Estimados compañeros: A partir de haber aceptado ser propuesto

Estimados compañeros: A partir de haber aceptado ser propuesto para el
decanato, es que envió el siguiente documento que he definido como primera
aproximación al plan de trabajo.
Fernando Tomasina
Aproximación al Plan de trabajo para Decanato
Sobre el perfil y la visión
Considero que la figura del decano debería ser representante del conjunto de
los integrantes de la Facultad, comprometido con el Demo en las tareas
inherentes al desarrollo de las mismas.
Es necesario que sea un promotor
del pensamiento crítico del demo,
fortaleciendo los aspectos éticos en el espacio universitario.
La ley orgánica además fija claramente la responsabilidad como ordenador del
gasto, es por tanto responsable directo del cuidado de la ejecución de los
créditos presupuestales.
Como otras funciones asignadas en la ley está la de presidir el consejo y
eventualmente representar al mismo cuando corresponda.
De alguna manera, en la figura del decano, hay que conjugar el componente
académico con el de la gestión. Con respecto a este último aspecto, hay un
elemento que considero fundamental más allá de los estrictamente técnicos en
relación a la gestión que corresponde a liderar grupos y procesos. El liderazgo
en materia de gestión es crítico, concibo el liderazgo en el marco de un proceso
profundamente democrático y participativo. Liderar para desencadenar esos
procesos de participación en el demo, necesario para encara los procesos de
reformas tan importante que están en la agenda de la Universidad. Así como
los desafíos de la implementación del nuevo plan de estudio y los derivados de
la reforma de salud en el país.
En este marco la mejora continua de los procesos administrativos planteada
así como el uso de los mecanismos de la acreditación de la carrera de
medicina son definiciones políticas que se deberían dar continuidad y
profundizar las mismas.
También considero destacar la importancia de estimular, en la formación, en
todas las carreras presentes en la Facultad, el profundo sentido humanista y
social que orientan a las mismas. La incorporación de la bioética en forma
curricular en el nuevo plan es sin duda un avance sustantivo al respecto. De
igual manera debemos pensar en la curricularizacion de las tareas de extensión
universitaria.
Considero que estos temas tienen que tener amplia discusión entre todos los
órdenes a fin de permitir generar ideas que contribuyan a la toma de decisión
de los organismos cogobernados.
En lo académico, debe ser promotor de la excelencia en la enseñanza y de la
investigación. Preocupado por generar condiciones favorables para el
desarrollo docente, estimulando actividades de formación permanente que
incluya innovación pedagógica. En ese sentido creo pertinente profundizar y
fortalecer las actividades que se han desarrollado desde el Departamento
Educación Médica (DEM). La investigación es el otro pilar necesario para el
desarrollo de una propuesta de calidad académica y además para cumplir
con un principio emanado en nuestra ley orgánica de “impulsar y proteger la
investigación científica”… “contribuir al estudio de los problemas de interés
general y propender a su comprensión pública” Debemos fomentar condiciones
materiales que permitan el desarrollo de grupos de investigación.
Para el desarrollo del pensamiento científico otra de las preocupaciones que
se deben atender es el intercambio académico nacional e internacional.
El orden estudiantil ha sido y es un dinamizador permanente para nuestra
Facultad, debemos estar en permanente escucha de las inquietudes y o
propuesta de los mismos. Por otra parte, jerarquizo también, la importancia en
el cogobierno que tiene el orden de egresado en cuanto a vincular el mundo
del trabajo de los médicos a la Facultad de Medicina. Las trasformaciones del
espacio de trabajo son insumo importante para la orientación académica. Un
tema prioritario de esta área es el vinculado a la Residencia Medica.
Comparto el planteo de visualizar al Hospital Universitario (Hospital de
Clínicas) como general de adultos, asistencial, docente y de investigación, de
mediana y alta complejidad y de referencia nacional en las especialidades que
se acuerden, integrados a la red de ASSE.
