Aucune interférence significative jusqu’à 36 mg/dL (615,8 μmol/L). Bilirubine conjuguée : Aucune interférence significative jusqu’à 25 mg/dL (427,6 μmol/L). Turbidité : Aucune interférence significative jusqu’à 600 mg/dL (6,78 mmol/L) equivalent Triglycérides. Calcium : Biais positif à partir de 20 mg/dL (4,99 mmol/L). Dans des cas très rares, les gammapathies monoclonales (myélome multiple), en particulier de type IgM (Macroglobulinémie de Waldenström) peuvent être à l’origine de résultats peu fiables.(6) D’autres substances peuvent interférer.(7-8) - Conservation et stockage Les sérums et plasmas recueillis sur héparine sont stables 7 jours si réfrigérés à 2-8 °C. Pour un stockage plus long, les congeler. Conserver les urines à 2-8 °C, ne pas utiliser de conservateurs. VALEURS DE REFERENCE(1,4) Sérum, plasma 1,7 0,70 - 2,4 0,99 mg/dL mmol/L Urine 73 3,00 4,9 2,00 - 122 mg/24 h 5,00 mmol/24 h 8,1 mg/dL* 3,33 mmol/L* * Pour un volume urinaire de 1,5 L par 24 heures L’excrétion urinaire dépend du régime alimentaire. Remarque : Il est recommandé à chaque laboratoire d’établir et de maintenir ses propres valeurs de référence. Les valeurs cidessus ne sont données qu’à titre indicatif. MODE OPERATOIRE L’adaptation est disponible sur demande Longueur d’onde : 546 nm Température : 37 °C Zéro de l’appareil : Blanc réactif Réactif R1 Eau distillée Calibrant Echantillon BLANC CALIBRATION DOSAGE 230 μL 230 μL 230 μL 6 μL 6 μL 6 μL Mélanger et lire les absorbances (A1) après 4 minutes et 40 secondes d’incubation puis ajouter : : Note : L’utilisation de sérums hémolysés induit une surestimation de la concentration en magnésium en raison de la forte teneur en magnésium dans les érythrocytes. - Stabilité à bord / fréquence de calibration Stabilité à bord : 2 jours Fréquence de calibration : 2 jours Une nouvelle calibration doit être effectuée après chaque changement de lot de réactif, lorsque les résultats du ou des contrôles de qualité sont hors de l’intervalle établi et après une opération de maintenance. English - GB The reagents are ready to use. SAMPLES (1,2,4) - Specimen Serum free of hemolysis. Heparinized plasma. Do not use EDTA or chelating agents, oxalate, citrate. Urine collected on 24 hours diluted 1/5 with distilled water, acidified with HCl (about pH 1.0). Note: Collect specimen in metal-free container. - Storage Serum and heparin plasma are stable 7 days if refrigerated at 2-8 °C. For a longer storage, freeze samples. Store urine at 2-8 °C. Do not use preservatives. REFERENCE VALUES (1,4) Serum, plasma: 1.7 0.70 - 2.4 0.99 mg/dL mmol/L Urine: 73 3.00 4.9 2.00 - 122 5.00 8.1 3.33 mg/24h mmol/24h mg/dL* mmol/L* Note: It is recommended for each laboratory to establish and maintain its own reference values. The data given here are only an indication. PROCEDURE The application is available on request. Wavelength: 546 nm Temperature: 37 °C Read against reagent blank. BLANK CALIBRATION TEST 230 μL 6 μL - 230 μL 6 μL - 230 μL 6 μL Mix and read the absorbance (A1) after 4 minutes and 40 seconds of incubation and then add : Reagent R2 164 μL Mix and after 4 minutes of incubation, measure the absorbance (A2). With Selectra Touch ProSoftware, use the application included in the barcode available at the end of this insert. CLINICAL SIGNIFICANCE (1,2) (A2 -A1) calibrator Approximately, 55% of the total body magnesium is in the skeleton; the remainder is intracellular. Magnesium and