Informe del Consumidor de Divulgación y Publicación

Informe del Consumidor de Divulgación y Publicación
En conexión con mi empleo / voluntariado o solicitud de empleo (incluido el contrato de servicios y el
trabajo voluntario), un informe de investigación del consumidor y los informes de los consumidores, que
pueden contener información de registro público, puede ser solicitado AMERICANCHECKED, Inc. Estos
informes pueden incluir los siguientes tipos de información: nombres y fechas de sus anteriores
empleadores, razón por la terminación del empleo, experiencia laboral, los accidentes, el historial
académico, credenciales profesionales, las drogas o el consumo de alcohol, información relativa a su
carácter, reputación general, características personales, modo de vida, educación de fondo, o cualquier
otra información sobre usted que pueda reflexionar sobre su potencial de empleo de recogida de
cualquier individuo, organización, entidad, organismo, o de otra fuente que pueda tener conocimiento
sobre estos puntos de información. Tales informes podrán contener información pública relativa a
su historial de conducción, las reclamaciones de compensación de trabajadores, el crédito, los
procedimientos de quiebra, antecedentes penales, etc, de las autoridades federales, estatales y
otros organismos que mantienen estos registros.
Yo doy autorización para que AMERICANCHECKED, Inc. prepare un informe del consumidor o un
informe investigativo del consumidor acerca de mí y divulgar dicha información a la empresa solicitante.
Además propósito de determinar mi elegibilidad para la retención de empleo, la promoción o la idoneidad
como voluntario. Si la compañía me pone con otra entidad, doy mi consentimiento para el informe que se
proporciona a dicha otra entidad. Si soy contratado, empleado o aceptado como voluntario, esta
autorización permanecerá en los archivos y servirá como autorización en curso para la obtención de los
informes de los consumidores en cualquier momento durante mi empleo / voluntariado o duración del
contrato. Se me ha proporcionado una copia del resumen de los derechos de los consumidores de
conformidad con la Fair Credit Reporting Act (FCRA).
Por la presente plenamente y absuelvo AMERICANCHECKED, Inc., sus afiliadas, subsidiarias,
directores, funcionarios, empleados, agentes y abogados de la misma, y cada uno de ellos, y cualquier
individuo, organización, entidad, organismo, u otras fuentes para proporcionar información
AMERICANCHECKED , Inc. de todos los reclamos y daños que surjan de o en relación con cualquier
investigación de mi información para el empleo / fines de voluntarios. Esta versión es válida para todas
las dependencias federales, estatales, del condado y locales, autoridades, empleadores anteriores, los
servicios militares y de las instituciones educativas.
Al firmar abajo, yo certifico que he leído y entiendo completamente esta versión, que antes de firmar me
dieron la oportunidad de hacer preguntas y que esas preguntas contestadas a mi satisfacción, y que
ejecuta esta versión de manera voluntaria y con conocimiento de que de la información de ser liberado
podría afectar a mi ser contratado, mi empleo / voluntariado, o mi elegibilidad para la promoción.
Fecha de hoy _________________
Firma_________________________________________________
Imprima su nombre completo ____________________________________________________________
A fin de recoger esta información, estoy de acuerdo en proporcionar la siguiente información, que puede ser requerida por los organismos
policiales y otras entidades con fines de identificación positiva cuando se hagan estos registros. Esta información es confidencial y no será
utilizado para ningún otro propósito.
Imprimir aquí otros apellidos que haiga usado.
____________________________________________________________________________________
Dirección actual _______________________________________ ¿Cuánto tiempo? ________________
Ciudad ______________________ Estado ________________ Código Postal ___________________
No. de Seguro Social ______________________ Fecha de Nacimiento __________________________
No. de Licencia de Conducir __________________________Estado de emisión ___________________
☐ Sólo los solicitantes de California, Minnesota y Oklahoma: Puedo solicitar una copia
gratis de cualquier informe del consumidor ordenada sobre mí.
Aviso a todos los solicitantes
Usted tiene el derecho a recibir, su solicitud por escrito en un plazo de tiempo razonable (no superior a 30
días) una información completa y precisa de la naturaleza y el alcance de la investigación solicitada.
Usted tiene el derecho de hacer una petición a AMERICANCHECKED, INC, con la identificación
apropiada, pedir a la naturaleza y contenido de toda la información en sus archivos sobre usted en el
momento de su solicitud, incluyendo las fuentes de información y de los destinatarios de cualquier
informes sobre que AMERICANCHECKED, Inc. ha proporcionado con anterioridad en los dos años
anteriores a su solicitud. AMERICANCHECKED, INC puede ser contactado por correo en 4870 S. Lewis
Ave. Ste. 120, Tulsa, Oklahoma, 74105, o por teléfono al (800) 975-9876.
Aviso a los solicitantes de California
En conformidad con las layes de California, los informes del consumidor que son ordenados para fines de
empleo en el Estado de California se definen como informes investigativos de consumidor. Estos
informes podrán contener información sobre su carácter, reputación general, características personales y
modo de vida. En la sección 1786.22 del Código Civil de California, usted puede ver el archivo que se
mantiene para usted por AMERICANCHECKED, INC durante las horas normales de trabajo. Usted
también puede obtener una copia de este archivo al presentar la identificación adecuada y el pago de los
costos de los servicios de duplicación, con aparecer en AMERICANCHECKED, INC en persona, por
correo o por teléfono. AMERICANCHECKED, Inc. Puede ser contactado por correo en 4870 S. Lewis
Ave., Ste.120, Tulsa, Oklahoma, 74105, o por teléfono al (800) 975-9876. La agencia está obligada a
tener personal disponible para explicarle su archivo a usted y la agencia debe explicar a usted toda la
información codificada que aparece en su archivo. Si usted aparece en persona, una persona de su
elección puede acompañarle, a condición de que esta persona aporta la identificación apropiada. Firma
del Consumidor____________________________________________ _______________________
Nombre de la empresa: __________________________________ No. de Localidad ______________
Se adjunta a esta comunicación un resumen escrito de sus derechos bajo el Fair Credit Reporting Act
(FCRA), preparado por la Comisión Federal de Comercio.