Cabe considerar el importante papel que deberá seguir desarrollando la
Facultad en el cambio de modelo de atención, privilegiando el desarrollo de la
estrategia de Atención Primaria de la Salud (Desarrollo de la Medicina
Comunitaria y Familiar, la instrumentación del Nuevo Plan de estudio y la
creación del Instituto de APS)
Por último quiero resaltar que no comparto los criterios de limitación del
ingreso, formo parte de los que creemos que debe más bien promoverse la
universalización de la enseñanza terciaria. La propia situación de demanda de
diferentes perfiles profesionales y o técnico por parte del Sistema Nacional
Integrado de Salud habla de la necesidad de mas formación, que de
limitación. Sin duda que las modificaciones ya operada sobre la curricula de la
carrera de medicina como otras que faciliten el transito horizontal entre
diferentes carreras de medicina permitirá lograr una adecuación general entre
las necesidades, las demandas y las capacidades para tal fin.
Líneas estratégicas:
Plan de estudio: Existe la necesidad de continuar y profundizar el actual
cambio en el plan de estudios, dado que consideramos al mismo un excelente
instrumento para alcanzar el perfil del médico definido ya hace varios años por
el claustro de nuestra Facultad.
El actual plan se basa: “En la necesidad de actualizar las metas formativas
para enfrentar los cambios regresivos del sistema de Salud, su concentración
parcializada en la actividad curativa y el enfoque mercantil de la medicina. Se
basó, además, en la intención de contribuir a una transformación social y
sanitaria que debía contener y sustentarse en una reforma educativa”.
Por otra parte, considero como una fortaleza del actual plan, la existencia del
estudio de la metodología científica e investigación a lo largo de toda la carrera,
la incorporación de la bioética en forma curricular así como la temprana
inserción en el espacio comunitario y de la clínica.
La evaluación docente planteada para el nuevo plan forma parte también de
las innovaciones positivas que incorpora el mismo a la Facultad.
Compartimos globalmente el nuevo plan de estudio , pero somos conscientes
de las diferentes dificultades que conlleva la puesta en marcha del nuevo plan,
en particular el aumento de las horas docentes que supone el trabajo en
pequeños grupos así como las dificultades en la integración clínico básico.
Existe la necesidad imperiosa de mejorar la coordinación con las diferentes
unidades docentes de nuestra Facultad. Apostar una comunicación y
coordinación eficiente será también un desafío para el próximo decanato.
Debemos lograr una mayor implicación del demo en el nuevo plan ,en particular
del orden docente .La circulación de información y la realización de jornadas
taller pueden ser algunos de los medios a usar.
No podemos ubicarnos en posiciones dogmatica y por tanto debemos
considera este periodo en una instancia muy fermental de construcción
colectiva. (equipo y liderazgo) En relación al mismo se deberá lograr
profundizar el dialogo, así como generar los vínculos necesarios entre las
disciplinas básicas y las clínicas. Esta construcción permitirá superar enfoques
fragmentados y construir una formación integral del conocimiento de los
problemas en salud –enfermedad que el estudiante deberá ir adquiriendo en el
tránsito curricular. Esta visión no debe atentar contra el necesario desarrollo
del conocimiento de cada una de las materias básicas.
Considero a la comisión de instrumentación del nuevo plan como
una
importante herramienta a tal fin, por ser un ámbito cogobernado donde se
expresan los diferentes órdenes y en particular en el orden docente las
diferentes miradas. Entiendo trascendente lograr
en esa instancia los
consensos necesarios para continuar la implementación del nuevo plan, por tal
motivo se deberían definir más claramente los roles yo competencias de dicha
comisión a fin de hacerla más operativa.
Por otra parte el DEM deberá ser fortalecido en cuanto a dotación, pues se le
exigirá un rol más protagónico en relación a la instrumentación del nuevo plan
donde un elemento crítico es la formación pedagógica y otro aspecto es la
coordinación con los diferentes equipos docentes. También es necesario su
aporte para avanzar en los aspectos conceptuales del plan.