potassium are the two most important cations. Mg2+ is the cofactor of a lot of enzymatic systems including ATP-dependant enzymes. Only 1% of the total body magnesium content is carried by blood; in serum, about 55% of magnesium is free, 30% is associated with proteins (primarily albumin), and 15% forms complexes with phosphate, citrate, and other anions. A severe magnesium deficiency is not common since the body has great abilities in keeping magnesium. Hypomagnesemia can be due to renal losses, gastrointestinal disorders and some therapeutical treatments. A magnesium deficiency induces neuromuscular hyperirritability and can lead to hypocalcemia contributing to neurological symptoms. Hypermagnesemia is caused almost always by excessive intake (parenteral therapy, inappropriate doage of therapeutical substances (magnesium sulfate)). The decrease of magnesium excretion can happen in case of mmol/L 1.14 2.19 3.70 0.47 0.90 1.52 20 20 20 CV (%) 1.4 1.0 0.6 Mean n mg/dL mmol/L 1.32 2.25 4.37 0.54 0.93 1.80 20 20 20 CV (%) 3.6 2.2 2.4 - Correlation A comparative study was performed between Elitech reagent and another commercial reagent (colorimetric-Calmagite method) on 54 human serum samples. The sample concentrations cover the linearity range. The linear regression parameters are as follows: Correlation coefficient: (r) = 0.9985 Linear regression: y = 1.0543 x - 0.01 mg/dL (0.002 mmol/L) - Interferences(5) According to SFBC recommendations, studies have been performed to determine the level of interference from different compounds: Unconjugated bilirubin: No significant interference up to 36 mg/dL (615.8 μmol/L). Conjugated bilirubin: No significant interference up to 25 mg/dL (427.6 μmol/L). Turbidity: No significant interference up to 600 mg/dL (6.78 mmol/L) Triglyceride equivalent. Calcium: Positive bias from 20 mg/dL (4.99 mmol/L). In very rare cases, monoclonal gammopathies (multiple myeloma), in particular IgM type (Waldenstrom’s macroglobulinemia) can cause unreliable results.(6) Other compounds may interfere.(7-8) Note: Hemolysed sera should not be used since significant hemolysis increases magnesium concentration because of high level of magnesium in erythrocytes. Reactivo de diagnóstico in vitro, de uso exclusivo profesional SIGNIFICADO CLÍNICO (1,2) Aproximadamente el 55 % del total del magnesio corporal está en el esqueleto; el resto es magnesio intracelular. El magnesio y el potasio son los dos más importantes cationes. Mg2+ actúa como cofactor de varias enzimas incluyendo las ATP-dependientes. Solo el 1% del total del magnesio corporal esta vehiculado por la sangre; 55% del magnesio presente en el suero está libre, y el 30 % esta asociado a proteínas (principalmente albúmina), y el otro 15% forma complejos con el fosfato, el citrato y otros aniones. Las deficiencias severas de magnesio no son comunes debido a la gran avidez que tiene el organismo por este mineral. La hipomagnesemia puede deberse a pérdidas renales, desórdenes gastrointestinales y a algunos tratamientos terapéuticos. La falta de magnesio induce a una hiper irritabilidad muscular y puede conducir a una hipocalcemia contribuyenda al desarrollo de síntomas neurológicos. La hipermagnesemia es causada casi siempre por una ingestión excesiva (terapías parenterales, dosificación inapropiada de sustancias terapeúticas como el sulfato de magnesio). La disminución de la excreción del magnesio puede