formulario de inscripción en el registro

ÁREA DE GOBIERNO DE
URBANISMO Y VIVIENDA
FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO
PERMANENTE DE SOLICITANTES DE VIVIENDA
A.- DATOS PERSONALES DEL SOLICITANTE Y DOMICILIO A EFECTOS DE NOTIFICACIONES
NIF/PASAPORTE/NIE
APELLIDOS
NOMBRE
CALLE
NÚM.
PISO
MUNICIPIO
CP
PROVINCIA
TELÉFONO 1
TELÉFONO 2
TELÉFONO 3
LETRA
SI DESEA SER NOTIFICADO POR CORREO ELECTRONICO.
DIRECCIÓN:
B.- INDIQUE SUS CIRCUNSTANCIAS ECONÓMICAS, FAMILIARES, PERSONALES (*Detalles de documentación en página sig.)
Esta usted empadronado en el Municipio de Madrid (Código Postal entre 28000 y 28099)
SI
NO
Su actividad laboral principal la desarrolla en Madrid (Código Postal entre 28000 y 28099)
SI
NO
Es usted una familia monoparental (Padre o madre que no convive en pareja con hijos menores de edad, empadronados juntos). (*DOC.1)
SI
NO
Tiene usted título de Familia Numerosa en vigor. (*DOC.2)
SI
NO
Actualmente tiene usted vivienda en propiedad, independientemente del título o porcentaje sobre la misma.
SI
NO
Es usted Propietario de otro tipo de bien inmueble (un garaje, trastero, finca rustica, local comercial etc)
SI
NO
Reside usted como arrendatario en una vivienda protegida, ya sea de titularidad pública o privada. Desde que año:
SI
NO
Es usted ocupante sin título legítimo de una vivienda o inmueble propiedad del Ayuntamiento de Madrid o Comunidad de Madrid.
SI
NO
Es usted o cualquier miembro de su unidad familiar víctima de violencia de género/doméstica. (*DOC.3)
SI
NO
Usted o algún miembro de su unidad familiar tiene una discapacidad de movilidad reducida permanente y necesita vivienda adaptada. (*DOC.4)
SI
NO
Si la pregunta anterior es afirmativa, su certificado indica necesidad de ayuda de tercera persona. (*DOC.5)
SI
NO
Acredita solvencia en cuenta bancaria por importe igual o superior a 9000 €: Si
No
Entidad:
*DOC.6
C.- QUIEN FORMA PARTE DE SU UNIDAD FAMILIAR Y CONCURRE EN LA SOLICITUD
DNI/NIE
APELLIDOS Y NOMBRE
FECHA
NACIMIENTO
PARENTESCO
ESTADO
CIVIL
GRADO DE
DISCAPADIDAD.
GRADO DE
DEPENDENCIA.
SOLICITANTE
El solicitante declara expresamente, que todos los miembros de su unidad familiar reúnen los requisitos exigidos para el acceso al Registro Permanente de Solicitantes de
Vivienda, establecidos en el vigente Reglamento, garantizando asimismo la veracidad de los datos expresados en la solicitud.
D.- EN QUE PROGRAMAS ESTÁ INTERESADO
E.- NÚMERO DE DORMITORIOS QUE SOLICITA
Programa de alquiler para jóvenes.
Programa en arrendamiento general
Arrendamiento con Opción a compra
Viviendas con Protección Pública Básica (VPPB) venta.
Viviendas con Protección Pública de Precio Limitado (VPPL) venta
Viviendas de Protección Oficial de Régimen Especial en venta
En los programas de arrendamiento para jóvenes y arrendamiento
con opción a compra para jóvenes, le tipología de vivienda viene
determinada en el Anexo IV del vigente Reglamento.
A CONTINUACIÓN DEBERÁ MANIFESTAR EXPRESAMENTE CONOCER QUE:
La presentación de la solicitud conlleva la autorización al órgano gestor para recabar las certificaciones a emitir por la Agencia Estatal de la Administración Tributaria,
por la Tesorería General de la Seguridad Social y por la Agencia Tributaria Municipal o Administración Pública competente. Asimismo, conllevará la autorización al
órgano gestor para verificar los datos relativos a la identidad y residencia de las personas solicitantes, así como para recabar los datos sobre la titularidad de
incmuebles así como otros que puedan autorizarse en relación con los requisitos que venga oblicado a acreditar el demandante.
Autorización expresa. Si usted no ha autorizado expresamente en éste acto, vendrá obligado a aportar la documentación necesaria para inscribirse en el Registro
Permanente de Solicitantes de Vivienda por sí mismo
SI AUTORIZO
NO AUTORIZO
SI AUTORIZO
SI AUTORIZO
El solicitante
manifiesta expresamente
la veracidad de las manifestaciones realizadas, con apercibimiento de las sanciones o penalizaciones que pudiera conllevar
NO no veraces, las que induzcan
NO
las manifestaciones
a error en la valoración o aquellas que no se acrediten documentalmente.
AUTORIZO
AUTORIZO
He leido y acepto los requisitos y condiciones de la Admon Electrónica: Ley 11/2007, de 22 de junio, de acceso electrónico de los ciudadanos a los
Servicios Públicos
Acepto expresamente
No acepto
CONSIDERACIONES FINALES:
1. La solicitud que esta formalizando se sustenta en manifestaciones y documentación que deben ser veraces, ya que una vez verificadas obtendrá una determinada
puntuación, incluyendose en el listado correspondiente al programa municipal en que desea participar.
2.- La inscripción en el Registro Permente de Solicitantes de Vivienda únicamente garantiza la participación en el procedimiento correspondiente, de acuerdo con la
verificación administrativa resultante del analisis de su solicitud.
3.- La falta de veracidad en las manifestaciones podrá dar lugar a las sanciones correspondientes.
4.- Resulta de aplicación el REGLAMENTO DE ADJUDICACIÓN DE VIVIENDAS AFECTAS CON PROTECCIÓN PÚBLICA A LOS PROGRAMAS MUNICIPALES DE VIVIENDA A
APLICAR POR LA EMPRESA MUNICIPAL DE LA VIVIENDA Y EL SUELO DE MADRID, S.A., APROBADO POR EL AYUNTAMIENTO PLENO EN SESIÓN ORDINARIA DE 30 DE
OCTUBRE DE 2012
El solicitante:
ÁREA DE GOBIERNO DE
URBANISMO Y VIVIENDA
FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO
PERMANENTE DE SOLICITANTES DE VIVIENDA
DOCUMENTACIÓN DE CIRCUNSTANCIAS PUNTUABLES A APORTAR AL EXPEDIENTE.
DOC. 1: Es usted familia monoparental.


Testimonio judicial de ostentar la guarda y custodia, salvo que sean hijos exclusivamente del padre o la madre.
Libro de Familia.
DOC. 2: Tiene usted título de familia numerosa en vigor.

Titulo de familia numerosa en vigor.
DOC. 3: Es usted victima de violencia de genero/domestica.

Testimonio Judicial de Sentencia firme o título habilitante, siempre que existan medidas cautelares.
DOC. 4: Usted o algún miembro de su unidad familiar tienen la condición de discapacitados de movilidad reducida
permanente o dependiente:


Certificado acreditativo del grado de discapacidad y/o dependencia.
Certificado de necesidad de vivienda adaptada.
DOC. 5 : Necesita ayuda de tercera persona.

Certificado de necesidad de ayuda de tercera persona.
DOC. 6: Acredita solvencia en cuenta bancaria por un importe superior a 9000 €.

Certificado del saldo medio anual (últimos 12 meses) emitido por la entidad financiera.