09/04/2015
Dr. Pedro Marina
Bases Psicológicas Salud y Enfermedad
Estimulantes: cocaína, anfetaminas,
café, té, cacao, guaraná, nicotina
Depresoras: opiáceos, barbitúricos,
benzodiacepinas, alcohol
Perturbadoras del SNC: LSD,
mescalina, éxtasis, cannabis, nuevas
sustancias
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Variado menú psicoactivo
Elevado número de usuarios
Diferencias con el pasado:
Gran capacidad para producir y distribuir
productos y para mover capitales
Mercado con una oferta variada y cambiante
Los nuevos valores sociales
Las cifras del negocio: 400.000 millones de dólares/
año (8% del comercio internacional, +/- =% industria
del turismo o el petróleo)
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3,5% - 7% de la población adulta mundial (personas
de 15 a 64 años) consumió drogas ilícitas
10% -13% de los usuarios de drogas: consumidores
problemáticos
Prevalencia del VIH (20%), la hepatitis C (46,7%) y la
hepatitis B (14,6%) entre los usuarios que se
inyectan la droga
Se requerirían 200.000 a 250.000 millones de
dólares (entre un 0,3% y un 0,4% del PIB mundial)
para sufragar todos los costos de tratamiento
relacionados con las drogas en todo el mundo
Trastornos mentales y del
comportamiento
Complicaciones físicas agudas y crónicas
Problemas sociales y laborales
Accidentes
Discapacidad
Muerte
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Cuáles son las drogas más consumidas en
España
¿Cuáles son las tres sustancias más
consumidas en España? ¿Cuál es el
porcentaje de abstemios en muestro país?
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Ausencia de fuentes de información directa acerca del número
de consumidores:
No registros
Tendencia a minimizar cuando se pregunta
Datos sobre cantidades vendidas sólo para alcohol y tabaco
Indicadores indirectos:
Encuesta domiciliaria sobre consumo de drogas (EDADES)
Encuesta Escolar sobre Drogas (ESTUDES)
Encuesta Nacional de Salud (alcohol y tabaco)
Indicadores de tratamiento
Otros: muertes, enfermedades y accidentes asociados,
delitos relacionados, cantidades decomisadas
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1,9%1,0%
8,5%
POLICONSUMO
15,3%
de sustancias legales e ilegales
En los últimos 12 meses
Un 15,3% no han consumido nada
29,3%
44,0%
Ningún consumo
Una sustancia
Dos sustancias
Tres sustancias
Cuatro sustancias
Cinco o más sustancias
El % de mujeres que no consumen casi
duplica al de hombres
50%
43,9% 44,0%
45%
40%
35%
31,1%
30%
25%
27,5%
19,7%
20%
15%
11,1%
9,9%
10%
7,1%
2,6%
5%
1,2%
1,4%
0,5%
0%
Ningún
consumo
Una sustancia
Dos sustancias
Tres sustancias
Hombres
Cuatro
sustancias
Cinco o más
sustancias
Mujeres
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Tabaco: Se ha detenido descenso consumo tabaco, 30%
adultos fumadores diarios
Alcohol: proporción bebedores estable (10% adultos
bebedor diario) e incremento “atracones”
Heroína: después de años de descenso, se ha estabilizado
Cocaína: droga que genera más problemas. Después de
años de aumento, estabilización o descenso
Cannabis: consumo extenso (uso diario: 1,7% 15-64 a)
Después años aumento, estabilización o descenso
Anfetaminas- éxtasis: prevalencia menor cocaína.
Tendencia al descenso
Hipnosedantes: consumo en aumento
Cuáles son y cómo se distribuyen las nuevas
sustancias
Un amigo que sabe que estudiáis medicina y
que habéis hecho un Seminario sobre Drogas
os pide consejo acerca de qué hacer con unos
euforizantes legales que le han pasado. Teme
que sean droga caníbal
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Methylenedioxypyrovalerone (MDPV) , “droga canibal”
La metilendioxipirovalerona (MDPV), catinona, is
a psychoactive recreational drug with stimulant properties which acts as
anorepinephrine-dopamine reuptake inhibitor (NDRI).[1] It was first
developed in the 1960s by a team at Boehringer Ingelheim.[2]
MDPV is the 3,4-methylenedioxy ring-substituted analog of the
compound pyrovalerone, developed in the 1960s, which has been used
for the treatment of chronic fatigue and as an anorectic, but caused
problems of abuse and dependence. However, despite
its structural similarity, the effects of MDPV bear little resemblance to
othermethylenedioxy phenylalkylamine derivatives such as 3,4methylenedioxy-N-methylamphetamine (MDMA), instead producing
primarily stimulant effects with only mild entactogenic qualities.
Informe europeo sobre las dogas 2014. OEDT. Pag 27, 28 y 29
Energy control http://energycontrol.org/infodrogas/otras/rcs-legal-highsnuevas-sustancias-de-sintesis/listado-rcs/390-mdpv.html
Número de personas que desarrollan
dependencia
¿Cuál es la sustancia que genera más
demandas de tratamiento? ¿Qué comunidad
autónoma elegirías para hacer la formación
en adicciones?
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http://www.pnsd.msc.es/
http://www.pnsd.msc.es/Categoria2/observa/ho
me.htm
http://www.emcdda.europa.eu/html.cfm/index3
73ES.html
http://www.asturias.es/portal/site/astursalud/me
nuitem.2d7ff2df00b62567dbdfb51020688a0c/?v
gnextoid=e293923926705210VgnVCM10000097
030a0aRCRD&vgnextchannel=6997d1dfb9b5321
0VgnVCM10000097030a0aRCRD
http://www.tupunto.org/
¿Por qué un fumador de tabaco que afirma
querer dejar de fumar, no lo hace?
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Historia clínica
Motivo consulta
Historia familiar
Antecedentes personales
Historia de consumo de alcohol y drogas
Cuestionarios y escalas
Detección
Diagnóstico: dependencia, problemas asociados, craving,
disposición al cambio
Marcadores biológicos
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