producirse por problemas renales, y el uso de tratamientos conteniendo magnesio (bombeo fuera del estomago, anti ácidos). La depresión del sistema neuromuscular es la primera manifestación del envenenamiento por magnesio. Colorimétrico - Calmagita. Punto final. x n n = Calibrator concentration Take dilution factor into account for the calculation of magnesium concentration in urine. Conversion factor : mg/dL MÉTODO(2,3) CALCULATION (A2-A1) sample Between-run reproducibility on sera Low level Medium level high level Mean n Español - ES Urinary excretion of magnesium is diet dependent. In vitro diagnostic reagent, for professional use only Within-run reproducibility on sera Low level Medium level high level - On board stability / calibration frequency On-board stability: 2 days. Calibration frequency: 2 days. Make a new calibration when reagent lots change, when quality control results fall outside the established range, and after a maintenance operation. * For an urinary volume of 1.5 L per 24 hours Reagent R1 Distilled water Calibrator Sample - Detection limit (5) Determined according to SFBC protocol, the detection limit is equal to 0.25 mg/dL (0.10 mmol/L). - Precision mol/L 215 μmol/L MATERIAL REQUIRED BUT NOT PROVIDED CALI-0550 CONT-0060 CONT-0160 PERFORMANCE DATA at 37 °C on analyser ELITech Clinical Systems Selectra E Colorimetric-Calmagite. End point. PRINCIPLE xn QUALITY CONTROL Control sera ELITROL I (normal control) and ELITROL II (abnormal control) must be used to ensure adequate quality . mg/dL x 0.4114 = mmol/L mg/dL x 10 = mg/L CALIBRATION For calibration, multiparametric calibrator ELICAL 2 must be used. Its value is traceable to the atomic absorption reference method. The calibration frequency is specific for each analyser. (refer to § PERFORMANCE DATA). Modification par rapport à la version précédente/Modification from previous version/ Modificación con respecto a la versión anterior/Modificação relativamente à versão anterior ELITech Clinical Systems SAS - Zone Industrielle - 61500 SEES FRANCE PRINCIPIO(2,3) El magnesio en soluciones alcalinas forma complejos coloreados con la calgamita. El EGTA elimina la interferencia del calcio. COMPOSICIÓN DE LOS REACTIVOS Reactivo 1: R1 2-metil-2-amino-1-propanol EGTA Reactivo 2: R2 Calmagita 1 mol/L 215 μmol/L 300 μmol/L .../... (10/2013) VTL-MAGN-4-v9 Références/References/ Composition du coffret/ Kit composition/ Referencias/ Referências: Composición del kit/ Conteúdo da embalagem: MAGN-0125, (8 x 24 tests) 8 x 12 mL R1 8 x 7 mL + R2 8 x 5 mL MAGNESIUM CALMAGITE MATERIAL REQUERIDO PERO NO INCLUIDO - Precisión CALI-0550 CONT-0060 CONT-0160 Reproducibilidad intrasérica en suero n Nivel bajo Nivel medio Nivel alto 20 20 20 ELICAL 2 ELITROL I ELITROL II 4 x 3 mL 10 x 5 mL 10 x 5 mL PRECAUCIONES - Para evitar contaminaciones utilizar equipo nuevo o completamente limpio. - Para más información, la ficha de seguridad (FDS) está disponible a solicitud para uso profesional. TRATAMIENTO DE LOS RESIDUOS Todos los materiales de desecho deben eliminarse según los requisitos legales vigentes. ESTABILIDAD DE LOS REACTIVOS Conservar a 2-8 °C y protegidos de la luz Los reactivos son estables hasta la fecha de caducidad que figura en la etiqueta. Estabilidad del reactivo en el equipo: Referirse al § DATOS DE RENDIMIENTO). PREPARACIÓN Y ESTABILIDAD REACTIVO DE TRABAJO DEL Los reactivos estan listo para uso. MUESTRAS (1,2,4) Nota : Eecolectar las muestras en dispositivos libres de metales. - Conservación El suero y el plasma heparinizado son estables por 7 días refrigerados a 2-8 °C. Para almacenar las muestras por mayor tiempo estas deben ser congeladas. La orina debe ser conservada a 2-8 °C. No se deben utilizar preservantes. VALORES DE REFERENCIA (1,4) Suero, plasma: 1,7 - 2,4 0,70 - 0,99 Orina: 73 3,00 4,9 2,00 - 122 - 5,00 - 8,1 - 3,33 mg/dL mmol/L mg/24 h mmol/24 h mg/dL* mmol/L* La excreción de magnesio por la orina depende de la dieta. Nota: Es recomendable que cada laboratorio establezca y mantenga sus propios valores de referencia. Los datos aquí proporcionados son únicamente una indicación. PROCEDIMIENTO Aplicación disponiblme sobre demanda. Longitud de onda : 546 nm Temperatura : 37 °C Leer contra blanco reactivo BLANCO CALIBRACIÓN Media mg/dL 1,32 2,25 4,37 1,4 1,0 0,6 CV (%) mmol/L 0,54 0,93 1,80 3,6 2,2 2,4 - Correlación Se realizó un estudio comparativo entre el reactivo Elitech y otro reactivo comercial (método colorimétrico-Calmagita) sobre 54 muestras de suero humano. Las concentraciones de las muestras cubren la gama de las linearidades: Los Parámetros de regresió lineal son los siguientes: Coeficiente de correlación : (r) = 0,9985 Regresión lineal : y = 1,0543 x - 0,01 mg/dL (0,002 mmol/L) 230 μL 6 μL - 230 μL 6 μL - PRUEBA 230 μL 6 μL Mezclar y leer la absorbancia (A2) tras 4 minutos de incubación. Con Selectra Touch ProSoftware, utilice la aplicación incluida en el código de barras disponible al final de esta ficha técnica. CÁLCULO xn n = concentración del calibrador (A2 -A1) calibrador Para el cálculo de la concentración del magnesio en las orinas, tomar en cuenta el factor de dilución. Factor de conversión: mg/dL x 0,4114 = mmol/L mg/dL x 10 = mg/L CALIBRACIÓN Para la calibración, el calibrador multiparametrico ELICAL 2 debe ser utilizado. El valor es trazable al método de referencia absorción atómica. La frecuencia de calibración es específica para cada equipo. (referirse al § DATOS DE RENDIMIENTO). CONTROL DE CALIDAD Los sueros de control ELITROL I (control normal) y ELITROL II (control anormal) deben ser utilizado para asegurar la calidad adecuada. DATOS DE RENDIMIENTO a 37 °C en el equipo ELITech Clinical Systems Selectra E - Rango analítico El reactivo es lineal de 0,5 a 5 mg/dL (0,21 a 2,06 mmol/L). - Límite de detección (5) Determinado de acuerdo al protocolo SFBC, el límite de detección para el procedimiento del reactivo es de 0,25 mg/dL (0,10 mmol/L). A eliminação de todos os resíduos deve ser realizada em conformidade com a legislação em vigor. ESTABILIDADE DOS REAGENTES Conservar a 2-8 °C e ao abrigo da luz. Os reagentes mantêm-se estáveis até ao prazo de validade indicado no rótulo. Estabilidade em autómato: Consultar § DESEMPENHO. PREPARAÇÃO E ESTABILIDADE REAGENTE DE TRABALHO AMOSTRAS (1,2,4) - Amostras necessárias Soro não hemolisado. Plasma recolhido em heparina. Proscrever a utilização de EDTA ou de agentes quelantes, oxalato, citrato. Urina de 24 horas diluída a 1/5 com água destilada, acidificada com HCl (com pH próximo de 1,0). Soro, plasma 1,7 0,70 - 2,4 - 0,99 mg/dl mmol/l Urina 73 3,00 4,9 2,00 - 122 mg/24 h - 5,00 mmol/24 h - 8,1 mg/dl* - 3,33 mmol/l* PROCEDIMENTO A adaptação está disponível mediante pedido. Comprimento de onda: 546 nm Temperatura: 37 °C Zero do aparelho: Branco reagente Se debe ejecutar una nueva calibración si se cambia de lote de