Entre los elementos a tener presente en la mejora de la propuesta del nuevo
plan, creo que se debe profundizar la flexibilidad curricular y el transito a
horizontal de los estudiantes de la carrera de medicina en principio con las
diferentes carreras existentes en la escuelas de Tecnología, Partera y
Nutrición.
Un desafío particular para el próximo periodo es la descentralización, como
primer paso, lograr la instalación de toda la carrea de medicina en el interior,
en particular en la Regional Norte. La experiencia acumulada, muy rica por
cierto, demuestra lo profundamente democrático que significa para la población
de esos departamento y en particular para los estudiantes que exista la opción
de formación terciaria de la carrera de medicina. Por otra parte se deberá
obtener los recursos necesarios en el próximo presupuesto para lograr este el
objetivo
Modernizar la gestión de la Facultad de Medicina con amplia participación del
demo, orientando su gestión al servicio de las funciones básicas de la misma e
involucrando a todos los funcionarios en este compromiso.
El ámbito de las comisiones cogobernadas será privilegiado como espacio para
el asesoramiento, orientación y recomendación a los órganos de cogobiernos a
la hora de la toma de decisión.
El uso de herramientas de la gestión será también un desafío a construir, en
particular indicadores que permitan una gestión en lo presupuestal ordenada,
con una mejor previsión de los recursos.
Se estimulara la obtención de recursos extrapresupuestales en el marco de
servicios que brinda o pueda brindar nuestra Facultad. Se estudiara la
posibilidad de desarrollar mecanismos agiles a tal respecto.
Es central que las diferentes unidades docentes tengan el apoyo logístico, fácil
y oportuno por parte de la administración de la Facultad, en particular para el
manejo adecuado de los recurso extrapresupuestales proveniente proyectos y
o convenios.
Se deberá trabajar modernizando la informatización de de los sectores de
Recursos Humanos y Recursos Materiales que permitan una gestión eficiente.
Apoyo las acciones emprendidas a nivel central (Pro -Rectorado de Gestión)
en relación a las mejoras de las condiciones y medioambiente de trabajo, con
la creación del espacio cogobernado a nivel central (comisión de proceso y
condiciones de Estudio y Trabajo y Medio Ambiente Laboral en la Udelar
PCET_MALUR) y de la comisiones de salud seguridad para Trabajadores y
Estudiantes (COSSET) en cada servicio universitario. Estos son espacios de
participación que estimularemos.
Hospital de Clínicas Integrar el Hospital de Clínicas al Sistema Nacional
Integrado de Salud es un objetivo impostergable. Es necesaria realizar la
efectiva integración al prestador integral público, en particular ASSE.
En este contexto el Hospital de Clínicas se concibe integrando formalmente la
red de servicios asistenciales dirigida a la población beneficiaria de ASSE en
todo el país.
Asimismo la integración a la red sanitaria nacional supone que exista una
parte del presupuesto del Hospital financiada por el FONASA, complementaria
del presupuesto universitario.
Sera necesario dar una discusión sobre el componente asistencial de las
remuneraciones de los docentes que participan en las mismas, que contemple
en grado razonable la equidad remunerativa en el sistema integrado de salud.
No es admisible la integración con el grado de inequidad remunerativa que
existe actualmente.
Desde diferentes documentos existentes un razonable consenso de ideas
fuerzas entorno al Hospital de Clínicas que compartimos :
 La reconversión del Hospital implica un profundo cambio en el modelo
de gestión interna. Con redefinición clara de competencias políticas,
estratégicas y tácticas de los diferentes órganos de conducción.
 Continuar con la remodelación de su planta física y la adecuación de su
equipamiento.
 La formación permanente del personal integrante del Hospital
 El fortalecimiento de la investigación básica y clínica.
