Legrado obstétrico 1. Identificación y descripción del procedimiento El legrado obstétrico consiste en una operación vaginal, que se realiza a ciegas en la que tras la dilatación del canal cervical del útero se procede a la limpieza de la cavidad del mismo. Esta intervención requiere el uso de anestesia y es posible que durante o después de la intervención sea necesaria la utilización de sangre y/o hemoderivados 2. Objetivo del procedimiento y beneficios que se espera alcanzar Se pretende con este procedimiento, limpiar el interior de la cavidad uterina, extrayendo los restos que de la gestación anterior puedan quedar. Con ello se favorece una mejor contracción de la fibra uterina y se previenen las hemorragias y las infecciones. 3. Alternativas favorables a dicho procedimiento La alternativa es o no hacer nada, en cuyo caso existe aumentado el riesgo de hemorragia o de infección. Cuando ya se ha hecho dos legrados y la paciente sigue presentando síntomas que aconsejen la realización de un tercero, este se realizara a ser posible con histeroscopia. 4. Consecuencias previsibles de su realización Se está sometido a riesgos derivados del acto quirúrgico y de la administración de anestesia. Ésta es imprescindible pues de no utilizarla puede alterarse la vida de la paciente. 5. Consecuencias previsibles de su no realización Habrá agravamiento de los síntomas actuales o aparición de nuevos. Seguirá dependiendo de controlar el proceso con medicamentos. 6. Riesgos frecuentes A pesar de la adecuada elección y realización de la técnica pueden presentarse efectos indeseables, tanto los comunes derivados de toda intervención como: Endometritis, infecciones de orina. ESPECIALIDAD DE GINECOLOGÍA 7. Riesgos poco frecuentes Pueden darse otros riesgos que aunque poco frecuentes, revisten mayor gravedad: Perforación uterina. Las complicaciones se suelen resolver con tratamiento médico (antibióticos, hielo, reposo etc) pero pueden llegar a requerir una reintervención, generalmente de urgencia, incluyendo un riesgo mínimo de mortalidad. También se han de considerar las complicaciones derivadas de la anestesia que el procedimiento requiere. 8. Riesgos en función de la situación clínica personal del paciente El paciente advertirá de las posibles alergias medicamentosas, alteraciones de la coagulación, enfermedades cardiopulmonares o de cualquier otra circunstancia que le separe de la normalidad y de la que tenga constancia que es portador. La situación vital de un paciente en un momento determinado puede modificarse por: diabetes, obesidad, hipertensión, anemia, edad etc. Y esto hace que se modifiquen los riesgos de la intervención. Legrado obstétrico 9. Declaración de consentimiento Don/doña de , DNI Don/doña años de edad, con domicilio en y nº de SIP de años de edad, con domicilio en en calidad de (representante legal, familiar o allegado , con DNI de la paciente) Declaro: Que el Doctor/a situación la realización de me ha explicado que es conveniente/necesario, en mi y que he comprendido adecuadamente la información que me ha dado. En a de de 2 Fdo.: Don / doña DNI Fdo.: Dr/a DNI Colegiado nº: 10. Revocación del consentimiento Revoco el consentimiento prestado en fecha de el tratamiento que doy con esta fecha por finalizado. En Fdo. el médico de y no deseo proseguir de 2 Fdo. el/la paciente ESPECIALIDAD DE GINECOLOGÍA Colegiado nº: a de 2