reactivo, si los resultados de uno o varios controles de calidad exceden el intervalo establecido y después de una operación de mantenimiento. Reagente R1 BRANCO CALIBRAÇÃO DOSAGEM 230 μL 230 μL 230 μL 6 μL - 6 μL - 6 μL Água destilada Calibrador Amostra Misturar e ler as absorvâncias (A1) após 4 minutos e 40 segundos de incubação e depois acrescentar: 164 μL Reagente R2 Misturar e ler a absorvância (A2) após 4 minutos de incubação. Com Selectra Touch ProSoftware, utilize a aplicação incluída no código de barras disponível no final desde folheto. CÁLCULO (A2 - A1) amostra xn n = concentração do calibrador (A2 - A1) calibrador Para a dosagem do magnésio nas urinas, ter em conta o factor de diluição. Factor de conversão: mg/dl x 0,4114 = mmol/l mg/dl x 10 = mg/l CALIBRAÇÃO Para a calibração, deve ser utilizado o calibrador multiparamétrico ELICAL 2. O seu valor é definido em relação ao método de referência de absorção atómica. MATERIAL FORNECIDO CALI-0550 CONT-0060 CONT-0160 mol/l μmol/l 300 μmol/l NECESSÁRIO ELICAL 2 ELITROL I ELITROL II MAS Numéro de lot / Lot Number / Número de lote / Número de lote Consulter la notice d'utilisation / Consult instruction for use / Consulte el manual / Consultar o manual de instruções Dispositif médical de diagnostic in vitro / In vitro diagnostic medical device / Dispositivo médico para diagnóstico in vitro / Dispositivo médico de diagnóstico in vitro Adresse du fabricant / Manufacturer’s address / Dirección del fabricante / Endereço do fabricante Limites de température / Temperature limitation / Límites de temperatura / Limites de temperatura Numéro de catalogue / Catalogue number / Número de catálogo / Número de catálogo DESEMPENHO a 37 °C no autómato 1 215 SYMBOLS USED ON LABELS SÍMBOLOS USADOS EN LA ETIQUETA SÍMBOLOS UTILIZADOS NOS RÓTULOS CONTROLO DE QUALIDADE PRINCÍPIO(2,3) COMPOSIÇÃO DOS REAGENTES SYMBOLES UTILISES SUR LES ETIQUETTES Date d’expiration / Expiration date / Fecha de caducidad / Prazo de validade Colorimétrico – Calmagite. Ponto final. Reagente 1: R1 2-amino-2-metil-1-propanol EGTA Reagente 2: R2 Calmagite 1. Endres, D.B., Rude, R.K., Mineral and Bone Metabolism. Tietz Fundamentals of Clinical Chemistry, 5th Ed., Burtis, C.A. & Ashwood, E.R. (W.B. Saunders eds. Philadelphia USA), (2001), 795. 2. Itani, O., Tsang, R.L., Bone Disease, Clinical Chemistry : Theory, Analysis, Correlation, 4th Ed., Kaplan, L.A., Pesce, A.J., Kazmierczak, S.C., (Mosby Inc.eds St Louis USA), (2003), 507. 3. Gindler E. et al., Colorimetric determination with bound “calmagite” of magnesium in human blood serum, Clin. Chem., (1971), 17, 662. 4. Tietz, N.W. Clinical guide to laboratory tests, 3rd Ed, (W.B. Saunders eds. Philadelphia USA), (1995), 418. 5. Vassault, A., et al., Ann. Biol. Clin., (1986), 44, 686. 6. Berth, M. & Delanghe, J., Protein precipitation as a possible important pitfall in the clinical chemistry analysis of blood samples containing monoclonal immunoglobulins: 2 case reports and a review of literature, Acta Clin Belg., (2004), 59, 263. 7. Young, D.S., Effects of preanalytical variables on clinical laboratory tests, 2nd Ed., AACC Press, (1997). 