anexos - Ministerio de Desarrollo Social

ANEXOS
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Certificado que acredita cumplimiento de los requisitos 46 y 47 del DS 69/2004 (H),
Reglamento sobre concursos del Estatuto Administrativo (Ley 18.834)
Certificado de Experiencia Profesional
Declaración Jurada Simple
CERTIFICADO QUE ACREDITA CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS 46 Y 47 DEL DS
69/2004(H), REGLAMENTO SOBRE CONCURSOS DEL ESTATUTO ADMINISTRATIVO (LEY
18.834).
Yo, __________________ (indicar nombre), RUT ____________, en mi calidad de Jefe de
Recursos Humanos de _________________ (indicar el nombre del Servicio Público), certifico lo
siguiente:
El/la funcionario/a ____________ (indicar Nombre), RUT ____________, cumple con los requisitos
establecidos de los artículos 46 y 47 del DS 69/2004 (H), Reglamento sobre concursos del Estatuto
Administrativo para postular a los cargos de Jefe de Departamento , esto es:

Es actualmente funcionario del _______________ (indicar nombre del Servicio), institución
afecta al Estatuto Administrativo (Ley 18.834) y estar contratado bajo la calidad jurídica de
____________ (indicar si es planta o a contrata) desde _____ (indicar fecha que tiene la
calidad jurídica).

Se encuentra calificado en lista N°1, de distinción;
No está afecto a las inhabilidades señaladas en las letras b),c) y d) del inciso segundo del
artículo 27 del DS N°69/2004, esto es:

b) No haber sido calificado durante dos periodos consecutivos; (se exceptúan casos
indicados en dictámenes de la CGR)
c) Haber sido objeto de la medida disciplinaria de censura, más de una vez, en los doce
meses anteriores de producida la vacante, y
d) Haber sido sancionados con la medida disciplinaria de multa en los doce meses
anteriores de producida la vacante.
FIRMA Y NOMBRE DE QUIEN CERTIFICA
Cargo
Nombre y Timbre de la Institución
Fecha
Nota:
Este certificado, no se considerará válido, si tiene una fecha anterior al inicio de las postulaciones del
presente concurso (15 de noviembre de 2014)
CERTIFICADO EXPERIENCIA PROFESIONAL
Quien suscribe, certifica que (indicar nombre del candidato/a); Rut:
, se ha
desempeñado en (indicar nombre de la empresa o institución), en las funciones que más abajo se
detallan, durante el tiempo que se indica.
Nombre del Cargo
Desde-Hasta
Principales funciones (indicar si tuvo a Día/mes/año
cargo equipos de trabajo).
Se extiende el presente certificado, que tiene el carácter de declaración jurada simple, a solicitud de
dicho(a) postulante, para los fines de acreditar experiencia laboral, antecedente que servirá de base
para evaluar su postulación a concurso.
NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN:_________________________________________________
CARGO DE QUIEN CERTIFICA:_________________________________________________
FIRMA DE QUIEN CERTIFICA:__________________________________________________
NOMBRE DE QUIEN CERTIFICA:
_________________________________________________________________________
RUT: ________________________________________
TIMBRE DE LA INSTITUCIÓN O EMPRESA
Fecha,
Nota: Se considerarán válidos, otros formatos para acreditar experiencia, siempre y cuando
contengan la información solicitada en el punto 7.2 de las presentes bases.
DECLARACIÓN JURADA SIMPLE
Yo_____________________________________________________________
Cédula de Identidad N° _______________________________________
Declaro bajo juramento que no tengo ninguna de las inhabilidades previstas en el Art. 54 y 56 de la
Ley N° 18.575, Orgánica Constitucional de Bases Generales de la Administración del Estado. Emito
la presente declaración, en cumplimiento con lo señalado en el artículo N° 55 del D.F.L. N° 1/19.653
del Ministerio Secretaría General de la Presidencia, que fijó el texto refundido, coordinado y
sistematizado de la Ley antes citada.
Firma
Nombre
Fecha