¿Cuánto realmente contribuyen los empleados a sus seguros de salud? Por muchos años, los empleados que reciben cobertura a través de su empleador han pagado alrededor del 16 por ciento de las primas con fondos de su propio bolsillo para cobertura individual (solamente para el empleado) y alrededor del 27 por ciento del total de las primas para cobertura familiar.i Pero la verdadera contribución de los empleados a sus primas es actualmente mayor. Según estudios, se ha encontrado que los empleadores que ofrecen cobertura de salud, conscientemente o no, pagan menores sueldos en efectivo para ayudar a pagar por la cobertura de sus trabajadores. En un estudio se estima que el gasto del empleador en beneficios de salud está compensado por una reducción del 9 por ciento en los sueldos.ii Los autores del estudio, Patricia Ketsche y William Custer de la Universidad del Estado de Georgia, concluyen que “los sueldos se ajustan de manera descendente en las empresas que ofrecen seguro de salud”. Un otro estudio encontró que en las empresas que ofrecen cobertura, se les paga significativamente menos a los empleados obesos que a los empleados de peso normales que desempeñan el mismo trabajo. La conclusión de los autores: los empleadores suponen que los trabajadores obesos demandan mayores gastos en materia de salud. Dado que los empleadores están prohibidos de cargar a algunos empleados más que a otros por cobertura, ellos compensan pagando menores sueldos a los empleados obesos.iii Para las mujeres obesas, no para los hombres, la reducción de sueldos fue mayor que el supuesto incremento del empleador en costos de salud.iv Y aunque la contribución de los empleados a sus primas como una porción del total se ha mantenido relativamente estable, esa cobertura se ha hecho menos asequible para los empleados de más bajos ingresos. Las primas familiares han subido tanto que la cobertura patrocinada por el empleador es ahora menos asequible para familias con el 300 por ciento del nivel federal de pobreza (FPL) de lo que lo fue el 200 por ciento en esta escala en 1996, conforme lo señala un estudio del Urban Institute, patrocinado por la Fundación Robert Wood Johnson.v i Kaiser Family Foundation and Health Research and Educational Trust (2008). "Employer Health Benefits: 2008 Annual Survey." Exhibit 6.1. (http://ehbs.kff.org/pdf/7790.pdf). ii Patricia G. Ketsche and William S. Custer (2004). “Impact of Health Insurance Benefits on Wages.” Presentation at AcademyHealth conference, San Diego, no. 21, abstract no. 960. (http://gateway.nlm.nih.gov/MeetingAbstracts/ma?f=103623994.html) iii Selis, Sarah (2005). “Obese workers paid less due to health costs, not prejudice, study finds.” News release, May 6. (http://psychcentral.com/blog/archives/2005/05/09/obese-workers-pay-lower-dueto-health-costs-stanford-study-finds/). iv Bhattacharya, Jay and Bundorf, M. Kate (2005). “The Incidence of the Healthcare Costs of Obesity.” National Bureau of Economic Research Working Paper No. 11303. May. (http://www.nber.org/papers/w11303). v Kenney, Genevieve and Pelletier, Jennifer (2009). “Setting Income Thresholds in Medicaid/ScHIP: Which Children Should be Eligible?” January. (http://www.rwjf.org/files/research/coveragequickstrikejan2009.pdf).