8. Young, D.S., Effects of drugs on clinical laboratory tests, 4th Ed., AACC Press, (1995). A frequência de calibração é específica a cada autómato. (consultar § DESEMPENHO). Os soros de controlo ELITROL I (referências normais) e ELITROL II (referências patológicas) devem ser utilizados para verificar a precisão dos resultados. Os iões magnésio formam um complexo colorido com a calmagite em meio alcalino. A presença de EGTA torna a reacção específica ao magnésio ao eliminar a interferência do cálcio. Observação: A utilização de soros hemolisados induz uma sobrestimativa da concentração em magnésio, devido ao elevado teor em magnésio nos eritrócitos. BIBLIOGRAPHIE/BIBLIOGRAPHY/ BIBLIOGRAFÍA/BIBLIOGRAFIA Observação: Recomenda-se que cada laboratório estabeleça e mantenha os seus próprios valores de referência. Os valores anteriores são apenas fornecidos a título indicativo. - Estabilidad en el equipo / frecuencia de calibración Estabilidad en el equipo: 2 días Frecuencia de calibración: 2 días MÉTODO(2,3) Em casos muito raros, as gamopatias monoclonais (mieloma múltiplo), em particular, tipo IgM (macroglobulinemia de Waldenstrom) podem causar resultados não confiáveis.(6) - Estabilidade a bordo / frequência de calibração Estabilidade a bordo: 2 dias Frequência de calibração: 2 dias Uma nova calibração deve ser efectuada após cada mudança de lote de reagente, quando os resultados do(s) controlo(s) de qualidade estiverem fora do intervalo estabelecido e após uma operação de manutenção. VALORES DE REFERÊNCIA(1,4) Pueden interferir otras sustancias. Aproximadamente 55% do magnésio presente no corpo humano encontra-se no esqueleto; o restante é intracelular. O magnésio e o potássio são os dois catiões mais importantes. O Mg2+ é o cofactor de vários sistemas enzimáticos, incluindo as enzimas ATP-dependentes. Apenas 1% do magnésio total do corpo humano é transportado pelo sangue; no soro, cerca de 55% do magnésio é livre, 30% está associado a proteínas (essencialmente a albumina) e 15% forma complexos com o fosfato, o citrato e outros aniões. Um défice grave em magnésio é pouco comum, dado que o corpo possui uma forte capacidade de conservar o magnésio. Uma hipomagnesemia pode estar associada a perdas renais, a distúrbios gastrointestinais e a determinados tratamentos terapêuticos. Um défice em magnésio induz um aumento da estimulação neuromuscular e pode levar a uma hipocalcemia, contribuindo para perturbações neurológicas. Uma hipermagnesemia é quase sempre devida a um aporte excessivo [tratamento parenteral, dosagem inadequada em substâncias terapêuticas (sulfato de magnésio)]. A redução da excreção do magnésio pode ocorrer em caso de perturbações renais graves e a utilização de tratamentos que contenham magnésio (clister, antiácidos) pode então dar origem a uma hipermagnesemia. A depressão do sistema neuromuscular é a principal manifestação de uma intoxicação por magnésio. - Interferências(5) Segundo as recomendações da SFBC, foram realizados testes para determinar o nível de interferência de diferentes compostos: Bilirrubina não conjugada: Nenhuma interferência significativa até 36 mg/dl (615,8 μmol/l). Bilirrubina conjugada: Nenhuma interferência significativa até 25 mg/dl (427,6 μmol/l). Turvação: Nenhuma interferência significativa até 600 mg/dl (6,78 mmol/l) equivalente de triglicéridos. Cálcio: Desvio positivo a partir de 20 mg/dl (4,99 mmol/l). Outras substâncias poderão interferir.