PARTE SUPERIOR DERECHA (datos del vacunatorio) CUERPO

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INSTRUCCIONES PARA COMPLETAR LA PLANILLA DE REGISTRO NOMINAL DE VACUNAS
TODOS LOS DATOS A COMPLETAR SON NECESARIOS Y OBLIGATORIOS. POR FAVOR COMPLETE LOS DATOS CON LETRA CLARA Y LEGIBLE
PARTE SUPERIOR DERECHA (datos del vacunatorio)

Establecimiento: escriba el nombre del vacunatorio.
Ejemplo: CAPS Nº 10.

Municipio: escriba el nombre del municipio al que
pertenece dicho vacunatorio. Ejemplo: NECOCHEA

FECHA DE NACIMIENTO:
Utilice el siguiente formato: DIA/ MES/ AÑO.
Ejemplo: 12/11/2013.
Columna D: EDAD / SEXO
EDAD: la deberá indicar en la casilla correspondiente al sexo,
por ejemplo, en el caso de una niña de 18 meses se
completaría de la siguiente manera:

Localidad: escriba el nombre de la localidad a la que
pertenece el vacunatorio. Ejemplo: Juan N. Fernández

Mes: escriba en letras el mes del año que corresponda.
Ejemplo: NOVIEMBRE
Edad/Sexo

Año: escriba el año con sus cuatro (4) dígitos sin abreviar.
Ejemplo: 2013
18

Codigo efector: escriba en números el código
correspondiente al establecimiento
F
m
CUERPO DE LA PLANILLA (datos del paciente)
Por cada persona, se registrarán los datos en dos renglones
separados por una línea más clara, mientras que los datos
completos que diferencian a una persona de otra se
encuentran separados por una línea más oscura.
Columna A: DIA
Indique el número de día. Establezca valores del 1 al 31 según
corresponda.
Columna B: APELLIDO y NOMBRE / RESIDENCIA
HABITUAL

APELLIDO y NOMBRE: escríbalos en ese orden, si es
posible tal como figuran en su documento. Caso contrario
como lo refiera la persona o su acompañante.

RESIDENCIA HABITUAL: establezca el domicilio completo.
Si no se pudiera especificar el número de puerta, indicar
entre qué calles se encuentra la vivienda.

LOCALIDAD: indique a qué localidad pertenece aunque no
corresponda a la del vacunatorio. Si pertenece a la misma
localidad pero a otro departamento indicarlo.
Si la edad es en días: nº d (ej. 6 d)
Si es en meses: nº m (ej. 6 m)
Si es en años: nº a (ej. 6 a)
Si bien este dato se contrasta con la fecha de nacimiento es un
control más para evitar confusiones.
Columna E: MOTIVO
Registrar con el Nº 1 (uno) si el motivo de vacunación es el
cumplimiento del Calendario Nacional EXCEPTO que
corresponda a alguno de los siguientes:
2 (dos) Embarazo
3 (tres) Puerperio (luego del parto y hasta los 6 meses)
4 (cuatro) Personal de Salud
5 (cinco) Personal Esencial (tomadores de decisiones, fuerzas
de seguridad)
6 (seis) Viaje (acá se incluye la antiamarílica que es la que se
provee desde el sistema público de atención o bien otra, que la
persona adquiera por su cuenta). En este caso, se registrará el
código de la vacuna en la columna donde dice Otras vacunas.
7 (siete) Otros motivos no contemplados anteriormente (herida,
mordedura de animal, brote, riesgo laboral).
ÁREA VACUNAS

Columna C: DNI – FECHA DE NACIMIENTO: detallar tipo y
nº de DNI en el primer renglón, y fecha de nacimiento en el
segundo.

1º, 2º, 3º, 4º
R = refuerzo
UD = única dosis
Nº D = consignar número o tipo de dosis (1º, 2º, 3º, 4º), R
refuerzo, o UD única dosis
Nº Y TIPO DE DOCUMENTO: este dato es fundamental ya
que el sistema busca y registra las personas por número de
documento. Utilizar la siguiente codificación:







Si es DNI = solo el número
CEDULA DE IDENTIDAD = I
LIBRETA CIVICA = C
LIBRETA DE ENROLAMIENTO = E
PASAPORTE = P
DOCUMENTACIÓN EXTRANJERA = X
Si no se contara con ese dato proceder de la siguiente
manera:
Si es Recién Nacido o niño menor a un (1) año
indocumentado se debe registrar OBLIGATORIAMENTE el
documento de la madre.
Toda persona indocumentada mayor a un (1) año,
registrarla como IND.
Primer renglón:Marque con una X en la/s vacuna/s y dosis
correspondiente.
Segundo renglón: Debajo de cada vacuna en la zona
sombreada en gris registrar número de lote de la vacuna.
Columna F: ANTIGRIPAL
GRUPO RIESGO
Si es la vacuna que se administra a una persona por padecer:
Enfermedades respiratorias registrar el nº = 1 (uno).
Enfermedades cardíacas registrar el nº = 2 (dos).
Inmunodeficiencias congénitas o adquiridas
(no hemato-oncológica) nº = 3 (tres).
Pacientes Oncohematológicos y trasplantados nº = 4 (cuatro).
OTRAS enfermedades de riesgo para esta vacuna y que no
está especificada en las anteriores categorías nº = 5 (cinco).
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