Considero que para avanzar en un modelo georeferenciado, en relación a la
población asignada, (que permite, entre otras posibilidades, el cálculo de las
capitas y la adecuación de las prestaciones asistenciales a la demanda
estimada) se deberá como primera medida iniciar un sistema de referencia y
contra referencia en relación a red asistencial de ASSE. En Montevideo será un
Hospital de referencia de los centros asistenciales de ASSE de menor
complejidad dentro de un área de responsabilidad para asignarle.
Investigación .Profundizar el desarrollo de la investigación Clínica, Básica y
Epidemiológica sin duda es uno de los objetivos centrales para nuestra
Facultad, lo mencionaba al inicio pues hace a la calidad académica.
Para alcanzar el mismo es crítica la obtención de recursos, por lo que se
deberá lograr y desarrollar diferentes vías de financiación de la investigación
sumadas a las ya existentes. Se estimulara a la presentación de proyectos en
los
diferentes fondos concursales (Agencia Nacional de Innovación e
Investigacion y de CSIC). Consideramos además la necesidad de contemplar
un crecimiento sostenido en el Programa de Investigación Biomédica
(Pro.In.Bio), que permitan ampliar la opción de los clínicos en formación por los
postgrados académicos.
En materia de formación de postgrados, maestrías y doctorado en el área de la
investigación básica la herramienta privilegiada y a potenciar sigue siendo el
programa PEDECIBA. Creemos conveniente la difusión de las actividades
realizadas en el marco de este programa a fin de involucrar a diferentes
estructuras docentes.
Sera, también necesario, como forma de acompañar el desarrollo de la
investigación la ampliación del sistema de dedicaciones Totales (DT).
Resulta estratégico lograr la mejora en las Tecnologías informáticas de
comunicación (TIC) para facilitar el intercambio entre investigadores. El
desarrollo de espacio virtuales (foros , aulas, bibliotecas virtuales) son
condiciones básicas para el intercambio académico. Este desarrollo debe estar
contemplado en el edifico central y en los diferentes lugares descentralizados.
Consideramos una necesidad también impostergable el desarrollo de la
investigación en el área de la salud pública que incluya los grandes problemas
sanitarios de la población general, que sea insumo para la generación de
políticas en salud.
Acreditación Continuar el desarrollo del proceso de acreditación para todas
las carreras de la Facultad de Medicina que debe ser considerado con la lógica
de la mejora continua de calidad. En este sentido se deberá seguir trabajando
para dar cumplimiento pleno de una serie de indicadores y estándares de
calidad educativa que contribuyen a reacreditar la carrera de Doctor en
Medicina en el MERCOSUR, Bolivia y Chile en el período 2010 - 2015 (proceso
ARCU - SUR).
Existe hoy ya una experiencia acumulada en los integrantes de la oficina de
análisis institucional que consideramos valiosa que deberá proseguir su tarea.
El proceso de acreditación ha permitido el Intercambio y movilidad estudiantil
con otras universidades acreditadas, considero esta línea de trabajo
enriquecedora para la formación docente -estudiantil.
La actual estructura de la Oficina de Análisis Institucional que reúne la
evaluación institucional y la acreditación es muy valiosa en el desarrollo de los
objetivos de acreditación y
de la mejora continua
de los procesos
administrativos .Ha sido una innovación en la administración de nuestra
Facultad que comparto y entiendo posible de repicar en otras aéreas dichas
experiencias.
Extensión Desarrollar las actividades de relacionamiento con el medio. Estas
actividades deberán ser concebidas en forma articulada con las actividades
de investigación y docencia.