(7-8) - Conservação e armazenamento Os soros e plasmas recolhidos em heparina mantêm-se estáveis durante 7 dias se forem refrigerados a 2-8 °C. Para um armazenamento mais prolongado, congelá-los. Conservar as urinas a 2-8 °C, não utilizar conservantes. A excreção urinária depende do regime alimentar. Português – PT - Correlação Foi realizado um estudo comparativo entre o reagente Elitech e um outro reagente disponível no mercado (método colorimétricoCalmagite) em 54 amostras séricas. Os valores abrangem o domínio de medição. Os parâmetros da recta de regressão são os seguintes: Coeficiente de correlação: (r) = 0,9985 Recta de regressão linear: y = 1,0543 x - 0,01 mg/dl (0,002 mmol/l) Observação: Recolher as colheitas em recipientes não metálicos. * Para um volume urinário de 1,5 l por 24 horas (7-8) DO Os reagentes estão prontos a usar. En casos muy raros, las gammapatías monoclonales (mieloma múltiple), en particular el tipo IgM (macroglobulinemia de Waldenstrom) pueden producir resultados poco confiables.(6) SIGNIFICADO CLÍNICO (1,2) 164 μL Reactivo R2 - Interferencias De acuerdo con las recomendaciones de SFBC, se han realizado algunos estudios para determinar el nivel de interferencia de diferentes componentes: Bilirrubina no conjugada: No hay interferencia significativa hasta 36 mg/dL (615,8 μmol/L). Bilirrubina conjugada: No hay interferencia significativa hasta 25 mg/dL (427,6 μmol/L). Turbidez: No hay interferencia significativa hasta 600 mg/dL (6,78 mmol/L) de triglicéridos equivalente. Calcio: Tendencia positiva desde 20 mg/dL (4,99 mmol/L). Reagente de diagnóstico in vitro, apenas para utilização profissional Mezclar y leer la absorbancia (A1) después de 4 minutos y 40 segundos de incubación, luego anadir : : n 20 20 20 mmol/L 0,47 0,90 1,52 Nota: Suero hemolizado no debe ser utilizado puesto que significate presencia de hemólisis incrementa la concentración de magnesio debido a los altos niveles de magnesio en los eritrocitos. *Para un volumen de orina de 1,5 L por 24 horas (A2-A1) muestra Reproducibilidad intersérica en suero Nivel bajo Nivel medio Nivel alto mg/dL 1,14 2,19 3,70 CV (%) (5) - Muestra Suero libre de hemólisis. Plasma heparinizado. No utilice EDTA o agentes quelantes, oxalato o citrato. Orina recolectada de 24 horas y diluida 1/5 con agua destilada, y acidificada con HCl (alrededor de pH 1,0) Reactivo R1 Agua destilada Calibrador Muestra TRATAMENTO DOS RESÍDUOS Media Contient suffisamment pour <n> tests / Contains sufficient for <n> tests / Válido para <n> pruebas / Suficiente para <n> testes ELITech Clinical Systems Selectra E - Domínio de medição O reagente é linear de 0,5 a 5 mg/dl (0,21 a 2,06 mmol/l). - Limite de detecção(5) Determinado de acordo com o protocolo recomendado pela SFBC, o limite de detecção é igual a 0,25 mg/dl (0,10 mmol/l). - Precisão NÃO 4 x 3 ml 10 x 5 ml 10 x 5 ml PRECAUÇÕES - Utilizar material de laboratório limpo ou destinado a uma única utilização de modo a evitar qualquer contaminação. - Para mais informações, a ficha de segurança (FDS) está disponível mediante pedido para os profissionais. Reprodutibilidade intrasérie em soros n Nível baixo Nível médio Nível elevado 20 20 20 Reprodutibilidade intersérie em soros n Nível baixo Nível médio Nível elevado 20 20 20 Média mg/dL 1,14 2,19 3,70 mmol/L 0,47 0,90 1,52 Média mg/dL 1,32 2,25 4,37 mmol/L 0,54 0,93 1,80 CV (%) 1,4 1,0 0,6 CV (%) 3,6 2,2 2,4 Modification par rapport à la version précédente/Modification from previous version/ Modificación con respecto a la versión anterior/Modificação relativamente à versão anterior ELITech Clinical Systems SAS - Zone Industrielle - 61500 SEES FRANCE 0DJQHVLXP 97/0$*1 (10/2013) VTL-MAGN-4-v9