recuperación sanguínea en pacientes intervenidos de prótesis de

RECUPERACIÓN
SANGUÍNEA EN PACIENTES INTERVENIDOS DE
PRÓTESIS DE RODILLA.
AUTORES: García Núñez Crespo, Fernando, Granell, Carmen; Alcaraz
González, Susana; Larrauri González, Luisa; Crego Castillo, Carlos; Burguez
Bargados, Izaskun*
PALABRAS CLAVE: Ahorro
de
sangre,
Recuperador
sanguíneo, Prótesis de rodilla
INTRODUCCIÓN:
La implantación o recambio
de prótesis de rodilla, son
intervenciones
quirúrgicas
que habitualmente requieren
de sangre por sangrado del
paciente La sangre es un
recurso limitado que depende
de donaciones altruistas y su
uso
puede
dar
lugar
a
complicaciones tanto agudas
como a largo plazo. Por lo
que en muchos hospitales se
han implantado políticas de ahorro de sangre consistentes en la recuperación
de la sangre del paciente y su posterior autotransfusión de sangre autóloga
OBJETIVOS:
1. Comparar los valores analíticos pre intervención y los valores tras la
transfusión autóloga en pacientes con implantación o recambio de
prótesis de rodilla.
2. Analizar el Coste Beneficio
3. Comparar los resultados obtenidos en pacientes del grupo A
Recuperación con sanguínea con lavado y centrifugado) y del grupo B
(Recuperación sanguínea sin lavado y centrifugado).
4. Detectar la necesidad de transfusión homologa en pacientes de ambos
MATERIAL Y MÉTODOS:
Se ha realizado:
•
Un estudio cuasi experimental con pacientes intervenidos de prótesis de
rodilla o recambio, con dos grupos de paciente.
•
Un estudio Observacional transversal, para ver el coste beneficio.
- El grupo A fue atendido desde Enero de 2006 a Diciembre de 2006 con sistema
de recuperación de sangre con lavado y centrifugado.
El grupo B fue atendido desde Junio de 2009 a Noviembre de 2006 con
sistema de recuperación de sangre sin lavado ni centrifugado.
RESULTADOS
Los datos de la muestra se muestran en el cuadro a continuación:
Nº Muestra
Hombres
Mujeres
GRUPO A
92
24
68
GRUPO B
37
27
10
En los pacientes del grupo A la hemoglobina y hematocrito medios prequirúrgicos fueron 34,9 %
y11,8 mg./dl y 33,97% y 11,37 mg/dl post-
quirúrgicos. En los pacientes del grupo B la hemoglobina y hematocrito medios
pre-quirúrgicos fueron 40,77 %
y 13,82 mg./dl y 33,98% y 11,52 mg/dl post-
quirúrgicos. Siendo estadísticamente significativo p>0,01.
Fue necesario mayor % de transfusiones homologas en los pacientes del
Grupo A
CONCLUSIONES
Los resultados muestran la mayor eficacia del paciente a los que se les realiza
transfusión de sangre recuperada con sistema de lavado- centrifugado. Sería
necesario comparar la calidad de la sangre transfundida en relación a su Hb y
Hematocrito