Considero oportuno impulsar la ya creada Unidad de Extensión en nuestra
Facultad. Dicha unidad deberá estimular las acciones de relacionamiento con el
medio a todo nivel de la Facultad y contribuir a la necesaria profundización de
curricularización de la investigación y la extensión. Compartimos
que
“debemos continuar profundizando el trabajo comunitario, como lo propone el
Nuevo Plan de Estudios, desde los primeros años de la carrera. Nos
abocaremos a integrar a los estudiantes y residentes, a aprender y generar
conocimientos desde el seno de la sociedad, junto a integrantes de
organizaciones y otros actores sociales, con el afán de promover el desarrollo
local, especialmente aquellas lugares con deterioro socio económico y cultural.”
Por otra parte la actividad de extensión permite generar los vínculos necesarios
con otros servicios universitarios, es interesante analizar las experiencias de
participación en el Programa Integrado Metropolitano (PIM) .El mismo ha
logrado la realización de actividades en el medio con continuidad, en un área
definida y con integración de diferentes servicios de la universidad.
Se estimulará a las diferentes unidades docentes a la presentación de
proyectos de extensión en los llamados que realiza la Comisión Sectorial de
Extensión (CSEAM)
Reforma Universitaria Debemos participar decididamente en la discusión de
la reforma universitaria, acompañar el proceso de reforma universitaria,
descentralización real y de calidad, promoviendo la equidad en el acceso a la
enseñanza terciara y superior.
Sin duda estos aspectos de la reforma debe cuidar valores muy caros para el
demo universitario como son: la autonomía, cogobierno, libertad de cátedra,
independencia de la Universidad pública del poder político y gratuidad.
Debemos estimular la difusión de los diferentes documentos universitarios para
que la discusión sea lo más amplia y participativa. Hay algunos ejes centrales
que debemos tomar posición como:
 La participación de los no docentes en órganos de cogobierno.
 Creación de diferentes centralidades en el interior del país.
Debemos discutir hacia la interna de la Facultad como seguir acompañando los
esfuerzos que ha realizado en el Interior la UDELAR, como son:
 Los Programas Regionales de Enseñanza Terciaria, en colaboración con
el conjunto del sistema educativo, las intendencias, el resto del sector
público y la sociedad civil.
 La construcción de Centros Universitarios Regionales, con creciente
nivel académico y autogestionario; el impulso a los Polos de Desarrollo
Universitario.
No podemos quedarnos periférico en estas construcciones de “centralidades”,
como servicio y como área tenemos que opinar y participar decididamente en
estas transformaciones.
Estas acciones no son ajenas a la Facultad de Medicina, forma parte de un
compromiso mayor qué significa la extensión de la educación terciaria en la
totalidad del país. Las experiencias en la regional norte así lo demuestra, los
docentes que han participado de la misma expresan lo importante que ha sido
el desarrollo de los ciclos de medicina y las carreras de tecnología para el
arraigo local de los estudiantes de la zona.
La carrera binacional de partera también es una muestra de la potencialidad
existente en el interior de nuestro país.
UDAs Impulsar y desarrollar el Programa de Fortalecimiento para
la
Formación de los Recursos Humanos de los Prestadores Públicos de Salud
(“Programa UDAs”). Es un instrumento ideal para la integración docente
asistencial en la red pública asistencial.
El Programa de Fortalecimiento para la Formación de los Recursos Humanos
de los Prestadores Públicos de Salud (“Programa UDAs”) pretende sentar las
bases de una nueva modalidad de gestión en los Servicios de Salud del Estado
que apuesta a brindar asistencia de excelencia, formación de recursos
humanos adecuada en tiempo y forma a las necesidades de la comunidad y
efectiva capacidad de respuesta a las necesidades del SNIS.
Estoy convencidos que puede ser un Programa modelo para las instituciones
que participan (ASSE, Sanidad Militar ,Sanidad Policial y la Facultad de
Medicina).
Propende a la radicación del trabajo medico en sitios y disciplinas estratégicas,
al ensayo y amplificación de nuevos modelos de gestión, a la implantación de
una nueva cultura docente entre los médicos jóvenes, a la posibilidad de
proyectar trabajo con impactos científicos y sanitarios a mediano y largo plazo y
al combate y erradicación progresiva del multiempleo como variante laboral y
salarial predominante.
