¿Cómo activar el AUGE?

¿Cómo activar el AUGE?
Requisitos básicos para atenderse por el Auge
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4.
Ser beneficiario(a) del Fonasa o Isapre
La enfermedad o el problema de salud que le afecte, tiene que estar entre las patologías Auge
también denominadas Ges- vigentes y cumplir con los requisitos de edad, estado de salud u
otros, definidos para cada patología garantizada.
Las prestaciones requeridas para tratar la enfermedad serán indicadas por un profesional de la
salud.
El paciente debe atenderse sólo en la Red de Prestadores Ges o Auge que determine Fonasa
o su Isapre, según corresponda.
¿Cómo acceder a la atención?

Los beneficiarios del Fonasa ingresan a través del consultorio de atención primaria donde están
inscritos, desde donde serán derivados al establecimiento público o centro privado que
corresponda, según el problema de salud que presenten. Tendrán derecho a que un profesional
de la salud confirme el diagnóstico e indique su tratamiento, el que en algunas enfermedades
Auge incluye la realización de exámenes y la entrega de medicamentos.

Los usuarios de Isapres deben presentar en sus oficinas el “Formulario de constancia
información al paciente GES” que le haya entregado el médico tratante y solicitar una orden de
atención Auge que le permitirá atenderse en la Red de Prestadores que ésta determine. Sólo
de este modo podrá acceder a las garantías Auge, las que son iguales para el sistema público
como privado.
¿Cómo y dónde reclamar?
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Las personas que tienen algún problema con Fonasa o Isapre deben reclamar por escrito en
cualquier sucursal de su seguro de salud, la que tiene 15 días hábiles para dar una respuesta
a sus inquietudes.
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Los usuarios de Isapre o Fonasa que no reciban respuesta en el plazo indicado o aquellos que
consideren que la respuesta no es satisfactoria, podrán recurrir en segunda instancia a la
Superintendencia de Salud, informando el número de folio si es de Fonasa o acompañando una
copia del reclamo presentado en su isapre, o un comprobante de recepción del mismo, así como
la respuesta de la aseguradora, en caso de haberla recibido.