modelo “a” declaracion jurada de estado civil

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MODELO “A”
DECLARACION JURADA DE ESTADO CIVIL
Yo, …………………………………………………………………………………, identificado (a)
con ………………….. Nº ………………….., con domicilio en ..............................................
……………………………………………………………………, declaro bajo juramento, que
mi estado civil es de SOLTERO (A), a efecto de los tramites que realizo para contraer
matrimonio civil ante la Municipalidad de San Isidro con:
…………………………………………………………………………………………………………
Para lo cual, en caso de resultar falsa mi declaración me someto al Código Penal, dejando
constancia de no haber contraído matrimonio civil aquí ni en el extranjero.
San Isidro, ……………………..
.......................................................
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