Considero que esta primera convocatoria y su ejecución como un tiempo para
el ajuste y mejora del programa. Deberíamos pensar en la posibilidad de
integrar a las disciplinas básicas al programa como forma de contribuir a la
integración clínico-básica necesaria también para el éxito del nuevo plan de
estudio
Soy consciente de las múltiples dificultades que han existido desde el inicio
del programa Udas, al haber participado en la comisión asesora técnica por
Facultad. Existieron varios problemas operativos en la convocatoria, en la
evaluación propuesta y sobretodo en la instrumentación.
Pero sostengo que es una interesante oportunidad para el desarrollo de
diferentes aéreas docentes de la Facultad, dando también respuesta social a
necesidades derivadas de la reforma de salud operada en el país.
Entre los desafíos a proponer en el programa Udas, lo primero seria asegurar
la continuidad del programa, por eso debemos iniciar las gestiones políticas
conjuntamente con ASSE para asegurar las partida presupuestales para el
próximo quinqueño .Como segundo paso ampliar el programa incluyendo otras
áreas.
Escuela de Tecnología, Escuela de Nutrición y Dietética y Escuela de
Parteras. Comparto la necesidad de crear las condiciones para aceptar el
desafío de desarrollar una Facultad con una realidad diversa en donde no
solamente se forman médicos, sino múltiples carreras de grado del área
provenientes de la Escuela Universitaria de Tecnología Médica, de la Escuela
de Nutrición y Dietética y de la de Parteras. Al respecto creo conveniente
pensar en estructuras más flexibles y con mayor grado de conexión
Estamos convencido en la necesidad de lograr los recursos necesarios para
ampliar la oferta de formación de las diferentes licenciaturas y/ o tecnicatura,
pues es una necesidad del país. Creo que el programa Udas. puede aportar
parte de dichos recursos en la medida que varias de las mismas están
integradas por diferentes tecnólogos, en particular los relacionados al Hospital
de Clínicas.
Tenemos que reflexionar
sobre las actuales estructuras docentes tan
fragmentadas, en particular en área como las referidas a las de la Escuela de
Tecnología, habría que pensar unas estructuras docentes mas compartida por
aéreas de trabajo y formación con el resto de las carreras de la Facultad.
Trabajo Docente Promover una alta dedicación de los docentes,
remuneración acorde y con formación pedagógica y didáctica de acuerdo
metodología propuesta y al rol de cada docente.
Facilitar lo que para la OIT es un objetivo: lograr un trabajo decente
fomente la salud y que promueva las capacidades de los individuos
trabajan en las organizaciones.
con
a la
que
que
Comparto la visión, expresada por el actual Decano Felipe Schelloto al pensar
en la organización de la estructura docente de la Facultad sobre la base de
Departamentos e Institutos .Como ha dicho El agrupamiento de Servicios y
Departamentos en unidades organizativas más amplias permite entre otras
cosas desdibujar al menos parcialmente la estricta organización piramidal
existente en muchos sectores, admitiendo la coexistencia de varios cargos de
igual nivel y distinta función o tipo de responsabilidad. Contribuye a
independizar la carrera docente y académica de la político-administrativa,
permitiendo su reglamentación diferencial, y a hacer más diversa, participativa
y cogobernada la gestión de las unidades de organización de la Facultad.”
Escuela de graduados
En los últimos años se ha trabajado en la profesionalización de la gestión de la
escuela de graduado y se han incorporado nuevas herramientas para la
evaluación de los alumnos. Se deberá proseguir profundizando en este rumbo.
Consideramos importante la incorporación de nuevas propuestas, como son los
diplomados y o maestrías, abiertas algunas de ellas a otros profesionales de la
salud.