CERTIFICADO DE NACIMIENTO El ciudadano (La ciudadana) Nombre Patronímico Apellido nació el día de mes de año Lugar de nacimiento: Ciudad, Población ____________________________________ Distrito _____________________________________________ Región, Territorio ____________________________________ República ___________________________________________ Sobre lo que en el libro de registro de nacimientos se hizo la inscripción Nº número el día de mes de año. PADRES: Padre: Nombre Patronímico Apellido Etnia: ______________________________________________ Madre: Nombre Patronímico Apellido Etnia: ______________________________________________ Lugar del registro: Registro Civil de __________________ Fecha de expedición: día de mes de año Sello: (Traducción del texto del sello del Registro Civil) El Encargado del Registro Civil: (firma ilegible) serie Nº número CERTIFICADO DE NACIMIENTO El ciudadano (La ciudadana) Nombre Patronímico Apellido nació el día de mes de año Lugar de nacimiento: Fotocopia al 80 % Ксерокопия 80 % Ciudad, Población ____________________________________ Distrito _____________________________________________ Región, Territorio ____________________________________ República ___________________________________________ Sobre lo que en el libro de registro de nacimientos se hizo la inscripción Nº número el día de mes de año. PADRES: Padre: Nombre Patronímico Apellido Etnia: ______________________________________________ Madre: Nombre Patronímico Apellido Etnia: ______________________________________________ Lugar del registro: Registro Civil de __________________ Fecha de expedición: día de mes de año Sello: (Traducción del texto del sello del Registro Civil) El Encargado del Registro Civil: (firma ilegible) serie Nº número CERTIFICADO DE NACIMIENTO El ciudadano (La ciudadana) Nombre Patronímico Apellido nació el día de mes de año Lugar de nacimiento: Ciudad, Población ____________________________________ Distrito _____________________________________________ Región, Territorio ____________________________________ República ___________________________________________ Sobre lo que en el libro de registro de nacimientos se hizo la inscripción Nº número el día de mes de año. PADRES: Padre: Nombre Patronímico Apellido Etnia: ______________________________________________ Madre: Nombre Patronímico Apellido Etnia: ______________________________________________ Lugar del registro: Registro Civil de __________________ Fecha de expedición: día de mes de año Sello: (Traducción del texto del sello del Registro Civil) El Encargado del Registro Civil: (firma ilegible) serie Nº número