ESCRITO DE MANIFESTACIÓN DE DECISIÓN VOLUNTARIA DE ACOGERSE AL PLAN DE PAGO A PROVEEDORES, ESTABLECIDO EN EL RDL 4/2012 (Aceptación al mecanismo de financiación) -vía presencialÚltimo día de presentación: 19/Abril/2012 DATOS DEL PROVEEDOR CIF/NIF NOMBRE/ DENOMINACIÓN ACEPTACIÓN DEL PROVEEDOR: Sí CORREO ELECTRÓNICO □ (marcar con una x) FECHA DE ACEPTACIÓN: _____/________________/2012 DATOS BANCARIOS: IBAN BANCO SUCURSAL DC Nº DE CUENTA Código BIC: NATURALEZA DEL PROVEEDOR: □ PYME □ AUTÓNOMO (marcar con una x donde proceda) ACUERDO QUITA: □ Si □ NO IMPORTE DEL PRINCIPAL DESCUENTO DE LA QUITA, en caso de existir: IMPORTE % DESCUENTO TOTAL € En Algarrobo, a…….de…………………………….del 2012. (firma) SRA. ALCALDESA-PRESIDENTA DEL AYUNTAMIENTO DE ALGARROBO (MÁLAGA)