Fecha de 2016 DECLARACION DE SUCURSALES Y TRABAJADORES 2016 I Antecedentes del contribuyente (CASA MATRIZ VALDIVIA) * Nombre o Razon social * RUT * Direccion * Giro del negocio Correo electronico : : : : : - * Numero de rol casa matriz @ Telefono : Antecedentes de representante legal Nombre del Rep. Legal : * - : RUT Rep. Legal : - Si existiera mas de 1 representante legal, adjuntar hoja anexa con los datos indicados) II Capital propio de la empresa + Capital propio declarado ante el SII (F-22)........................................................................................ - Inversiones en otras Sociedades ( Adjuntar certificado emitido por el municipio receptor )…...... (-) = Capital propio afecto a Patente Municipal................................................................................... (=) $0 III Sucursales y numero de trabajadores - Numero de trabajadores en Casa Matriz………………………………………………………………………… - Sucursales en Comuna de Valdivia Nº Direccion 1 2 3 4 Rol de patente Nº de trabajadores Total de trabajadores en Comuna Valdivia - Sucursales en otras Comunas Nº Comuna Rol de patente 1 2 3 4 5 - Nº Trab. Nº 6 7 8 9 10 Comuna Rol de patente - * 0 0 Nº Trab. * Campos obligatorios. Total de trabajadores en otras Comunas 0 Resumen de Trabajadores Nº Trab. Total trabajadores casa matriz Total trabajadores sucursales en Valdivia Total trabajadores sucursales otras Comunas Total general de trabajadores * 0 0 0 0 En caso de tener mas sucursales adjuntar otro formulario Nota : Para determinar la cantidad de trabajadores por sucursal, se considerara el numero total de trabajadores que laboren en cada una de ellas, cualquiera sea su condicion o forma, incluidos los trabajadores de temporada y los correspondientes a empresas subcontratistas, en la proporcion que corresponda pudiendo considerar, ademas, otros factores que aseguren una distribucion equitativa. - Art. 25, ley 3.063, Ley de Rentas Municipales-. Firma y timbre funcionario municipal Firma contribuyente