Ilmo. Sr. XXXX D./Dª XXX, mayor de edad, con DNI núm. XXX, y

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M. D. Ortiz
Ilmo. Sr. XXXX
D./Dª XXX, mayor de edad, con DNI núm. XXX, y domicilio a efectos de notificaciones
sito en XXXX, en virtud de este escrito de denuncia, pone en conocimiento de ese órgano
administrativo los siguientes hechos:
(……)
El abajo firmante, está legitimado para realizar esta denuncia en virtud de lo contenido y
previsto en XXXX.
Por todo lo expuesto, y de conformidad con las previsiones del artículo 69.2 de la Ley
30/1992, de 26 de noviembre, de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y del
Procedimiento Administrativo Común, SOLICITA:
Que previas las comprobaciones necesarias, se proceda a iniciar el expediente que
corresponda y en su caso se tenga a esta parte denunciante como interesada en el mismo,
para corregir y evitar en lo sucesivo los hechos mencionados y las demás medidas que se
deban de adoptar según la legislación aplicable.
En XXX a XX de XX de dos mil once.
Fdo.
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